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【原則】 1.重心放低。 2.使用較強壯的肌肉群。 3.盡量讓身體靠近搬運物。 4.避免不必要之彎腰、伸展,比如:將病床拉高、蹲下取代彎腰。 ◎搬運法  一、滑板搬運法 *備物:滑板x1、床單(又名大單)x1 *步驟:     1.向病人解釋搬運原因、過程。     2.將病床調整至與推車同高、靠攏,並固定推車、床之車輪。     3.將病床床單自病床下拉出,並協助病患側翻,面向無推車一側。     4.將滑板放在床單下,橫跨床與推車間,越靠近病患越好。     5.協助病患躺平。     6.護理人員站在病床兩側,雙手靠近病患,側拉床單,此時勿接觸滑板,然後將      病人拉移到推車上。     7.協助病患側翻向無病床一側,移除滑板。     8.將被拉出的床單整理、鋪平。 *注意事項:注意病患身上的管路(點滴、留置尿管等),避免拉扯。       搬運病患時只拉床單,不要碰觸滑板。 ◎更改姿勢(翻身)    一、助病人移向床頭   一人時 *步驟:     1.將床頭、床尾搖平 2.將枕頭移向床頭 3.護理人員一手放在病患肩頸部(脖子和肩膀交會處),一手放在病人兩隻大腿下      。     4.請病人將雙手抓住床緣或床杆,雙膝彎曲。     5.護理人員雙膝微彎,背挺直,請病患一起同時用力向床頭移動。   6.用枕頭墊於病人頭、腿處,或搖高床頭以維持正確的臥姿。 7.一側癱瘓的病患,請病患使用健側肢體的力量協助移向床頭。 8.整理病床   二人時 1.~2.皆與上相同 3.護理人員分別站在病患兩側 4.將病人膝蓋彎曲,a護理人員一臂伸入病患肩頸下、一臂伸入病患脊腰下,b護      理人員一臂伸入病患脊尾下、一臂伸入病患兩腿下,兩人同時將病患移向床頭      。 5.同上方6.~8. *注意事項:若床墊硬,可幫病人穿上襪子,減少移動時腳跟的摩擦  二、助病人由仰臥翻向側臥 *備物:床單x1、枕頭x4 *步驟:     1.將床單橫式對折,置於病患身體下,介於病人肩部至膝蓋間。     2.若病人要向右翻,則護理人員先站在病人左側,協助病人略為移向靠近自己的      床沿,並拉上床欄。     3.護理人員站向病人右側,協助病人將右手移到頭部,左手放在胸前。     4.協助病人右腳在下,左腳在上交叉,注意使病人肩膀到骨盆呈一直線     5.護理人員兩手分別抓住病人左側床單的兩端,盡量靠近病人,使力使病人翻向      護理人員。     6.用枕頭分別墊於病人頭、兩膝間、背部等,以維持正確的側臥姿勢。     7.整理病床 *注意事項: 1.如果床墊硬,可以在側臥底部的肩下及足踝下方用折疊的毛巾墊著,以免磨破      皮。     2.如果沒有床單,可一手扶著病人上側肩膀、另一手扶著上側髖骨處,兩手同時      用力將病人翻轉過來。     3.如果是下肢癱瘓的病人,可以請病人用手抓住要翻過去那側的床欄,由護理人      員協助翻轉下肢即可。     4.至少每兩小時翻身一次。  三、助病人由側臥翻向俯臥 *備物:枕頭x5、護理人員x2 *步驟: 1.以病人右側臥為例(即病人面向右邊)。     2.移去病人身上所有枕頭,將病人移向左側床邊。     3.護理人員分別站於病床兩側(a護理人員站在病人面前、b護理人員站在病人背      後)。     4.a護理人員右手伸進病人的右肩下面(腋下)、左手扶著病人左肩上     5.b護理人員左手伸進病人右髖骨下方、右手扶著病人左髖骨上     6.a、b兩護理人員左手同時做「拉向自己」的動作,右手同時做「推離自己」的      動作,同時使力將病人翻轉。     7.