[普偏好雷] 以精神疾患者的角度看《小丑》

[lulicat (嚕哩貓)]

電影版首po就獻給《小丑》了～

我本身是領有重病卡的躁鬱症病友，
患病當年情況頗嚴重，只差沒領身心障礙手冊。
我自認在病友當中算是非常幸運的，
一路以來的治療都有人陪伴，也不愁沒錢看病。
持續服藥十多年，至今過著跟一般人相差無幾的生活。

我想以一個慢性精神疾患者的角度，
寫下《小丑》的觀影心得。
先說，我看完這部片真的心情不太美麗，
只好寫點東西整理一下情緒^^"
真心不建議正陷於情緒障礙中的病友觀看，
可能會對病情有負面影響…。
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補充，寫給病友的：
每個人的病程及人格特質不同，對影片的解讀也不同，
確實不見得看完都會不舒服。
合理的作法是依據自己的狀況來決定，
如果真的很想看，就先妥善安排，
看是有人陪同或備妥備用藥都可以，
總之，必須為自己的身心狀態負責。
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關於治療///

我很慶幸自己在台灣，看診拿藥有健保，
有認識的病友在美國，她說：
「只有工作，才有資格生病，否則沒人負擔得起龐大的醫療費」。
但即便在台灣，還是有認識的病友，因為長期失業沒錢看病；
或是害怕服藥副作用造成失能而失業，因此停止服藥，導致病情惡化；
甚至有人在患病當下，沒辦法正常工作，為了籌錢看診，選擇賣身。

從電影得知，亞瑟的心理諮商是政府原本提供的福利，
只是後來經費被砍了，導致諮商停止，也沒辦法領藥吃。
台灣也是有免費心理諮詢服務，但那是不給藥的，
各縣市衛生局提供的次數上限不同，大概4-6次左右。

前陣子的火車刺警案，躁鬱症病友被輿論地圖砲罵到翻掉：
「精神病患就是該被關到死」、「不服藥的病人不該放出來害人」…等，
那次事件顯現「不服藥是違反社會期待的」。
然而，以精神疾病的治療來說，服藥除了幫助病友穩定的這種正向作用外，
還會出現以下兩種典型的狀況：
1. 雖然服了很久的藥，但是沒效→必須自費做心理諮商，或rTMS
2. 服藥後出現強烈副作用，沒辦法就學或工作→放棄課業/工作跟放棄治療擇一

沒有人自願生病，
如果能毫無負擔地接受治療，那接受治療的本身不會有太大問題，
問題是在實際執行時就是會有其難度。
就像有些病友還得同時負擔家計，沒辦法辭掉工作，
藥物影響工作表現，又沒辦法跟老闆或同事解釋，最後索性自行停藥。

而在影片中，亞瑟吃了七種藥，
突然停藥造成的戒斷，
可能是亞瑟抖腳、或是整個人縮進冰箱的原因（分散注意力）。

--
補充：
昨晚二刷，注意到亞瑟在停藥前就有抖腳了，
我想可能還是跟反映焦慮、緊繃、逐漸高張的情緒比較有關。
如果是藥物副作用造成的抖動，
比較會是隨時隨地且難以控制的（https://bit.ly/2LQ1zzD）。
躲進冰箱的部份，也有可能跟減緩焦慮或帶來安全感有關。
--

精神疾病本身及藥物帶來的苦痛，不是單純心理上的，
而是肉體上也會覺得難受，卻又很難形容。
「胸口像有把火在燒」、「感覺整個人一直墜落」、「彷彿燒成灰燼」，
雖然都是「形容」，感受上卻非常真實。
我在重度憂鬱發作時，曾在手臂上劃開兩個很大的口子，
坦白說，完全不會痛，彷彿皮肉的痛已經完全麻木了。
瓦昆詮釋精神疾病的味道非常到位，
在他的每一個顫動、聲線跟細微的臉部表情，
都可以清晰地描繪出精神疾病帶來的折磨。


