活龍與老狗
【許文德／台灣婦產科醫學會理事】
日前媒體報導大陸妹消遣台灣郎的順口溜，
「四十男人像瘋狗，能咬一口算一口；五十男人像病狗，提著偉哥（威而鋼）到處走；
六十男人像老狗，只能親親小姐手；七十男人像死狗，想要什麼都沒有。」
讓不少上了年紀的男性會心一笑之餘，不免自問，到底自己屬於那種「狗」？
性能力是不是會隨年齡而衰退？又有什麼秘方可以讓男性老而彌堅，永遠像一尾活龍？
自古以來有關延緩男性性功能退化的研究很多，但類似大陸妹的順口溜那樣，
單獨針對「年齡與性功能的關係」進行有系統研究的卻少見，目前能找到觀察期間最久、
研究樣本數夠大、且公信力足夠的資料，當非美國哈佛大學公共衛生學院本月初公佈的
一份報告莫屬。
這份研究從1986年開始進行，對象為43,235名介於53-90歲之間的
「非醫師醫療從業人員」，針對牙醫師、驗光師、整骨師、足底治療師、
藥劑師及獸醫師等，與醫療業務相關但非醫師的男性，每五年發出一次問卷，
歷經十五年後，在2000年進行總結分析，排除罹患前列腺癌患者之後，
獲得的有效樣本數為31,742人。
結果發現，五十歲以後男性的勃起障礙，的確隨年齡增加而惡化，
唯其中生活型態較健康、身材較苗條且未罹患慢性病的男性，發生勃起障礙的機率較低，
反之則較高。
未罹患慢性病的中年男性身體較健康，性能力較好毋庸置疑，至於報告中提及的
「健康的生活型態」及「身材苗條」這兩項「活龍」條件，則值得解讀。
所謂「健康的生活型態」，包括吸菸、喝酒及看電視的習慣消耗時間越多的人，
越容易有勃起障礙，尤其五十至六十歲之間的男性族群，其間的相關性更明顯。
此外，還有一個重要的「健康生活型態」，就是持續且激烈運動，
每周固定慢跑三小時以上，或單打網球五小時以上者，相對於很少或沒有運動的人，
可以減少三成的勃起障礙，可見運動對男性「性能」的重要性。
至於身材對男性「性能」的影響也非常明顯，研究中「身體質量指數」
（Body Mass Index，簡稱BMI）大於28.7kg/m 的男性，發生勃起障礙的機率較高，
反之，BMI越低、身材越結實的男性，越少有勃起困擾，
正印證了台諺「瘦人厚睪」的古老觀察智慧。為了自己跟另一半的「性」福，
年過半百的男士，除了該減少菸酒的消耗之外，豈可不慎「重」？
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煢煢白兔 東走西顧
衣不如新人不如故
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