用枕頭分別墊於病人頭、乳房下方、腰部、大腿、膝蓋下方等處,以維持正確      俯臥姿勢。     8.調整枕頭位置,使會陰部及膝蓋處懸空,腳底維持功能位置(不要讓它是斜的)      ,避免垂足。     9.注意病人之呼吸、心跳。 10.整理病床。 *注意事項:     1.男性病人以丁字帶支托會陰部。 2.下半身麻痺的病人可自行翻轉上半身。  四、助病人由俯臥翻向側臥 *備物:枕頭x4 *步驟:     1.以病人要從俯臥變成左側臥(面向左側)為例。     2.除去病人身體下面所有枕頭,先將病人移向右側床邊。     3.護理人員兩人站在病床右側。     4.a護理人員先將病人朝頭部左前上方舉,並緊靠頭側,將病人左手置於其胸前      。右手扶持病人的右肩、左手扶著病人左肩上。     5.b護理人員右手置於病人左髖骨上、左手托住病人左膝。     6.a護理人員左手做「拉向自己」的動作,右手做「推離自己」的動作,b護理人      員雙手做「拉向自己」的動作,同時使力將病人向護理人員側翻轉(翻轉後病      人會背對護理人員)。     7.用枕頭分別墊於病人頭、兩膝間、背部,以維持正確側臥姿勢。     8.整理病床。 *注意事項: 1.頸椎受傷之病人,須再有一位護理人員扶持病人頭部,固定頸椎。     2.下半身麻痺之病人,可自行翻轉上半身。  五、圓木滾式翻身法 *備物:床單x1、枕頭x4   三人翻身法 *步驟: 1.向病人解釋。     2.移去放置病人頭下的枕頭。     3.假設要將病人由仰臥翻轉向右側臥。     4.a、b、c三位護理人員站在病床左側,a將手置於病人頭頸與肩部(放在背後),      b將手置於病人背、臀處,c將手置於病人兩大腿與兩小腿後方,將病人移置左      側床沿,並拉起床欄。     5.a、b、c先繞至病床右側。     6.將病人右手臂移置頭側,左手臂放置胸前,放一個枕頭在病人兩膝間。     7.a將手置於病人頭頸部與肩部,b將手置於病人背及臀處,c將手置於兩大腿及      兩小腿。     8.由一位護理人員發口令,三位護理人員一起將病人翻向側臥。     9.視病人情況,放枕頭在病人頭頸下。     10.a、b負責支托病人背部,維持脊椎的平直姿勢,c將枕頭放在病人兩腿間,將      病人右腿(下側腿)稍微向後伸直,左腿(上側腿)稍微向前並微彎膝蓋。     11.分別用枕頭放於背後支持身體、及放於胸前支持手臂及手,以維持正確側臥姿      勢。     12.整理病床。   二人翻身法 *步驟: 1.向病人解釋。     2.移去枕頭。     3.假設要將病人由仰臥改成右側臥。     4.a、b護理人員分別站在病床兩側,先將床單(或中單)折向病人,再以手握於床      頭與臀部處的床單將病人移向左側床沿,並拉起床欄。     5.a、b同時站在病床右側,將病人右手放在頭側,左手放在胸前,並且在病人雙      膝之間放一個枕頭(立著)。     6.將床單褶成捲軸狀,a雙手分別握於病人左側的肩與腰背處,b雙手分別握於病      人左側的臀部與膝蓋下方之床單,以一致動作將病人翻向右側臥的姿勢。     7.將病人的臀部由背後向外推移。     8.分別用枕頭放在病人的背後支持身體、放在胸前支持手臂及手,以維持正確的      側臥姿勢。     9.整理病床。 *注意事項: 1.翻轉病人時,應注意保持病人脊椎平直,以維持脊椎之正確排列位置,側臥時      仍須保持脊椎平直。     2.當第三位護理人員以枕頭支托病人時,其餘兩位應繼續維持病人姿勢到完全支      托好為止。     3.頸椎受傷之病人,須再有一位護理人員負責支托病人頭部及頸部保持頸椎平直      。     4.