→ jovis:照著小麻來點order做檢查會被海k一頓，是很正常的 04/02 22:33
→ jovis:首先因為你不是主治醫師，他被健保剔退會很不爽 04/02 22:34
推 workery:喘合併半邊無力，應該先想stroke再來跑PE流程 04/02 22:35
→ jovis:這種病本來就有很多模糊地帶，上頭不支持你也沒辦法 04/02 22:35
→ jovis:但是永遠要把教科書的建議謹記在心 04/02 22:37
→ drykt:O2沒掉的話應該會先考慮stroke 04/02 23:00
→ drykt:若是直接懷疑PE直接治療會很危險 04/02 23:02
→ venereal:O2有掉，且因STROKE長期在門診服用aspirin 04/02 23:08
→ gentlwind:VS自己決定吧... 04/02 23:41
→ aaahhh:就依照主述來想 喘跟半邊無力的原因 用一個故事來解釋 04/03 00:12
→ aaahhh:stroke易嗆 吸入性肺炎 喘 合理 04/03 00:13
→ aaahhh:stroke後躺床上 腳都沒在動 DVT PE也合理 04/03 00:14
→ aaahhh:但時間先後順序 Hx 跟理學檢查 要放前面 想合理的 04/03 00:15
→ aaahhh:而不是 只想一個診斷 然後照流程圖走 這樣也是危險的 04/03 00:16
推 ynk:如果已經有其他原因可以解釋喘,通常會把肺栓塞擺後面一些 04/03 16:03
→ ynk:很多Pneumonia,pulmonary edema的病人也是肺栓塞的高危險群 04/03 16:04
→ ynk:但是並不會每個有危險因子的肺炎病人都去做D-dimer,CTA 04/03 16:06
→ ynk:話說如果病人有大範圍的缺血性中風,(如超過MCA的三分之一) 04/03 16:09
→ ynk:就算有肺栓塞好像也不適合用heparin,因可能會腦出血 04/03 16:10
推 safelove:直接跟質疑你的人討教啊 這樣不是最快 -.- 04/03 22:50
→ safelove:誰電你你就去煩誰啊XDDDD 04/03 22:50
推 byon1009:樓上這麼做不是會被反罵更慘回來嗎..... 04/05 00:31