作者DrBear (‵︶′)
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標題[新聞] 住院比住飯店還貴!?消基會呼籲應立即檢討健保病房支付標準
時間Wed Oct 1 14:00:30 2008
http://www.consumers.org.tw/unit412.aspx?id=1090
住院比住飯店還貴!?消基會呼籲應立即檢討健保病房支付標準 發佈日期: 2008.10.01
健保制度起跑後,開始設置了健保病房,只要持有健保身份,就可以使用健保病房,不需
要任何額外費用!但是,您可知道一個健保床,健保局到底幫你付了多少錢給醫院嗎?!
依行政院主計處97年7月14日第133號之國情統計通報中指出,截至96年底,醫院病床數共
計150,628張,其中一般病床共有97,335張,佔床率為68.8%,特殊病床有34,441張,佔床
率為62.6%,診所病床有18,852張。如此多的病床使用,以高額健保支出真的合理嗎?
一、健保補助病房費用過高,竟於今年又調漲!
依「全民健康保險醫療費用支付標準」中「第二部西醫之第一章基本診療之第三節急性病
房費」規定,一般病床的健保支付點數依96年1月1日之規定為836~1,125點,但於今年(
97)9月1日卻又上漲到876~1,180點(基本上健保支付點數1點即約1元)。
以現在的支付標準計算,15,0628張病床一天佔床率以約60%計算,健保就需花費
79,170,077~106,644,624元,每日高達一億元的健保支付,然而今年又比去年調漲了約
40~55元,每日又比過去多3,615,072~4,970,724元,以每床來看雖然是僅漲了40~55元
,但以健保支付計算每日比過去多支付三、四百萬元!
1. 醫學中心:病床費由512元調漲至537元(以512↑537元表示,以下類同)、護理費613
↑643元,一人共1125↑1,180元/天,調漲了55元/床。
2. 區域醫院:病床費456↑478元、護理費542↑568元,一人共998↑1,046元/天,調漲了
48元/床。
3. 地區醫院:病床費395↑414元、護理費441↑462元,一人共836↑876元/天,調漲了40
元/床。
4. 地區教學醫院:病床費436↑457元、護理費492↑516元,一人共928↑973元/天,調漲
了45元/床。
二、住院價格竟高達住飯店價格的3.7倍!
依「全民健康保險醫療費用支付標準」中「第二部西醫之第一章基本診療之第三節急性病
房費」規定,保險對象住院以一般病床為原則,若一般病床不敷供應而原入住其它「經濟
病床」(4床以上(不含4床)屬經濟病床)者,以經濟病床標準申報費用。
消基會特別抽查全省20家醫療院所,幾乎所有院所均將3床以上病房設為健保病床(即為
一般病床),單人及雙人房均為等住院需自付差額,因此,若依不同院所的等級來看,醫
院一間3人房每晚健保支付價格由去年的2508~3375元上漲至今年調漲的2628~3540元,
而4人房每晚健保支付價格也由去年的3344~4500元上漲至今年調漲的3504~4720元,上
漲了120~220元/間,且住院病人若需用餐,仍需額外支付伙食費。
表一、【健保支付費用病床費與護理費計算之每日房價】
醫院等級/房型 3人房
(去年價格↑今年調漲價格) 4人房
(去年價格↑今年調漲價格) 龍祥大飯店-標準雙人房
(坪數約相當醫療院所3-4人房)
醫學中心 3,375↑3,540 調漲165元
4,500↑4,720 調漲220元
依台北市旅館商業同業公會網站中公佈之「龍祥大飯店-標準雙人房」1280元/晚
區域醫院 2,994↑3,138 調漲144元
3,992↑4,184 調漲192元
地區醫院 2,508↑2,628 調漲120元
3,344↑3,504 調漲160元
地區教學醫院 2,784↑2,919 調漲135元
3,712↑3,892 調漲180元
調漲價格每間漲到120~220元
比較結果:病房要價最高竟高達飯店要價的3.7倍
表二、【健保支付之病床費計算之每日房價】
醫院等級/房型 3人房
(去年價格↑今年調漲價格) 4人房
(去年價格↑今年調漲價格) 龍祥大飯店-標準雙人房
(坪數約相當醫療院所3-4人房)
醫學中心 1,536↑1,611 調漲75元
2,048↑2,148 調漲100元
依台北市旅館商業同業公會網站中公佈之「龍祥大飯店-標準雙人房」1,280元/晚
區域醫院 1,368↑1,434 調漲66元
1,824↑1,912 調漲88元
地區醫院 1,185↑1,242 調漲57元
1,580↑1,656 調漲76元
地區教學醫院 1,308↑1,371 調漲63元
1,744↑1,828 調漲84元
調漲價格每間漲到57~100元
比較結果:病房要價最高竟高達飯店要價的1.7倍
三、單人及雙人病床自付價格竟可高達390~8,000不等!
另外,消基會並抽檢全省20間醫院的單、雙人房自付價格,單人房價格在700~8,000元不
等,雙人房的價格在500~2,500元不等。消基會不禁質疑,健保支付的病床費,已經比住
飯店還貴,若病人要使用單人或雙人,又必需再支付一筆700~8,000不等的自付額,就算
有健保病床可供消費者使用,不需額外負擔自付額,但是醫療院所收取高額自付額,不也
是暴利行為?