翻轉病人時,護理人員採取站姿,兩腳自然張開並將大腿緊靠床邊,膝蓋微彎      以保持重心穩定,避免造成脊椎受傷。 ◎上下輪椅  一、助病人坐入輪椅法 *備物:輪椅x1、裕毯或被單x1、襪與包鞋x1   一般病人 *步驟:     1.向病人解釋並測量血壓、脈搏,評估是否可下床。     2.詢問病人是否需要使用便盆。     3.將輪椅推至床尾,與病床成45°角。     4.煞緊輪椅煞車,收起腳踏板。     5.將病人移至床中央並協助病人坐起於床緣。     6.協助病人穿鞋以保護足部。     7.護理人員面對病人站立,請病人將兩手置於護理人員肩上,護理人員將兩手放      在病人下背部,膝蓋彎曲、背部保持平直,協助病人站起。     8.護理人員以一腳置於病人雙腿間,扶持病人轉位至輪椅上。     9.放下腳踏板,將病人腳置於舒適的位置。     10.視需要以浴毯或被單蓋住病人。     11.觀察病人,並了解病人感覺,測量生命徵象有無不適變化。     12.整理病床。   身體一側麻痺者 *步驟: 1.將輪椅置於病人健側,床頭,與病床成30~45°角,面向床尾。     2.~4.與一般病人相同     5.協助病人挪向床中央,請病人以健側手握住患側手腕,將患側手臂橫置於腹部      ,將患側腳置於健側腳之上,並挪至床緣。     6.協助病人翻向健側,護理人員緊靠床緣站立,一手伸入病人健側腋下,一手扶      持病人肩背部,協助病人坐起於床緣。     7.協助病人穿鞋。     8.護理人員面對病人站立,協助病人用健側手握住患側手,環繞在護理人員頸背      部。     9.護理人員以雙手緊握環繞病人下背部或以雙手扶持雙髖部。     10.病人頭頸仰視護理人員。     11.護理人員的膝部及足部抵著病人患側腿的膝部和足部來支持。     12.協助病人站起時,健側盡可能承受重量。     13.病人之健側腳慢慢移向輪椅方向。     14.協助病人移位至輪椅上坐下     15.同一般病人之步驟9.~12.   下半身麻痺者 *步驟: 1.向病人解釋並測量血壓、脈搏,評估是否可下床。     2.詢問病人是否需要使用便盆。     3.將輪椅推至床尾,輪椅前緣與床尾齊,且與病床成45°角。     4.煞緊輪椅煞車,收起腳踏板,拿起內側扶手掛於對側推把上。     5.經病人移向床中央並翻向側臥,兩腳挪至床緣外。     6.護理人員靠床緣站立,將一手伸入病人腋下,另一手扶持病人背部而病人以雙      手環繞於護理人員頸部,然後護理人員扶起病人坐於床緣。     7.協助穿鞋。     8.病人以雙手環繞於護理人員頸部。     9.護理人員以雙手緊握環繞於病人下背部準備抱起。     10.護理人員用力抱持病人迅速轉位,將病人移置輪椅內。     11.把輪椅內側扶手放回原處。     12.同一般病人之步驟9.~12. -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 140.112.7.59 ※ 編輯: ambor 來自: 140.112.7.59 (09/08 02:01)
kristenok:12頁也太瘋狂了吧 = = 而且居然比我早po 可惡 09/08 02:02
ambor:XDDDDDD 09/08 02:02
ambor:可能用不太到 可是我覺得看一看也滿有幫助的 09/08 02:03
※ 編輯: ambor 來自: 140.112.7.59 (09/08 02:06)
kristenok:老師說滑板常用 輪椅應該也蠻實用的 09/08 18:05
ambor:嗯嗯 然後病人如果躺很久要起身要慢慢來 09/08 21:54
ambor:先半坐 然後再坐起來 如果都ok 再幫她站起來移到輪椅上 09/08 21:55