關於如何看待精神疾病///

我想很多人應該都被這段電影台詞觸動：
「精神病最痛苦的，就是別人總希望他們假裝自己正常。」

對於精神疾病患者的表現，旁人的期待跟病友本身的認知難免會有差異，
我舉兩個例子：

某位憂鬱症病友傷心地說，他父親告訴他：
「你就是因為不懂感恩，才會一直好不起來。」
他既委屈又自責，但並不是他不懂感恩，
而是憂鬱症會讓人失去感恩的能力。

另一位躁鬱症病友則難過於，她的母親在她看起來比較輕快時，
脫口說出：「妳是躁症又發作了吧？」
把她一下又打到谷底，好像不管怎樣的表現，
無論開心或不開心，都會被當成病人。

精神疾病百百種，
以亞瑟的狀況來說，看起來是童年虐待傷及腦部引起的神經失調，
他很可能是藉由藥物「讓自己比較沒那麼痛苦」，
也就是說，原本腦傷造成的痛苦指數是-100，
吃藥可以抑止痛苦指數，變成-40，但還是比一般人不快樂。
悲哀的是，亞瑟從小就被患有妄想症的媽媽，
教育成「帶給他人快樂就是你的使命」。
一個根本難以感到真實愉悅的人，還要表現得比一般人更快樂，
恐怕也是一種心理層面的虐待吧，無論是出於自願或被迫。

當然我相信他也有快樂的時候，
例如逗弄公車上的孩童、在醫院娛樂癌症病童，
或是陪媽媽一起觀看脫口秀時。
但是這些短暫的快樂，都沒辦法提供他足夠的心理強度，
去處理被霸凌、嘲諷、同事背後捅刀、失業、母親中風，
或是面對他血淋淋的真實背景（我想正常人也很難一口氣面對這麼多事吧）。

我自己是在治療過程中，不斷地學習「有意識地接納自己的狂喜或悲苦」，
難過就難過吧！咬牙撐過去，太陽總在烏雲之後。
開心就開心吧！人不會永遠在谷底，也不會永遠在雲端。
壓抑痛苦遠比痛苦的本質更痛苦，與其壓抑，還不如接受自己就是會那個樣子。
但我前面已經說了，我算是幸運的，
有些人之所以有「微笑憂鬱症」，是因為病友本身有社交或經濟壓力，
不得不戴上面具，不然生活無以為繼。
亞瑟為了工作，抑或為了滿足母親的期望，戴上面具。
超脫那勉強的笑顏之後，他終於能夠「做自己」，卻又是另一樁悲劇的開始。

在亞瑟對公車上的黑人媽媽，遞出那張小紙片時，
我真的看得非常心疼。
病友平常根本不願意跟旁人坦承自己有病，
他卻被迫得要跟別人「解釋」自己的病。
但他真的有病嗎？或是有病的其實是整個社會？
也許所有人都有自己的某種毛病，都有需要別人同理之處，
只是我們不見得都會說出來，不見得能理性溝通，
我們都很難站在別人的角度想事情，
這不是誰的錯，所有人都必須從自己的生命經驗中學習……


結語///

《小丑》道出精神疾病犯罪的某個面向，
但是這中間還有很多需要琢磨，
不能太過淺白地解釋（比如合理化犯罪動機）。
我倒是很想知道：「所以這樣的人，該怎麼辦？」
朝自己射一槍就沒事了？
但真的就只能這樣嗎？
這個大哉問，很多精神病友都想過，我也不例外，
我很幸運，有人把我拉回來，但不是每個患者都有這樣的幸運。

我相信並非只有家人才能給予愛，
假如社會能充滿堅定而溫柔的力量，
那麼，高譚市只會是電影裡的一個虛構的城市，
我們都會活在烏托邦的世界，過著安和樂利的日子。
但現實的確不是這樣，那該怎麼辦？
我想，我所能做的，大概就是接受這世界本來就不完美，
然後用自己微小的力量，讓這個世界再更理想一點點。
當然啦，每個人理想的世界都不一樣，
或許正因為這樣，人生才會這麼多采多姿吧。

寫完了，心情也舒暢一點了～
不得不說，電影真的拍得非常美！配樂非常讚！是我的菜！
會只有給普偏好雷，是因為我對好雷的標準是《刺激1995》^^"
以上，謝謝各位的觀看。

