Re: [寶寶] 氣炸了理膚寶水！

[chenfeifei (feifei)]

看到這串忍不住浮出水面來分享一下。文章很長哦...
不過這是我兩年以來的經驗分享，是無價的。
（如何改善的第二段是給原原PO參考一下的哦^^）



先大概分享一下何謂異位性皮膚炎。

因為原PO家中所有的人都有輕微至嚴重不等的皮膚過敏，我自己是酒糟，哥哥有脂漏性
皮膚炎，弟弟就是標準異位性皮膚炎，結果兒子也遺傳到異位性皮膚炎，反反覆覆的讓
小孩子很難受，媽媽也心痛。

他從出生兩個月開始發作，嚴重時雙頰、大腿、肚子、關節內側全都是，奇癢無比，晚
上都抓到流血。有時候很自責，為什麼生了個麻煩皮膚給他？一開始我懷疑是異位性皮
膚炎時，很擔心也很惶恐，同時也很自責，帶去小兒科跟皮膚科，醫生都確診是異位性
皮膚炎沒錯...（只要懷疑，還是建議給醫生判斷確診）


我從惶恐擔心，到奮發圖強，我心裡想，既然這樣的膚質已經既定，擔心也沒屁用啦！
當下要做的是，如何讓膚況很穩定，如何做到最大努力的預防，只要盡量不發作就可以
將不舒服降到最低．
異位性皮膚炎一旦癢起來，感覺是從骨子裡發癢的，即使在睡覺也會不自覺的抓...
所以我兒子常常抓到流血，身上有時候都會有抓傷的傷口。
平常他算一個很愛笑、很開朗的小孩，也算滿乖的，不會無故的哭鬧，但只要他的皮膚
一發作，他就會狂抓耳朵跟身體，而且會邊抓邊哭，看了真的心疼的要死！

http://ppt.cc/NN0e

http://ppt.cc/77mQ

http://ppt.cc/qXCE

異位性膚質天生的表皮屏障是破損的，所以無法保護皮膚，水分也容易流失，摸起來乾
燥粗糙，還會有發炎的色素沉澱，常常都會發癢難耐，症狀時好時壞。

依據日本皮膚科學會所整理的〔 異位性皮膚炎的定義與診斷基準 〕，基本上會有下列
症狀：
 ˙搔癢
 ˙會有紅疹、濕濕的紅疹、瘡痂，皮膚表面變硬，皮膚細微剝落（脫屑）等症狀。
 ˙容易在額頭和眼睛、嘴巴四周，嘴唇耳朵一帶、軀幹，皮膚皺摺處（脖子、手肘內側
，膝蓋後面等）而且容易出現在相同身體部位的左右兩側。
 ˙症狀不斷反覆出現。
 ˙嬰兒的話，症狀持續兩個月以上，非嬰兒患者持續症狀連續6個月以上。


跟大家淺淺的分享一下我如何幫我兒子改善異位性皮膚炎。

˙用清水洗澡很重要。
 異位性膚質已經沒有什麼脂質，角質屏障又破損，實在不懂還要洗什麼沐浴乳或是肥
皂？我兒子一開始還有洗一些貴桑桑的泡泡浴，感覺越來越嚴重，變成清水洗之後好
非常多，還有一個重點是水溫不要太高。寒流來的時候直接不要洗澡（這很重要）屁股
跟手腳和頭洗一洗就好，過度清潔是大忌。

˙保濕非常非常重要。
上面有提過異位性膚質沒有正常的表皮屏障，所以水分容易流失，又沒有正常的分泌
皮脂，所以皮膚很乾燥，此時勤擦乳液非常重要，請注意，可以保濕鎖住水分，一定要
擦乳液或是乳霜甚至油類，凝露或是精華液類的是無用的。
擦乳液很重要，擦好的、成份單純的乳液更是重要，不需要很貴，但是請千萬注意要無
色無味、分子細膩擦完不悶不黏，添加物越少越好，幾罐不錯的推薦給大家：慕之恬廊
修護霜、艾芙美燕麥新葉異膚佳乳液、舒特膚異膚敏修護乳液（舒特膚乳液很多罐請注
意是異膚敏這罐）、DMS強效滋養身體乳（這罐是台大皮膚科推薦的，我也用這罐）。

