[心得] 關於照護的一些想法

[iseeu (殘心)]

身為癌症病人的家屬，前一個月難免陷入情緒低潮和慌張...

這是正常的，在悲傷之餘，要慢慢的收拾情緒，準備迎戰癌症。


我媽媽的情況是這樣，乳房發現硬塊，拖了很久好說歹說都不就醫，

去年12月願意到長庚時，腫瘤已經大概十公分大，無法開刀，

醫生的建議是化療，本來計畫用新藥，但是住院檢查身體之後，

發現轉移肺部，而且做過細胞培養，發現癌細胞很頑強，新藥無效，改用傳統療法。

用了三種藥，小紅莓是基數x90，比一般來的劑量來的重。

===============以上是說了又說的前情提要============================


開始化療之後，我們有一個深刻的認知，就是"照護"。

在醫院，我們是一個無助的家屬，抱持著信心完全信任醫護人員的專業，

但是，請記住，醫生不是神!!不是把所有的事都丟給醫生就會解決，

有很多的部份是要自己的努力，所以下面是我對照護的一些感想。


一、把握時間

我媽的化療是21天為一個週期，我將注射那天，稱為「歸零日」，

假設人的體力是100，那麼化療第1到第5天內所有的體力和免疫力全部「歸零」，

前五天病人會四肢無力、不舒服等一些副作用，一定要讓她好好的休息。

從第6天到第21天，稱作「體力重建日」，

也就是這段時間內，透過細心的照護讓體力從0開始恢復到最大值。

舉例來說，第一次化療時，體力是100%，化療後歸零，

到第二次體力恢復了80%，打了化療進去，從80%歸零。

我講的這個想法，只是一個概念化，

用意是"保持越好的體力，病人下一次的化療就較不難受，我們抗癌的機會也就越大"。

化療會讓人越來越虛弱，如何避免"虛弱"的擴大，是很重要的。


二、乾淨的環境

有沒有發現很多癌症病人都是因為併發症而再見的?

在恢復體力的週期，病人的免疫力是相當差的，建立一個乾淨又單純的環境是很重要。

我們家的打掃方式是這樣....

我媽第一次住院時，我就立即將家裡大掃除，許多庫存的東西一律丟掉。

我秉持著這幾個原則:

a. 居住空間物品越少，細菌灰塵越少，對病人越好。

b. 每天固定用清水+茶樹精油拖地及擦拭床和物品。

c. 使用的毛巾定期用熱水煮過(約煮10~20分)，再曬太陽

d. 戴口罩，避免病菌透過口沫傳染。


三、餐具&食物處理

一般時候我們只要將餐具洗滌乾淨，就可以使用。

可是沒有免疫力的癌症病人一定要避免食用到生水，

沒有烘乾的餐具上面有很多生水很細菌，一定要避免讓病人使用。

除了使用"乾"的餐具以外，食物一律煮熟才能給病人食用，

生食藏有太多的細菌，吃下去對病人的負擔很大。

至於水果的處理，在削皮之前，先把水果放在流動的清水裡10~15分鐘，

這是看到長庚毒物科主任林醫師之前在報紙上教大家的。

接下來削皮切塊以後，一定記得用煮沸的冷水洗過再給病人食用。

這樣就能盡量減少碰到生水和細菌的機會。


四、室內維持恆溫

平時除了讓我媽盡量不要出門之外，還有禁止吹到風。
(運動就在家裡使用滑步機，也避免流汗。)

太冷的時候，暖氣機都是開著的，(目前還沒有太熱，不過冷氣也裝好在STAND BY了)

晚上睡覺的時候，我媽媽睡一種"光子床"(名稱好像有點錯誤)

它有許多功能，但是詳細功能我不清楚。

我認為它唯一的好處就是可以調整溫度，在寒流來的時候，睡覺時可以恆溫，

避免病人在睡夢中著涼，這點我覺得相當不錯。

尤其是化療回來前幾天，我媽說有時候會冒冷汗和"wii gua"(台語的怕冷)

這個床在這時候真的派上很大的用場。

千萬要記住，別讓病人冷到或熱到，他們可是很脆弱的。


五、保持樂觀

無論遇到再怎樣困難的環境，都要保持樂觀，

除了乾淨的居住環境以外，心底的乾淨也是很重要的。

保持信心就有越大的機會。

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還有很多居家照護的部份要寫，但是現在很晚....有點想睡，改天再續。

我要說的是，目前已經做完第二次的化療，

媽媽除了頭髮快要掉光以外，體重維持正常，氣色也恢復的不錯。

如果沒說，人家還不知道她是癌末的病人。

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