治療青光眼 中醫重瀉肝火
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【聯合報╱鄧正梁／正梁中醫診所院長】 2014.12.11 03:06 am
一般人認識的青光眼，就是眼壓高，導致視神經萎縮、視野缺損，最終失明的疾病；但有
些青光眼患者的眼壓卻是正常的；但無論如何，視力下降是最令人困擾的，必須積極治療
。
急性青光眼，也就是隅角閉鎖性青光眼，多發生於50歲以上的老年人，女性較常見，是男
性患者的兩倍，發病前會有視物昏濛、虹視、額部疼痛與鼻根痠脹的感覺，發病時頭眼劇
烈脹痛，畏光流淚，視力突然變差、虹視，並伴有惡心、嘔吐的感覺；治療可用縮瞳劑減
輕房水外流阻力，眼藥水滴β阻斷劑，抑制房水生成，注射類固醇，減輕虹膜發炎，點滴
可用甘露醇排水降眼壓；中藥方面，重點在瀉肝火，平肝熄風，可用黃芩、知母、羚羊角
、玄參等。
慢性青光眼，病程發展較緩較長，就是現代醫學所說的隅角開放性青光眼，早期沒有什麼
明顯不適，偶爾出現視物昏濛、眼珠發脹，但晚期視物不清，甚至失明。眼藥同樣可用縮
瞳劑，或服用乙醯唑胺(acetazolamide)降壓排水；中藥治療在於化痰濕、補肝腎，穩定
病情，可用溫膽湯、駐景丸等等治療。
青光眼主要是肝火上亢的疾患，肝氣鬱滯，肝火就容易上升，因此要保持情緒的舒暢，才
能維持肝氣的條達。罹患青光眼，要有樂觀情緒與疾病逐漸痊癒的信心，減少不必要的心
理干擾，心情抑鬱與過度的交感神經興奮都會引發瞳孔散大，從而增加誘發急性青光眼的
危險。
青光眼患者，也可使用一些中藥茶飲調理，如用車前草、玄參、生地、麥冬、茺蔚子等泡
水喝，著重在養陰滋補肝腎，以達到穩定青光眼病情的目的；飲食上可多吃富含維生素的
蔬菜和水果，飲料與水分不宜一次喝超過400毫升，以免眼內液增多，眼壓升高；少食辛
辣刺激食物，不喝濃茶與咖啡，也不要抽菸。
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