[分享] 淺談腸病毒 及 消毒方法

[yuyufish (小餅媽)]

最近身邊聽到越來越多孩子得到腸病毒
再加上我兒子也才剛腸病毒痊癒而已
我想把我這陣子找到的一些資料分享給大家
希望有幫助
如果可以的話 希望永遠不要有機會需要查詢這類資料 ^^;

(如果沒時間看這長篇大論的話
 可以直接end到最下面看重點整理懶人包)

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http://ppt.cc/RBFW <  漫談腸病毒

 腸病毒    是一大類病毒的總稱，包括有「小兒麻痺病毒」、
「克沙奇(Coxsakie) 」、「伊科(Echo) 」，及一般腸病毒三大
項，因為這些病毒都是可經由腸道引起感染，所以在學術上統稱
之為腸病毒，因為小兒麻痺在經過了多年的預防注射努力防治之
後，問題已經很少了，現在的問題是小兒麻痺以外的這些腸病毒
。這些腸病毒下面又可以再分為大約有七十多型，國內所流行的
腸病毒，大多以克沙奇病毒稱之，因為手口足病以克沙奇病毒最
常見。不同型的腸病毒引起的疾病種類也有些不同，包括手口足
病、咽峽炎、無菌性腦膜炎、肢體麻痺症候群、流行性結膜炎、
心肌炎等。因為有些不同的病毒也會引起相同的症狀，故手口足
病這類的病症可能在同一人身上發作幾次。

腸病毒的流行曲線是什麼？根據台灣地區歷年腸病毒疫情統計，
腸病毒流行曲線形態；第一形態，在4-6月，第二形態，在9-10
月。隨著氣溫升高，腸病毒更為活躍。

腸病毒的症狀：
大約感染病毒之後二至十天以後才會出現症狀，大多數人的症狀
不重。
標準的症狀為口腔的後部、手「掌」、腳「掌」出現水泡、潰爛
，在膝蓋與臀部也時常看得到相同的水泡所以常稱了為「手足口
症」。
如果只有口腔「後半部」出現水泡，其它地方沒有為「咽峽炎」
。最明顯的症狀是喉嚨很疼，不敢吃東西，口水變多，同時也可
能有高燒，平均七天會痊癒。有的小朋友也可能不出現標準的手
足口症或咽峽炎，只有一般的感冒發燒症狀，但是在發燒退了以
後，皮膚會出現類似長痱子一樣，以軀幹為主的全身性紅疹，醫
學上稱之為「熱性疹症(febrile exanthematous disease)」。

如果合併有「昏睡」、「抽筋」、「嘔吐」等症狀則要住院處理
而且可能有危險性，因為可以合併出現無菌性腦炎、肺炎、心肌
炎、心包膜炎及麻痺等併發症。其它的危險因子還包括有：發高
燒超過三天，血糖超過15Omg/dl，以及出現四肢無力的症狀等，
都要特別注意。

腸病毒所引起的咽峽炎與另一種病「皰疹性齒齦舌炎(Herpetic
Gingivostomatitis)」甚為相似，但是「皰疹性齒齦舌炎」的潰
爛位置是在口腔「前半部」，一樣會疼痛、流口水，但是不是腸
病毒造成的。


「腸病毒３３３專案」

   1.第一危險族群，3歲以下。根據1998年，腸病毒疫情統計，78%
的死亡案例年齡小於3歲。

   2.第二危險期間，3天之內。腸病毒71型引起重症和死亡的病例
，其發病到就診時間，平均3.4天，許多病例在第三天之後才到
急診或加護病房，以致搶救不及。所以發病的最初三天，病情變
化極不穩定，最需要密切追蹤。

   3.第三危險症狀有三，昏睡、持續嘔吐和肌躍型抽搐。針對腸病
毒71型所引發的腦幹腦炎致死及瀕死病例分析，發現這三種臨床
症狀最有指標價值，若有上述症狀，必須以重症處理。


腸病毒感染途徑

   1. 第一飛沫感染：
      咽峽炎發病初期兩週，病毒集中在咽喉，咳嗽所散布的飛
沫就有病毒存在，因此腸病毒疫情到達「紅燈標示區」，通常建
議停課三週。

   2.第二是糞口傳染：
      腸病毒生存力、繁殖力強，經腸胃道排出長達2個月。

   3.第三是接觸傳染：
      污染的手接觸摸眼、口、鼻而受到感染。

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http://ppt.cc/Ns6w < 腸病毒一共有幾種？