這段要註明一個重點，就是原PO提到的，為什麼里膚沒有註明1歲以下慎用的警語？
老實說每個人皮膚狀況真的都不同，保養品經醫學證實，是一種統計數據，表示大多數人
適合，但就算他們標榜嬰幼兒專用，那還是表示”大部分的嬰幼兒”。如果有過敏兒，
媽媽千萬還是要小心，別人適合不等於自己小孩適合。
再來，正在發作的異位性皮膚炎，是破損的表皮，有時候還會滲組織液！
請注意哦，是破損的狀態，基本上，其實妳擦任何乳液都會刺痛，發紅。因為表皮屏障
破損了嘛，大家回想看看有沒有冬天皮膚很乾，擦了乳液會刺的經驗？
皮膚沒有屏障，化學成分直接穿透當然刺激。

正確處理方式應該是，先去看醫生，患部擦藥，處理正在發炎的地方，後來才是輔助
乳液。
一般只要不是非常嚴重的異位性皮膚炎，沒有到有傷口的地步，單擦好的乳液就可以
控制住了。

˙衣服材質要慎選。
 盡量挑選純棉、柔軟、吸汗的質料，不要穿著硬質料子，尤其是化學纖維與毛料，容易摩擦皮膚，更容易發癢。

˙流汗與日曬容易讓異位性膚質惡化，要做好防禦。
 表皮的破損，使異位性膚質沒有對抗紫外線的能力，汗水也會造成刺激，但請千萬注意！
不是要大家完全不要到戶外活動，而是要做好防曬措施，小嬰兒的皮膚更細嫩，如果怕
塗擦防曬用品造成過敏，盡量是有外衣保護，不要有過度裸露的皮膚。如果是運動完流
汗，切記要快速的輕洗與擦拭，最好是清水沖淨，而且水洗過後也要馬上塗上乳液。

˙不要拒絕類固醇，只要正確適當的使用，類固醇可以讓異位性皮膚炎穩定很多。
 關於這一點很多人都很誤解類固醇，做個比喻，如果有100個人，可能會有90個人一聽
到類固醇就害怕，覺得是美國仙丹，一用上就無法戒斷。那剩下的10人裡，可能會有6~7
人知道適當使用是有幫助的，如果發病就擦個兩三天趕快停藥是正確做法。
 最後僅剩的3~4人才有正確的類固醇用藥觀念-強中弱效用法。
 意思是，類固醇其實非為很多等級，大概有七種。就是分為強效、中效、弱效，若是發
病時可以先塗抹藥效較強的類固醇，不需要很多天，症狀減緩後不要馬上斷藥，應該是
改成弱效的類固醇再使用兩三天，才完全把藥停掉，停掉之後絕對要搭配保濕乳液做為
一般護理，這樣一來皮膚才會是循序漸進的穩定，而非擦一兩天自行斷藥，然後讓症狀
又一直反覆發作。

˙有異位性體質的嬰兒是否要延後給副食品？
 關於這點...真的是有兩派說法，一派是6~8個月後再給副食品 ，一派是四個月後就可以
開始試試看。食物過敏和異位性皮膚炎是分屬兩種不同的疾病，除非是同時擁有兩種疾
病，否則只要孩子吃下特定食物後皮膚症狀沒有惡化，身體也沒有不適，情緒也穩定，
那就可以讓孩子正常食用。


 身為媽媽會有無止盡的擔心，我懂，因為我也是，尤其看到稚嫩的皮膚發紅，他煩躁
的東抓西抓時，就會覺得媽媽很對不起他...把他生了一個麻煩的皮膚，但我也是個勇
於嚐試的媽媽，我是覺得異位性膚質並不是什麼重病，認真照顧可以控制的很好，就算
讓孩子試試一些東西症狀稍為有惡化，馬上停止就好，而且試過了也才知道到底什麼可
以吃什麼不可以吃。我是四個多月開始給我兒子吃副食品，過程中吃過南瓜地瓜紅蘿蔔
米糊等，吃副食品時也常常發生過敏，本以為是副食品引起的...但停個幾天沒吃，還
是一樣發癢，那應該就不是副食品的關係了吧？有時連吃個幾天也沒什麼事情，所以真
的不一定是相關連的。

因為網路太發達，造成的好處不少，壞處也成等號，資訊太過氾濫，就會發生許多錯誤
觀念一再不斷的傳遞，做父母的其實要有求知的精神，多方求證，不要只是看看網路文
章就覺得應該是這樣？！

就算我今天打了這篇落落長的文章，我也不敢完全說我是對的！但，我去試了，我試過
之後分享我覺得對的給大家。任何知識都會有很多說法，自己要當柯南去實際驗證，就
能夠找到自己真正的答案了！