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推 aa25019459  : 推推
推 bighouse    : 推
推 erin2832    : 不建議正陷於情緒障礙中的病友觀看+1，看完後反社會
→ erin2832    : 感加重，但真的很好看
推 tinatinajj  : 推
推 howard365   : 推，寫的真好
推 niravaabhas : 推，演得超到位
推 a12838910   : 亞瑟在地鐵的遭遇,就算是一般人也可能會遇到
推 kandazin18  : 推，我原本還好看完心情變很差，真的建議心理狀況ok
→ kandazin18  : 的情況下看
→ a12838910   : 他在地鐵中被暴力對待,拿出防身武器,造成失手殺人
→ a12838910   : 在這情況都還是一般人可能發生,直到後續的追殺,
→ a12838910   : 那才是走火入魔
→ a12838910   : 之後媒體過度渲染,認為這是階級對抗的陰謀論
→ a12838910   : 嗜血的媒體和曲解上街的人們,造成亞瑟覺得聚光燈
→ a12838910   : 在他身上,造成他後續發展越來越負面
推 shengchiu303: 推
推 benrun      : 原po加油！
推 umano       : 醫療費==
→ aa25019459  : 藉由殺人來贏取大家的目光,在上節目的時候他準備要
→ aa25019459  : 自盡,但是看到主持人這樣調侃他他也是忍不住了
→ bluenan     : 情緒不穩的人最好別看，太過於負面
推 summer28216 : 推，謝謝你的分享，辛苦你了
推 tree748596  : 多半精神疾患者最後往往選擇自傷，傷人比例反而沒
→ tree748596  : 那麼高
推 benrun      : 有時候自傷有很容易傷到別人
→ lulicat     : 補充說明~躁鬱症的「躁」，一般情況是指喜悅、躁動
→ lulicat     : ，而不是暴躁、焦躁，所以並不是躁鬱症就有暴力傾向
→ lulicat     : ，診斷上也不是很容易，誤診是常有的事
推 shing529    : 推，你要加油唷！
推 eWriter     : 推推 生過病的比較能感同身受在這社會生存的困難
推 aizai       : 淚推
推 kling981130 : 推推qwq
推 MESUMI      : 看了蠻難過的 願這個社會能更多友善眼光對待任何人
→ MESUMI      :  最心酸的是主角都明白大家是在嘲笑他
推 aw941450    : 推！謝謝你願意分享你的經驗讓更多人知道，辛苦你了
→ aw941450    : ，你真的很勇敢。
推 koruse      : 推~您真的很棒呢
推 Lans1002    : 8樓……地鐵的遭遇其實前幾天在捷運上才發生過 XD
→ Lans1002    : 博愛座的議題其實也可以放大到整個社會層面的問題
推 waleley     :
推 zeffy       : 推，很有意義的分享
推 edward0416  : 推
推 derdevil    : 推，敬佩你
推 lisapika    : 推
推 joey0602    : 推
推 suckmanisme : 看完覺得很療癒很共感
推 jack455161  : 推，謝謝分享，你的文讓我更理解你們的難受
推 chigle      : 加油!推，身旁也有躁症朋友
推 odaaaaa     : 看到一半就覺得這片可能會造成社會問題
推 nancy012004 : 寫的真好，推。
推 notfound0506: 心情不好是不是不適合看
推 moonshine59 : 推
推 wuxie2015   : 推，謝謝你的分享，真心希望社會能有更多溫和的力量
推 soso4570    : 大推
推 jakechen1027: 推，我也是病友，首刷當下爽，但稍晚就開始落淚，
→ jakechen1027: 準備三刷後整理思緒再寫心得
推 s89056      : 謝謝分享~
推 foodie      : 推推
推 TMDkid      : 推
推 Spade       : 加油！看得眼眶有點濕濕的
推 apple11423  : 謝謝你的分享
推 sumerwind   : 謝謝你願意分享讓大家知道的更多
推 recompress  : 推推抱
推 ianferrari  : 推 謝謝原PO 加油！
推 u9001101    : 推好文
推 psypoorer   : 推，真性情
推 Blazeleo819 : 謝謝您願意以自身的經歷出發來分享,身邊的朋友也是