四、消基會呼籲
(一)重新審訂健保病床費用支付標準
健保在病床補助上,每日必需補助約一億元,然而又於今年調漲病床補助,每日必需多再
補助三、四百萬元,這樣的高額補助項目應該重新並仔細審訂,再以病房價格與住宿價格
比較,面對這樣的價格差異,消基會認為,業者各自提供的服務品質或有不同,但健保補
助醫療院所的病床(硬體設施),與飯店住宿費用相比下來,不但昂貴,甚且不符合消費
者的期望。
(二)要求醫院應增加「健保病房」之比例
健保病房常常一位難求,原因就在於病人不必再另外補差額即可入住,但也可能是醫院提
供的健保病床不足額所致;依「全民健康保險醫事服務機構特約及管理辦法」第三十七條
中規定:特約醫院保險病房之病床數,應占其總病床之比率如下:一、醫學中心:公立醫
院應占65%以上;私立醫院應占50%以上。二、區域醫院:公立醫院應占70%以上;私立醫
院應占55%以上。三、地區醫院:公立醫院應占75%以上;私立醫院應占60%以上。非屬前
項之公立醫院或私立醫院者,其比率適用私立醫院之規定。
依此辦法可看出,健保局規定要求醫療院所所提供的健保病床比例應在50%~75%之間,但
以依行政院主計處97年7月14日第133號之國情統計通報中指出,一般病床共有97,335張,
佔床率為68.8%,特殊病床佔床率為62.6%,約在60%~70%之間。然而,到底為什麼會有一
位難求的情況!?難道是醫院多設單人、雙人病房來間接賺取消費者的差額費用嗎?值得
探討。
以一間雙人房為例,此次調查消費者入住需額外支付500~2,500(不同醫療院所有不同的
差額)不等,若入住的是需自付2,500的雙人房,業者一間房就收取了高達「2,500X2+(
876X2~1,180X2)=」6,752~7,360的費用。
消基會認為,主管機關應要求醫療院所在設置病房時,應增加「健保病房」的比例,若遇
上病房整修也應先將單人、雙人病床做為「健保病房」,以免醫療院所故意減少「健保病
房」來增加單人、雙人病房的入住費用。
另外,健保局對於今年針對住院病床等費用重新核訂,但卻比之前核訂的價格來的高,而
不是檢討是否需要如此高額的支出進行調查,消基會深感遺憾,並要求主管機關應該更加
重視病房費用補助,不要讓消費者繳交的健保費變成醫療院所的營利所得!
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你今天...
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→ minminco:傷心 我如此待人誠懇 竟然每個都罵我QQ推 203.73.170.124 03/28 21:28
可能會開 HEAT
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 122.118.0.156
→ DrBear:我們的健保床真爛,只能比照龍祥飯店,服務好差喔 10/01 14:01
→ DrBear:原來住院費用要用旅館業來比,不是比其他國家 10/01 14:03
→ akakapo:不懂為啥是拿旅館業的房價來比價 10/01 14:49
推 babietso:最好住院可以跟住飯店相提併論啦! 10/01 15:16
→ monyan:幹, 看病的支出當然比飯店貴阿 10/01 15:20
→ Q4:嫌貴那就去住飯店阿 看住的好的情況下病情會不會好一點... 10/01 15:35
→ m92:................................................... 10/01 16:09
→ m92:原來住院跟住飯店差不多 白癡 10/01 16:09
→ Duarte:我忍了三次才沒有按 2. 熊爸你為難我嘛! 你說說看啊!! XDDD 10/01 17:06
推 Copper:.......... 10/01 17:29
推 DRBJH:熊前輩~我也差點按2....怎麼不跟總統套房一起比? 10/01 18:42
→ DRBJH:馬上住房就好便宜啦。以後自助旅行沒地方睡~裝病睡醫院一晚 10/01 18:43
推 coingate:飯店有二十四小時ON CALL 導尿的服務嗎? 10/01 22:14
→ jcchiou:覺得貴就別住嘛, 沒人強迫你住院 10/01 22:38
推 bunnys:其實建議消基會的人生病時可以去住飯店 10/01 23:46
推 yusukuo:消保法?一群神經病! 10/02 01:50
推 lwghost:這個真的太瞎了.....而且飯店大多不只這個價碼 10/02 02:53
→ sheepin:盧山倒掉的那家飯店就不只這個價錢了 10/02 03:06
推 vivino:白痴耶!那去住飯店啊....腦殘!!以為醫院只是睡覺的地方喔! 10/02 08:27
→ DrBear:記住他們的名字,以後進來請他們去住旅館 10/02 08:35
推 passy:記者幹嘛不說住院比睡公園貴算了… 10/02 10:23
→ DrBear:以後可以學學國外,都不收住院就不貴了 10/02 10:48
推 clerk:對啊~都不收住院,全部待急診就好 10/02 12:21
推 sheepin:到時候標題就改成:急診比睡市場還貴 10/02 12:44
推 passy:以後醫院改成cosplay飯店算了,五倍價照樣大爆滿也沒人嫌貴 10/03 23:16
推 monyan:樓上說的好,記得開一間造福大家 10/03 23:34
推 sophiajoan:壓低價格跟飯店一樣,也可以不需要有值班醫師,跟夜班護 10/05 10:35
→ sophiajoan:士, 點滴自己打,血壓體溫自己量, 喘起來自己換Mask 10/05 10:36
→ sophiajoan:不行的話,endo自己on?...ㄏㄏ.....怎麼覺得很好笑.... 10/05 10:37
推 pthroad:下回消基會老董程先生住院,就只收飯店費用,提供飯店服務 10/05 19:20
→ pthroad:便可,醫療照護可以省下來了.. 10/05 19:22
噓 Peidra:我寄信給消基會了.. 10/06 00:36
推 Saruno:可以參考國軍 病房改大通鋪.... 10/06 20:53
推 dust0820:有本事就不要生病~畢竟~比起國外~我們的醫療品質算是不錯 10/08 21:50
→ dust0820:又廉價~又快~國外看各病~都要預約的..急診費用也是好幾倍 10/08 21:51