PS：文章很長真不好意思@@"



※ 引述《soradark (Sora)》之銘言：
: 各位版媽好
: 承蒙懷孕到現在兩個寶了，都依賴著媽寶版，有些大廠牌針對寶寶異位性皮膚炎
: 不會在廣告多加警語，一歲以下寶寶慎用!!的字眼，以下是覺得這大廠牌太誇張了的
: 心得文。
: --------------------正文--------------------------------------------
: 上個禮拜三，冬天越來越冷，澄澄滿一歲時就想要幫她再找個滋潤度夠的乳液
: 就想到我愛用品牌"理膚寶水"
: 禮拜四就去信隆大藥局去跟藥師做諮詢，藥師也推薦我"理必佳異位修護組"
: 內有1.理必佳修護滋養霜
:     2.理膚身體沐浴乳X2
:     3.溫泉水噴霧
: 毫不猶豫的刷了950，這個11/30星期六來用用，我先是用了身體沐浴乳
: 擠豆點大給我女兒洗身體，之後出來就擦滋養霜(也怪我粗心沒給寶寶試用)
: 之後5分鐘以內全身起紅疹、一片一片紅紅的、我女兒就開始狂抓紅疹部位
: (圖因為有熱心版友說明公開場合還是不要放露點照片，所以刪除了)
: 我整個嚇到，馬上抓去沖溫水，把它洗掉，洗完後還是乾乾紅紅的擦了皮膚科開的
: 類固醇藥膏、在擦上之前買的舒特膚AD乳液，之後穿好衣服。
: 泡奶時有問我老公說要不要去急診掛一下號，
: 我老公表示:她沒有特別癢、或者紅疹不退就不用去啦
: 那只好再觀察一下。
: 澄澄睡覺時也沒有特別明顯的癢、或者像剛剛一樣的大紅疹，
: 所幸想說明天去藥局問個清楚
: 禮拜天12/1晚上去了藥局，老公還叮嚀我不要爆氣(笑)
: 一進去依舊看著忙碌的藥師在為各個客人做介紹
: 好不容易有一位閒下來了
: 我劈頭就問:妳們當初不是推薦我女兒一歲大異位性皮膚炎也可以擦嗎？！
: 劈哩啪啦講了經過，那位藥師態度也很好，她表示明日禮拜一會向理膚那邊反映
: 也退了我的950元，過程中都沒有像今天讓我火這麼大！
: 在剛剛的11點多理膚客服打來詢問我用法過程、小孩有沒有擦其他藥膏...之類的。
: 我一講完，然後就開始一連串的洗腦模式開啟！
: 我們的產品都很溫和、不含藥物，也許是寶寶一歲肌膚發育不完全，導致每個人的肌膚
: 會不一定都適用....(省略)
: 我接著問:那妳們廣告都沒有警語、也沒有任何清楚標示:一歲小孩慎用阿!
: 客服:因為我們的產品醫師跟藥師都有證明是無香精、無藥物添加物、
: 溫和針對異位性皮膚炎的產品....(審略)
: 我說:妳都說了是針對異位性皮膚炎，那為什麼我女兒擦了會這樣？
: 既然是針對異位性皮膚炎，那我女兒過敏起紅疹就是我們摸摸鼻子自認倒楣嗎?
: 客服又回答差不多的話術，這次比較不一樣，
: 終於說出了:針對一歲以下的嬰兒是比較不建議使用的!!!!!!!!!!!!
: 我的老天!!
: 我快速的回了她:那妳們的產品藥局、診所都有販售，藥師都推薦我，
: 也向我說明沒有問題的，妳現在講這句話誰還敢用在寶寶身上!
: 客服又說間接說明了我的例子是個案，我的寶寶皮膚擦她們東西過敏是個案
: 當場氣爆回說:那我女兒就是比較倒楣擦了妳們的東西，妳們客服只回我這些?!
: 還叫我在去找專業醫生評估，我在藥局買的並不是在其他沒有藥師的通路、網路買的
: 藥師說可以用，妳們卻說一歲以下寶寶肌膚比較脆弱發育不完全，不建議使用?!
: 我女兒去醫院檢查，如果是你們理膚產品害我女兒紅疹過敏，妳們要不要賠??
: 客服愣住:痾...如果是有醫生開診斷證明，有相關依據，我會幫趙小姐向公司內部呈上
: 我:好，那我如果有醫生診斷證明、收據那些單據，妳們就會負責嘛?
: 客服:痾...我會向公司內部呈報，如果有任何問題也歡迎趙小姐來電諮詢
: 我：我不需要諮詢阿！妳打這通電話就是一直重複妳們家的產品沒有問題、
: 我女兒過敏要看醫生、如果不適用就停用觀察之類的話，這些我都了解阿!
: 我的重點就是:我女兒現在擦了妳們的東西過敏了、妳們願意負責任嗎??
: 客服似乎感受到我滿腔的怒意:好的，趙小姐，如果有相關證明請保留下來，
: 我在幫您呈上去，請問這幾天方便哪時候再回電給您呢?
: 我:禮拜三我會帶我女兒去大醫院做健檢..
: 客服:那禮拜三到時我在回撥給您，詢問一下寶寶肌膚有沒有比較好，
: 請問手邊有沒有紙筆，方便抄一下我們客服的電話嗎?
: 之後就是沒有意義的抄電話、和官腔回答了。
: 我只能奉勸各位...買任何東西之前要幫寶寶試用，不要像我一樣被當作"個案處理"
: 之前有想要把那罐滋養雙拿去檢驗，搞不好會踢爆一些東西(壞心笑)