→ Blazeleo819 : 有憂鬱症,對她而言最痛苦的就是她的家人無法理解
→ Blazeleo819 : 她所面臨到的困境...
推 Sunblacktea : 推 感謝原PO的分享
推 lolicat     : 差一個字ID 我來推了 我看完心情沒很差 反而很好
→ lolicat     : 看完心情處在一種有點亢奮的狀態
推 mysmalllamb : 推解說、推分享、更要推結語！
→ sgess       : 我不客氣的說 “精神病最痛苦...” 的那句根本沒意
→ sgess       : 義 難道用同理的心態看待患者就不會被認為是看輕他
→ sgess       : 們了嗎？ 只要心情不順 怎樣交流都會踩到痛處的啦
→ lulicat     : 哈囉lolicat，我之前登入時可能曾經不小心打成你的i
→ lulicat     : d，跟你說聲拍謝！然後，對我而言，認知到疾病跟一
→ lulicat     : 般情緒的差異，比所謂同理更重要；我是覺得不用要求
→ lulicat     : 他人同理，因為對沒得過的人來說，真的太難想像了
推 imhjgc      : 推！
推 winnietslock: 推，你寫入我心
推 lolicat     : 打錯沒關係 原po不用在意~
→ lolicat     : 有人陪伴真的很重要
推 havefun79979: 推，非常感謝原po寫出很棒的觀後感！
推 a0350917    : 謝謝分享
推 air9527     : 謝謝你的分享
推 lethe1216   : 推 謝謝原po讓我從另一個角度看這片
推 DarkLin     : 辛苦你了
推 greenturtlet: 推推！
推 beverly4222 : 淚推 謝謝你願意分享
推 shallmay    : 推，很棒的解釋
推 s790412     : ㄊㄨㄟ
推 Fanlic      : 推 好片好文
推 midori0611  : 推
推 pos321272   : 很有感觸，社會應該多點同理心，感謝你的分享
推 pattda      : 原來冰箱有這用意!
推 becca       : 推推 辛苦了！
推 Shakugan289 : 推，謝謝你的分享
推 gn02118620  : 看完蠻擔心的
→ gn02118620  : 電影本意可能是要提醒觀影者多關心弱勢、身心障礙、
→ gn02118620  : 不同階層民眾
→ gn02118620  : 但很有可能因為過度美化暴力（地鐵殺人跟脫口秀現
→ gn02118620  : 場殺人上血妝跳舞等畫面拍的太美）而讓一些人有藉口
→ gn02118620  : 合理化暴力行為
→ gn02118620  : 這部片 不適合san值低的人看
推 shihshih0202: 大推，很棒的分享，感謝你！
推 tttkkk      : 我覺得最強的後勁是  當你理解到他在大笑時
→ tttkkk      : 不是開心的.....
推 a1988911    : 好文推
推 sophia6607  : 推推
推 princeguitar: 推
推 larryla21   : 也在治療輕度鬱症中，對亞瑟前面覺得治療師沒在聽只
→ larryla21   : 會一再問相同的問題那段感受很深
推 iiKryptos   : 推，謝謝你的分享讓我發現這電影更深的意義。一路走
→ iiKryptos   : 過來的你也做的很好喔！
推 spurs928    : 推
推 phoebe9517  : 推
推 yokan       :
推 ALLENWU     : 推~加油
推 niji2009    : 感謝你願意以病友的角度分享...覺得這種討論非常重
→ niji2009    : 要，也是我覺得小丑這部片的意義...希望接踵而來的
→ niji2009    : 討論能增加社會上互相的同理，減少因”你是不會理
→ niji2009    : 解的”造成的遺憾，更重要是，找出對需要協助的人真
→ niji2009    : 正有用的幫助方式...所以你的感受與分享真的是很重
→ niji2009    : 要的一步！謝謝！
推 finalx      : 推分享
推 avoidless   : 謝謝你的分享
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※ 編輯: lulicat (61.227.247.222 臺灣), 10/06/2019 09:01:33
※ 編輯: lulicat (61.227.247.222 臺灣), 10/06/2019 09:04:30
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