[駐版] 中耳炎兩三事

[archies (Hakuna Matata)]

中耳炎在小朋友中，是極其常見的疾病
根據統計，有75%的小朋友曾經得過中耳炎

不過，另一方面，在台灣中耳炎也有過度診斷的問題.....
用藥也是有比較過度的問題(經常用後線抗生素之類的)
所以，還是希望大家能夠有比較正確的觀念來看這個很常見的疾病

這邊跟大家談幾個關於中耳炎的議題

1.中耳炎是怎麼煉成的？
2.中耳炎有哪些症狀？
3.中耳炎的治療
4.如何預防中耳炎

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1.中耳炎是怎麼煉成的

中耳炎，顧名思義，是中耳發炎
所以我們要先了解中耳在哪裡？

我們先來看下面這張圖片
http://mag.udn.com/magimages/19/PROJ_ARTICLE/0_0/f_403485_1.jpg

耳朵最外面是耳殼，然後是外耳道，然後是產生震動的鼓膜
鼓膜以內的空腔就是中耳腔

中耳炎就是這個腔室發炎的狀況

那為什麼這個腔室會發炎呢？
最常見的原因是  感冒過後，鼻涕經由耳咽管跑到中耳腔
 也跟游泳/洗澡引起的耳朵進水，一點關係都沒有喲！
其他的原因包含了過敏性鼻炎，躺著餵奶等等
也都是與外來物(鼻涕/牛奶)經由耳咽管跑到中耳有關

這也就是為什麼多數的中耳炎好發於幼兒
較大的孩童，一來比較少感冒，二來耳咽管功能較好(能排除外來異物)
所以大小孩是很少中耳炎的

2.中耳炎有哪些症狀？

中耳炎最常見的症狀是發燒與耳朵痛
但是耳朵痛並不一定就是中耳炎喔！

不知道大家有沒有聽醫師說過：小朋友耳膜看起來紅紅的
耳膜紅 =/= 中耳炎喔！
小朋友在情緒激動，哭鬧時，發燒時，耳膜都會因為充血而發紅

比較典型的中耳炎會是類似下圖
左邊正常，右邊發紅，而且耳膜內有積膿
這就是很標準的中耳炎
http://vp.openlabyrinth.ca/files/normal_TM_and_AOM.jpg

那還不會表達的孩子，不見得能可以明白的說耳朵痛
有時就是已哭鬧不安，或者是變得很黏人來表達他的不適.......

(待續...............)

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推 iris0108    :那請問醫師 中耳炎如何導致聽力受損呢？
→ iris0108    :我大弟出生18天被我傳染感冒引發中耳炎
→ iris0108    :很慢才會講話 聽到聲音反應也很慢 長大後檢測
→ iris0108    :結果是中頻聽不到 高頻和低頻聽得到 雙耳皆中度重聽
推 tellmewhy77 :所以會不建議躺著餵奶嗎?因為似乎很多人都會躺著餵奶
→ qqbiscuit   :我本身中耳炎開刀過，鼻水倒流，積在耳膜跟耳咽管間
推 drawalala   :我家弟弟中耳炎ing,吃兩週藥後好轉，但停一週後又復
→ drawalala   :可是中間沒有感冒陣狀，我好苦惱啊
推 awkk        :昨晚看診也是中耳炎，我想應該是感冒過後的第一種情
→ awkk        :形引起
推 lmint       :推
推 sharkimage  :推
推 allfar      : 推 謝謝醫生
推 SrGareth    : 推