→ meere:請問，您是 R or V....沒有跟病人正式接觸，光從文獻來判斷 03/21 09:02
→ meere:是不是太武斷了點?? 03/21 09:03
根據NCCN guideline, Lung Cancer IIIa治療以CCRT為主
CCRT = Concurrent Chemotherapy and RadioTherapy
※ 引述《winibaby (winibaby愛上流)》之銘言：
: 目前檢查出是右下肺葉有一顆3公分
: 第七個淋巴結也有一個一公分的
: 為什麼有的說要手術先摘肺葉及淋巴結節(瘤約一公分)
還能開刀表示肺部腫瘤的分布還不算太廣, 而且沒有很靠近大動脈跟心臟
不然連開刀都沒辦法開.....一般來說IIIa通常已經不太能開了
所以您的家人狀況算是IIIa中還不錯的
: 在淋巴廓清之後
: 在考慮施以化療
開完刀後的化療叫輔助性化療(adjuvant chemotherapy)
目的是確保主要腫瘤摘除之後可能還有一些殘留肉眼不可見的癌細胞在體內
必須藉由化療來殺死殘餘的癌細胞
: 然後不同的醫生又有說要先作短期第2線用藥的化療
: 兩三個月後再做手術切除
: 為何同樣的病有不同的治療方式
這表示第二位醫師評估覺得這個腫瘤其實還是太大
直接開刀摘除的話風險可能較大
所以醫師應該是打算為您的家人做術前輔助化療(neo-adjuvant chemotherapy)
先藉由化療的作用將腫瘤變得小一些, 這樣開刀也比較不危險
: 病人目前體力很好
: 化療後可以有體力做手術嗎
體力好的病人打化療原則上不會有太大問題
營養狀況才是最重要的
得癌症就是要盡量多吃營養的東西, 多吃病人喜歡吃的東西
因為癌症病人通常會食慾不振, 如果能吃自己愛吃的東西, 也比較容易吃的下
: 而且化療腫瘤縮小但是還是會擴散呀
: 那位何不先把已知的毒瘤拿掉呢?
: 這樣兩者的存活率到底差在哪裡呀
: 我都快錯亂了~~~
: 感謝
綜合以上, 簡單說就是兩位醫師的見解不同
一個覺得腫瘤沒想像中的大, 直接摘就可以了
另外一個覺得腫瘤還是有點大, 直接摘怕危險, 或是怕切不乾淨
所以要先打化療讓腫瘤縮小再來切
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