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作者Doertee (Fruehling)
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標題[懷孕] 甲狀腺低下 南台中求推薦醫生
時間Thu Feb 2 11:35:28 2023
去年10月二度懷孕的時候，請大家幫我推薦台北看甲狀腺的醫生，後來沒幾天我不幸又生 化妊娠了，於是開始到北榮看不孕科，做了一系列包含免疫的抽血檢查之後醫生認為我是 因為甲狀腺還沒控制好導致又流產。 之後我一樣看醫生、吃排卵藥、照卵泡、吃昂特欣努力了幾個月，前天抽血驗HCG顯示已 懷孕，以月經週期算的話目前4W，原本預計今天要去再抽一次血看翻倍指數，可是昨天凌 晨起床上廁所的時候突然擦到咖啡色分泌物，早上趕快塞了兩顆優潔通，到中午的時候出 血停了；現在搬到了台中於是昨晚臨時去中山醫大慶分院掛了高危險妊娠應醫生，醫生幫 我打了長效型安胎針，並開得胎隆請我每天早晚各吃一顆，要我臥床安胎，他建議我一併 掛中山醫的內分泌科， 讓兩科的醫生一起照看我的孕期。 昨晚抽血驗HCG今早看健保快易通確認翻倍，從去年10月懷孕之後我每個月固定追蹤TSH指 數從3.56(10月懷孕)->2.31->1.87->2.34(這次懷孕)，每次懷孕後抽血TSH都會上升，雖 然目前應該還在容許範圍，但是鑑於我已經兩次因為甲低的問題導致流產，目前已經掛了 婦產科推薦的中山醫內分泌科楊宜瑱醫生，之前看台北馬偕新陳代謝科的時候，醫生認 為懷孕不用特別增加甲狀腺素劑量，但我的確因為懷孕導致指數升高又流產，所以這次想 請大家再幫我推薦南台中可以處理相關問題的婦產科醫生與內分泌科醫生，謝謝大家。 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 125.224.167.111 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1675308930.A.81A.html ※ 編輯: Doertee (125.224.167.111 臺灣), 02/02/2023 11:47:07
推 Orchid: 妳的TSH數值還算控制得不錯，不是流產主因。有看過免疫專 02/02 12:35
→ Orchid: 科嗎？ 02/02 12:35
→ Orchid: 我也是甲低資深患者，後來發現免疫問題吃伯基到33週才順 02/02 12:37
→ Orchid: 產。 02/02 12:37
推 Orchid: 另外，孕期我依舊有追蹤TSH，中後期有加重劑量。 02/02 12:38
→ Doertee: https://i.imgur.com/7tPn9Xp.jpg 02/02 12:54
→ Doertee: 之前在馬偕看過免疫風濕科，醫生直接告訴我說我看錯科別 02/02 13:09
→ Doertee: 了，要我去看內分泌暨新陳代謝科，所以我才去醫事檢驗所 02/02 13:09
→ Doertee: 抽血驗免疫，後來也在不孕科抽血驗免疫。 02/02 13:09
推 Orchid: 我的醫師建議我數值控制在1～1.5左右，用藥一樣，只是調 02/02 13:10
→ Orchid: 劑量，例如一週四顆，變一週五顆即可，起床空腹吃，你可以 02/02 13:10
→ Orchid: 跟醫生討論一下。 02/02 13:10
推 Orchid: 年齡大、多囊…等其他因素也會造成卵子品質不佳，反覆小 02/02 13:14
→ Orchid: 產。如果有做人流也可跟醫師討論一下是否可以檢驗一下胚胎 02/02 13:14
→ Orchid: 染色體，或許是胚胎異常。 02/02 13:14
推 Orchid: 補充：我沒用藥的話，TSH會到13以上，應該比妳嚴重許多。 02/02 13:17
→ Doertee: 之前9W胎停還沒用藥的時候7.66，一個月後飆到10.24，開始 02/02 13:36
→ Doertee: 吃活甲錠一個月才降到3.56，換醫院改吃昂特欣之後降到2點 02/02 13:36
→ Doertee: 多，目前是早上每天空腹一顆，查過相關文獻4W-6W應該要增 02/02 13:36
→ Doertee: 加30%以上的劑量，我覺得最困難的是要找到認同此觀點的 02/02 13:36
→ Doertee: 醫生>”< 02/02 13:36
推 BigMoose: 可能新陳代謝科的醫師不認同吧，生殖科的醫師才會認同懷 02/02 13:58
→ BigMoose: 孕要把TSH值控制在2.5以下，原po你去找可以開昂特欣的生 02/02 13:58
→ BigMoose: 殖科醫師吧 02/02 13:58
推 barsax: 我懷孕6w左右發現TSH6點多,但freeT4T3都正常,還是一路吃 02/02 17:02
→ barsax: 甲狀腺素到現在27w, 你的情況應該不能只看TSH吧？台中榮總 02/02 17:02
→ barsax: 可以掛蔡易婷醫生, 是產科幫我轉的內分泌醫生, 他應該中榮 02/02 17:02
→ barsax: 是看孕婦甲狀腺、糖尿病等新陳代謝的醫生。 02/02 17:02
→ Doertee: 我的T3、free T4一直以來抽血也都是正常，新陳代謝科說是 02/02 20:09
→ Doertee: 亞臨床甲狀腺低下。今天看了中山醫不孕科李X賢醫生，他 02/02 20:09
→ Doertee: 看了我最近三個月的抽血紀錄，認為我不用增加劑量，定時 02/02 20:09
→ Doertee: 追蹤就好 ：’( 02/02 20:09
推 Orchid: 個人蠻同意醫師的看法，我初期血檢還在正常範圍下，也沒加 02/02 22:48
→ Orchid: 重劑量。以妳目前的數值來說（TSH正常，free T3/T4也都正 02/02 22:48
→ Orchid: 常），甲狀腺低下不是妳小產主因，建議妳找找其他可能性。 02/02 22:48
→ Orchid: 簡單來說，我覺得妳還沒找出真正造成反覆小產的問題點… 02/02 22:48
推 goyce123: 我一發現懷孕就先自行把昂特欣劑量加倍（50到100，因為 02/03 03:37
→ goyce123: 美國這沒有八週不給掛號），後期降到75，整個孕期TSH控 02/03 03:37
→ goyce123: 制在1以下，寶寶出生很健康 02/03 03:37
→ Doertee: 昨天抽血結果出來TSH升到了3.8，醫生馬上幫我加了劑量， 02/07 09:42
→ Doertee: 現在變成每天吃兩顆50毫克的昂特欣，兩個禮拜後再去抽血 02/07 09:42
→ Doertee: 追蹤，希望可以控制下來 02/07 09:42