Re: [audio] WCBS880 Suzyn Waldman報告

[Campbell (天堂與地獄的分界)]

※ 引述《leddy (耿秋)》之銘言：
: → yyhong68:capsule、Rotator Cuff 、Labrum三者的差異在哪？         07/29 11:33
: The Rotator Cuff:
肩關節是個相對穩定度低的關節
是一種ball and socket 關節
形容肱骨頭像一個球一樣在肩夾骨的凹槽(像袋子)裡
肩關節的穩定上
rotator cuff 也就是旋轉肌袖口 扮演著重要的固定角色
旋轉肌袖口是由四條肌肉組成
就像一個袖口一樣包住肱骨頭
由前往後分別是 subscapularis  肩夾骨下肌
               supraspinatous 脊上肌
               infraspinatus  脊下肌
               teres minor    小圓肌    四條肌肉
所謂的脊就是你伸手往肩夾骨那間邊摸去
一條橫的硬的骨頭
其中最容易受傷的是脊上肌
因為跟肩峰(acromion)最近
又尤其以投手最容易發生
另一種常見的是impingement syndrome 夾擊症候群
是肩峰跟其下的韌帶空間變小
所以手想要外展(簡單來說就是抬高)的時候就把韌帶夾住磨損->發炎
一兩年前林智勝有一次肩傷休兵了一陣
就是這個夾擊症候群 如圖http://0rz.tw/n0kko
藍色那片就是最容易磨到的地方
附旋轉肌袖口側面看簡單小圖 http://0rz.tw/Gh8Sl


: The Shoulder Capsule:
肩關節除了上述的四條肌肉
肌肉更深層 肩關節還有一片結締組織包著
這個結締組織就是capsule
其下有個synovial membrane 滑液囊膜
裡頭有水狀粘液做為關節活動的緩衝
這水就是大家熟知的關節液 位於關節囊內
http://www.flickr.com/photos/stanfordmedicine/2283718941/
這張圖可以作為參考
這是一個肩關節由後往前切開的圖
可以看到肱骨頭現在只靠一片東西跟肩夾骨黏著
那就是capsule
補充一下
你要叫他囊也可以  叫他韌帶也可以
因為本質上它就是個連接肩夾骨跟肱骨的結締組織
他也是個包住肩關節的結締組織
就像1號省道在不同地區可以同時有好多的不同的路名一樣
看他在哪個位置就會叫哪個名字
其實是同一個東西的延伸而已

: The Shoulder Labrum:
關節唇簡單來說  就是一塊軟骨
讓肩關節跟肱骨頭對於彼此更適合
實在不太好說明
請看圖
再次引用這個圖http://0rz.tw/n0kko
關節唇就是關節處肉色那個圖上長的長條狀的
肉色扇形那個是肱股頭的一部分
所以有了關節唇
肱骨頭可以被包的更好
這張圖就更看的清楚關節唇的位置了http://0rz.tw/2MB4A


我沒有運動醫學方面的專長
所以我不知道這方面的手術預後如何
但是看看相對的解剖位置
如果王傷到的真的是capsule 是個相對深的位置
加上運動員手術的目的不是回復日常生活能力    是回復運動場強度的能力
手術中要考慮的事情很多
絕不是單純補起來就搞定送出來
肯定不會是個很輕鬆容易的手術
另外運動員手術後的復健跟一般人的目標不一樣
排程當然也不一樣  不是一兩個月就可以搞定的事情
所以本季報銷+下季可能也報銷(因為還要復健)
絕對是可預期的

報告完畢

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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 220.136.105.184
推 akainorei:沒有運動醫學知識看這些真的頭好暈 .....
推 frankx:你雖然不是運動醫學專長,不過覺得你很像是外科醫師...
推 meere:樓上 XDDDDDDDDDDDDDD
推 jshuang:你一定不是波波!!
推 gh4:   你沒有運動醫學方面的專長....但是太專業了！推一下...
推 ROCAF:雖然寫的是中文可是好專業看的頭都暈了  幫推
推 lovemasami:推 好文
推 leddy:你不會就是鐵廚大大正常的分身吧...
推 flexin:不是 原po是一本有關生物學的書
推 picar:大一普生… Campbell
→ picar:所以…結論… 小王那個是最嚴重那種傷嗎？
推 ptt2005: 所以本季報銷+下季可能也報銷(因為還要復健)~~no  不會吧
→ saew:這是官方的結論還是版友自己的?!!
→ dowha:果然是生物課本聖經Y
推 cgs3300:專業！
→ saew:安德魯斯不是說這是一個小手術嗎?!!
→ saew:不過你解說的不錯待回給你補個推!!
推 saew:我推!!
回應一下s大的疑問
這不是官方的聲明結論
官方結論似乎只有王是shoulder capsule ligament的問題
這個手術我沒親眼看過 自然不會知道他簡單不簡單
我是根據他的解剖位置推測手術不容易
或許對大師安德魯而言
這個位置的傷確實是比關節唇撕裂修補手術簡單多了
不過這季掰掰是一定的
下季怎樣就看王的復健進度如何了
但是沒辦法趕上完整春訓
勢必季初季中回來機會都不大
如果是季末可以回來(回來指恢復到可以比賽的狀態)
我也不覺得Joe會這麼相信王馬上把它排進輪值
在這種差一兩場就可能跟季後賽說掰掰的季末
肯定是像季初沒信心後那樣擺中繼有一場沒一場
稍稍爆了就趕快冰起來

所以2010還是不期不待吧
推 A0908:推!! 果然ptt是個臥虎藏龍的地方  真專業!!
推 newest:生物學聖經wwwww
推 jack0820:是學長耶@@ 原PO是個專業又帥氣的醫生XD
※ 編輯: Campbell        來自: 220.136.105.184      (07/29 16:57)
推 maywrann:專業推一個
推 bird0321:看PTT長知識
推 ROCAF:台灣的醫療技術能做到嗎
→ ROCAF:純粹好奇問問而已
推 kaku216:專業文!!!
推 kuaiphoto:太強了~~~真的是看ptt長專業知識
推 klasd:意思是說這是個會讓人休個一年多的小手術 XD
→ saew:真專業的解說．．不過更了解這傷更傷心QQ~!!
推 supermen:原PO的ID好殺........