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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 111.255.68.222
推 soradark:謝謝，您的文章受用良多，我婆婆(婆家)會把狗(兩隻拉不
→ soradark:拉多)放進來跟我兩個女兒相處，我在上課夜校，也無法時
→ soradark:時督察我婆婆...所以不得已用沐浴乳，我自己帶都用清水
推 clichy11:推用心的媽媽
推 netherlandso:推這篇好用心！很多很棒的觀念！
推 momodas:大推～
推 laer:推用心的媽媽~~~
→ laer:不應該一味相信廣告的,還有網路分享文也要注意看看是否是試用
→ laer:文,邀稿文等.....專業的問題還是詢問醫師比較好!
我從不相信部落客文章的，就連網路文章我也不一定信，我都看皮膚科醫生出的書籍，
或是醫學會推薦的書。
畢竟網路資訊氾濫，錯誤的觀念還是可能被瘋狂分享。

推 lovejulian:推你，話說我是17歲時異位性皮膚炎才開始發作…
異位性的意思就是”常在不同部位發做”隨著年紀不同發作位置也不同，小時候多半
是雙頰跟屁股大腿，長大可能會換位置，像是關節內側，皮膚皺折處（脖子等）
我弟弟也是國中之後才發作...

推 maggieyen:推這篇
推 vurm1980:受用的一篇
推 bluerin:我從小就有皮膚炎，最有用的東西叫凡士林
凡士林也並非適合每一位異位性皮膚炎患者哦！

推 sundy:推, 目前沒用到但覺得寫得真好!!
推 swatchcat:推 很用心的文章~~我自己也是異位性皮膚 這篇很讚^^
推 niniyoto:推用心的媽媽！
推 yichiehc:用心推!
推 catlive:好用心了！推 我自己小時候也皮膚病 真的超癢超難受
推 omnitale:推！
推 tearshsing:推用心的媽咪~~~受益良多!
推 Areas:受益良多～感謝分享！
推 Areas:可以請問一下DMS強效滋養身體乳在藥局買得到嗎？還是要網購y
台大皮膚科有賣，邱品齊醫生的書裡面也有推薦這罐，不然可以去掛台大皮膚科門診
看看，順便問醫生？

推 twenty0213:實用!感謝！
推 BearAttack:寫的真好，推！
推 puresprite:大推
推 qing55:推這篇
※ 編輯: chenfeifei      來自: 111.255.92.9         (12/04 02:19)
推 alive5:用心好文章，受益良多。
推 bluemartin:請問現在您還是只用清水幫寶寶洗澡嗎?
夏天流很多汗就會用清潔劑，不過只洗雙手跟腳底和背部，屁股跟鳥鳥（羞）。
冬天就清水洗全身，不過手跟腳底還是會用清潔劑，畢竟手很多細菌，腳有穿襪子會
流汗，屁股跟鳥鳥（又羞）也還是會洗一下。

寒流來不洗澡，洗了一定過乾，然後發做，屢試不爽。
所以寒流來只用小臉盆讓他洗一下屁屁跟鳥鳥（再羞）^_^
※ 編輯: chenfeifei      來自: 111.255.92.9         (12/05 00:34)
推 bluemartin:原PO媽真的好可愛喔 謝謝你的經驗分享喔
推 harwinsib:感謝分享 請問一下洗澡水溫大概幾度比較適當呢?