急救醫院三級制 不得拒收病患(災難的開始?)

[ChienLijen (累…死…了)]

不得拒收極重症急重症病患....
那可以拒收一般等級的病患嗎？

如果沒辦法管制，會不會造成重度級醫院被一般輕症的病患塞爆？

急救醫院三級制 不得拒收病患

【聯合報╱記者陳惠惠／台北報導】 2009.03.09 02:42 am


不是所有醫院都有夠資格提供急救醫療，衛生署將依醫院人員、設備等，區分為三種等級
，作為救護車載送急重症病患參考，預計下半年公布各醫院等級名單。病患家屬也可據此
確認送急救的醫療院所是否恰當。 　

「醫院緊急醫療能力分級標準」日前預告，未來急救責任醫院將區分為重度、中度及一般
三種等級，衛生署醫事處處長石崇良說，重度級醫院須具備急性腦中風、冠心症、創傷，
以及高危險妊娠及新生兒四個中心，只要檢傷分類後符合急重症條件，不能將患者拒於門
外。

依衛生署的草案，重度級急救責任院醫院急診室廿四小時都要有一般外科、內科、骨科、
神內外科、婦產科及兒科專科醫師值班，大夜班裡，還要能做急性腦中風病患手術，或幫
高危險妊娠孕婦緊急分娩跟剖腹產等。

一旦衛生署公布名單後，是否提供民眾作為「就醫指南」？石崇良不否認有此可能，但他
強調，衛生署定標準是要評定醫院的急診能力，而非醫院整體診療能力，至多對高危險妊
娠孕婦可做為就診參考。

過去試辦計畫裡，全國雖有一百零八家中度級以上急救責任醫院，但重度級急救責任醫院
只有十三家。據了解，在台北市區，僅台大、台北榮總及馬偕名列榜上。醫事處指出，若
外界對草案沒特別意見，正式公告後就會依據各地衛生局推薦的醫院名單分級，預計下半
年公布。

馬偕醫院急診醫學中心主任張文瀚說，國外先進國家早已實施類似作法，美國主要是針對
外傷，根據醫院處理能力區分三個等級，美國制度具有強制性，民眾即使不滿意指定醫院
，但須先到院再轉診。

張文瀚說，不少國人覺得大醫院較安全，而一一九也較尊重民眾意願，若患者及家屬堅持
，在告知醫學中心可能滿床後，仍儘可能按照他們要求。

【2009/03/09 聯合報】

http://udn.com/NEWS/NATIONAL/NAT5/4777422.shtml

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◆ From: 203.69.179.122
→ jagdzaku:石處長虧你還是台大急診出身的,還會講這種話,以後大家都
→ jagdzaku:指定轉台大,這樣真的好嗎
推 oneders:在台灣 是否是急重症是由家屬決定的... 唉 醫學中心請保重
→ monyan:本末倒置
推 oneders:重症不得拒診我贊成 不過輕症也該有機制限制其越級看診
→ oneders:人家國外的東西都只學半套... ><"
→ oneders:不過 就靜觀其變吧 或許這是限制輕症越級看診的第一步 ><"
推 Duarte:限制輕症越級? 做得到再講吧XDDD
推 Elleria:119應該不是尊重民眾意願 是因為被家屬強迫所以轉送吧...
→ darkelf1107:"若外界對草案沒特別意見"
推 wanderful:那十三家急診等著被小白塞爆吧...
推 CKun:用現行健保核刪制度來處理即可,重症健保付,輕症自付額兩千
→ CKun:只是需健保軟體24hr連線,依疾病代號用電腦判斷病人是否需自付
→ CKun:民眾有疑惑仍需先繳錢再向健保局申請爭審,合理即可獲健保退費