: 今日的主題是:從嬰兒健康看母乳哺育的重要
: 如何鼓勵母乳?
: 1."去除奶瓶文化",對抗兒童書籍對奶瓶餵食的無形促銷
: 2."將哺乳放入學校教育",在青少年早期接觸哺餵母乳是影響年輕母親哺乳的重要關鍵
3.請婦產科醫師萬非得已勿開退乳藥
4.延長產假(以瑞典為例)
5.工作場所提供哺乳室(政府規定)
6.禁止奶粉廠商廣告 醫護人員拒絕奶粉廠商推銷
7.舉辦討論會(像今天)
8.媒體對哺乳多多正面報導
: 台灣哺乳58%(1992),現今40%
是5.8% (非常低)
經黃副院長等極力推廣,曾高到40+%但數月後又掉回20+%
丹麥98% 瑞典 92% 日本80%
(指完全哺育母乳的比例)
: 對嬰兒的好處:
: 1.增加嬰兒免疫力,因有免疫球蛋白
: 2.減少breast cancer, ovary cancer
這是對媽媽的好處
: 3.小孩子哺乳可減少蛀牙
: 4.從營養學母乳可滿足4~6個月大嬰兒需求
: 5.有過敏體質,可避免因牛奶蛋白引起的腹瀉.氣喘.生長不足
: 6.安全(可防止奶粉有效沖泡所造成的污染)
所造成的傷害
黃副院長舉了一個因泡錯奶粉比例長達兩個月的例子
造成baby營養不良 failure to thrive
: 7."餵母乳,嬰兒智商增加11"
: 8.牛奶是給牛吃的,母乳最適合嬰兒 XD
: 對母親的好處:
: 1.使婦女有成就感
: 2.早日恢復身材
: 3.母嬰情感交流
4.減少乳癌 卵巢癌的發生機會
: 經濟:
: 減少奶粉開支,小孩不易生病,減少醫療支出,減少進口奶粉的外匯
: 環保:
: 牛隻排出的廢氣,排泄物會以甲烷型態污染大氣層,造成溫室效應
: 可減少垃圾(英國每一位婦女餵母乳,可省下34噸衛生用品[如衛生棉等])
: ->因prolactin↑間接造成Dopamine↑(Dopamin會抑制prolactin和GnRH)抑制GnRH
: 故餵母乳時..不會來月經...可以省下衛生棉...
: 母乳—Golden standard of Infant nutrition
: 配方奶少了核甘酸,胡蘿蔔素,DHA等...
這段是說 以前對母乳成分還不是很了解
所以嬰兒配方奶沒有核甘酸,胡蘿蔔素,DHA
後來知道母乳有這些成分以後趕緊加到嬰兒配方奶中
但是之前吃舊的嬰兒配方奶的嬰兒怎麼辦?
或許母乳中還有某些營養是我們還沒發現的
即使發現了加到配方奶中,吸收效果也不一定像母乳那麼好
故黃副院長強調, 一開始吃母乳就沒有這個問題了!
: 醫護常見錯誤:
: 1.嬰兒有黃疸,母親被建議停掉餵母乳
: 2.母親是B型肝炎帶原者(母親:HBsAg(+),HBeAg(+))被建議不可以餵哺母乳
: 3.餵母乳的嬰兒,大便成噴射性水狀,被以為瀉肚子,建議改成奶粉
: 4.餵哺母乳的嬰兒腹瀉,改成<止瀉>奶粉,並無止瀉奶粉
: 5.有infant colic(發生在3週~3個月,反覆發作性的腹痛及哭鬧,大多在三個月後會自己好)
: 誤以為母乳不足,增加奶粉
: 6.母親生病,服用感冒藥or抗生素,被建議停止哺餵母乳
: 7.餵母乳的嬰兒在4個月大時,被誤以為營養不足,建議添加副食品
: 8.生產後要讓母親休息,所以先餵配方奶,不知道越早餵哺母乳越好
: 9.強調定時定量餵哺母乳,實際上卻是造成哺乳失敗的主因
: 10.母乳是最好的,配方奶也不錯 (錯誤!!!)
: 餵母乳時服用非常少數的藥物有害:
: 抗癌藥物,放射性藥物,抗甲狀腺藥物(PTU等),重複使用ergot(產後單一劑量無影響)
^^^^^^^我記得slide上是寫:PTU例外~!
不確定~!
: 有輕微副作用:diazepam, barbiturate,tetracycline, sulfonamide
: 減少奶水分泌:estrogen, thiazide, diuretics
: 多數(99%)藥物是安全的(如antibiotics,NSAIDS,抗凝血劑,口服避孕藥,anti-TB,
: antiepileptic,antipsychotics)
: 1.CMV非contraindicaton to breast feeding,當母親在shedding virus in the milk時,
: 早產兒因Ab濃度較低,可能會得病(可將母乳冷凍-20℃x7days)
: 2.乳腺炎可breast feeding
: 3.精神異常: 應視個案討論
: 當母親抱怨母乳不夠時,查一下母乳是否真的缺乏:
: 1.嬰兒排尿<6次,黃尿,惡臭尿
: 2.2wks體重沒增加250gm
: 表示母乳真的不夠
: 為何會不夠?
: 1.產後太晚餵
: 2.太少餵
: 3.晚上沒餵
: 4.姿勢不對
: 5.餵的時間太短
: 6.給了奶瓶
: 7.給了配方奶
: 8.母親沒自信
: a.最好一天八次以上餵食
: b.母親乳房大小與餵食無關
: WHO建議餵母乳到1~2歲,最少要4個月(為了減少嬰兒過敏的機會)
: 母乳不可用微波加熱,要用隔水加熱法
: 就大概這樣啦..嘿嘿..
內容在上上週六發的那本書(育嬰講座專輯)都可以找到
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