Re: [北美] 有關買醫療顯的疑問（急）

[cchris (cruising Panama Canal)]

※ 引述《cantatas (鴿子)》之銘言：
: 雖然和工作沒有直接相關，但是我也不知道該PO哪裡了...
: 希望在這邊可以找到有經驗的人。
: 是這樣的，我一時迷糊，在去年到職的時候忘了去HR enroll保險，導致該有的福利就這
: 樣飛了。現在離下次可以enroll的時間還有好久，最近又需要看醫生
好像在哪看過類似的文章? 有個在學校工作的人有一樣的狀況，就是你嗎?
: （推測也有可能需要做一些驗血或超音波之類的檢查）
要生小孩? 殘念
: ---要不是這樣我大概完全不知到自己沒有enroll吧 ><
: 剛剛研究了e-Insurance (https://www.ehealthinsurance.com/ind...surance)
: 上面的保險，大概瞭解了幾個需要注意的數字：
: 月繳額、Deductible、Coinsurance，還有該產品有沒有和我想去的醫療院所和科別合作
: （還有別的要注意嗎？）
現在這些都不必想太多。如果你已經需要看醫生，才買保險，已經遲了
肯讓你保就不錯了;就算肯讓你保，你的醫療項目也未必肯給付(pre-existing condition)
: 看了半天，發現Deductible都高的嚇人，以我這區（VA州）
這並不高
: 人氣最高的Anthem之"Smart Sense 750" 為例：
750算是相當低的deductible (不能跟一般公司的比，那些每月成本是500以上的)
之前網友建議的保大不保小的平價保險，deductible都是1500,3000,5000起跳
: 每個月繳$130，
: Deductable高達$750 ，
一分錢一分貨，這個數字就是市場行情 (否則就不會拿出來賣)
: Coinsurance為30% --->這是說，750元以下我得全付，750元以上的部分我要付30%對嗎？
通常deductible是一年一次的，所以同一年只要滿足一次750的條件即可
接下來你的自付額的確都是30%，直到out of pocket maximum為止(若有的話)
: 又查了這個地方http://www.travelinsure.com/chinese/cvusarate.asp 感覺便宜多了：
因為這是傳說中的旅遊險，是給短期觀光客在美國發生重大傷病用的
: 30-39歲的人月繳66元，deductable為50元，Coinsurance為20％。
: 但一問之下好像以意外事故醫療為主，cover的項目恐怕有限
那當然，回到老話，一分錢一分貨
: （想進一步詢問卻斷線了，再也撥不進去）
你也不必打電話了，官網上就有明確的coverage資訊
http://www.travelinsure.com/chinese/cvusaboc.asp
它明確的列出所有給付、不給付的細節。裡面開宗明義的就提到懷孕不給付
之前三年內任何已發生過的傷/病都不給付 (pre-existing condition)
只有加保日之後的新傷病才會給付
: 有人對買保險有所研究嗎？像我的case應該如何是好？
簡言之: 無解 (美國有1/7的人沒有保險)
先弄清楚你的保險的需求究竟有多大 (生病? 受傷? 懷孕? 多嚴重?)
再估計你的醫療開銷有多大 (除了主流醫療外，也可比較當地的低收入戶醫療方案)
雖然品質較差，醫生也沒得選，看病要等很久等等，但有機會省一點錢
接下來再計算各類保險的總支出。從中價位的保險到高價位的保險 (低價位的不適合你)
看看保險費及自付額總支出會不會超過自費看病的費用 (可能不會差太遠)
而且別忘了詳讀pre-existing condition的條款
多數個人保險都非常嚴格，加保前懷孕有可能完全不給付
有的則是加保後半年、一年、兩年後懷孕者才開始提供懷孕給付
總之，保險公司的目的是賺錢，讓股東能分紅利，而不是幫你省錢
生病的時候才想到買保險，已經太遲了。
你開保險公司的話應該也不會想讓像你這樣的病人加保
所以他們會想盡辦法盡量只付福利給交過許多保費的人，來控制經營的風險

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◆ From: 158.140.1.28
推 boblu:c大正解。我看到 750 第一個想法也是 好低的 deducable
→ kruz:啊就早上貼文問然後刪掉重問不是嗎? 我看到那 $130 就覺得便
→ kruz:宜啊.. 尤其是那個 deductible..
→ cchris:130的確是有點太便宜,要注意小字,有可能有什麼陷阱,讀清楚
→ colawhite:Deductible 750不高 130/month差不多
→ colawhite:當然詳細閱讀條約是必須的功課