作者：台大醫院小兒部李秉穎醫師
建立：1999.08.15
修改：2004.11.09


腸病毒是一群病毒的總稱，其中包括23型A型克沙奇病毒、6型B
型克沙奇病毒、3型小兒麻痺病毒、30型伊科(echo)病毒與最後
發現的第68到71型腸病毒。克沙奇是美國一個鄉鎮的名稱，這種
病毒因為它的第一次發現地而命名。A型克沙奇、B型克沙奇與伊
科病毒的區分，主要是根據這些病毒在實驗室的一些不同特性，
而它們引起的疾病種類也稍有不同。

但是後來醫學界發現，把小兒麻痺病毒之外的腸病毒分為A型克
沙奇、B型克沙奇與伊科病毒等三類，有時候會有困難，因為有
些腸病毒會同時具有這些不同分類的部份特徵。所以，後來醫學
界就規定不要再勉強把新發現的腸病毒歸類了。於是，最後發現
的腸病毒就被命名為腸病毒68型、69型.......

最後發現的腸病毒編號是腸病毒72型。腸病毒72型也就是A型肝
炎病毒，因為它的致病型態特殊，主要只會引起肝炎的變化，所
以後來一般都把它排除在腸病毒之外。這樣說來，腸病毒一共有
七十一種，而腸病毒71型就是最後被發現的一種。

但是，後來學者又發現，在這七十一種腸病毒之中，有些是重複
的、有些是分類錯誤的，所以實際上的種類應該比較少。至於最
後剩下幾種腸病毒，在不同的教科書卻有不同的說法，有的說是
六十七種、有的說是六十八種、有的說是六十九種。筆者在提到
腸病毒種類的時候，都會說腸病毒一共有六十幾種，這樣，我說
的話就不會錯了.............

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http://ppt.cc/l26t < 腸病毒消毒法

腸病毒消毒方法：

1.消毒方法的選用：

（1）腸病毒對酸及許多化學藥物具抵抗性，如抗微生物製劑、
清潔消毒劑及酒精，均無法殺死腸病毒。

（2）醛類、鹵素類消毒劑（如市售含氯漂白水）可使腸病毒失
去活性，水中0.3到0.5ppm的餘氯即可使其不活化，而衣物漂白
水（含氯）亦可殺死腸病毒。

（3）腸病毒於室溫可存活數天，4℃可存活數週，冷凍下可存活
數月以上，但在50℃以上的環境，很快就會失去活性，所以食物
經過加熱處理，或將內衣褲浸泡熱水，都可減少腸病毒傳播。

（4）乾燥可降低腸病毒在室溫下存活的時間。

（5）紫外線可降低病毒活性。


2.如何泡製消毒水：以泡製200ppm含氯漂白水為例

（1）取巿售家庭用漂白水（濃度一般在6到7%）1湯匙（一般喝
湯用的湯匙，約15至20cc)。

（2）加入5公升的自來水中（大寶特瓶每瓶容量1,250cc，4瓶即
等於5公升），攪拌均勻即可。


3.環境消毒重點：

（1）不需要大規模噴藥消毒。

（2）只需對於常接觸物體表面（門把、課桌椅、餐桌、樓梯扶
把）、玩具、遊樂設施、寢具及書本做重點性消毒。

（3）清洗完畢的物體可移至戶外，接受陽光照射。

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重點整理懶人包：

1)腸病毒不怕冷 不怕室溫 不怕酒精 不怕胃酸

2)腸病毒簡易消毒方法：稀釋的含濾漂白水、陽光曝曬、高溫(超
  過50度即可)殺菌。

3)傳染途徑：飛沫傳染、糞口傳染、接觸傳染

4)得過腸病毒之後可免疫，但只針對那一型的腸病毒免疫而已。
  而腸病毒總共有六十幾型。
  所以就算得到過腸病毒，仍需謹慎小心。

5)腸病毒中，除了小兒麻痺病毒以外，沒有疫苗可以預防。
  目前並沒有殺腸病毒的特效藥，一般都是針對發生的症狀，採
  取對症療法。

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推 arcdreamer:謝謝整理，看起來好可怕，希望小雨永遠不要碰到
※ 編輯: yuyufish        來自: 123.204.109.208      (05/13 00:44)
推 tray:感謝小餅媽的整理及分享
推 irnen:(筆記中)很實用~推推!
推 yonatsumi:謝謝很實用!!
推 ypurple:感謝整理，辛苦囉！
推 kidoradult:好實用喔 感謝分享~
推 ashleyfay915:好清楚的整理,謝謝小餅媽!