作者：Laurie Barclay, MD
出處：WebMD醫學新聞
審閱：Gary Vogin, MD
Feb. 26, 2004 - 根據一項研究結果指出，感冒期間多喝水可能是沒有醫學根據的！
這份文獻回顧發表在2月28日的英國醫藥期刊中，文中指出，目前還沒有隨機試驗可以
確定這樣做的好處或壞處，研究人員因此建議下呼吸道感染的病人，在增加喝水量的
時候需特別小心謹慎。
來自澳大利亞Queensland大學的Michelle P. B. Guppy表示，醫生常建議呼吸道感染
的病人要多攝取水分，但是，卻有理論依據說明增加液體量可能會引起傷害。
理論上，增加液體量所擁有的好處，包括補充因為發燒和呼吸道蒸發水分的流失、校
正脫水以及減輕黏膜黏性等等，但是，對於下呼吸道感染，例如支氣管炎、細支氣管
炎、病毒和細菌性肺炎的病患，卻似乎不是這樣。
研究指出，下呼吸道的病患會增加抗利尿荷爾蒙(ADH)的分泌，由於ADH透過刺激水從
腎收集管的重吸收來保留液體，若在ADH分泌增加的時候給予額外的液體，可能會引起
低血鈉症和液體負載過多，一般治療低血鈉症的症狀，包括易怒、混亂不安、昏睡、
昏迷和抽搐，反而需要限制液體攝入。
這項對Cochrane Central Register of Controlled Trials MEDLINE Embase和
Current Contents的回顧文章針對三個議題，包括推薦多喝水是否減輕急性呼吸道症
狀的嚴重程度和持續時間、對喝水是否有副作用，及多喝水對呼吸道或疾病的嚴重性
是否有好處或者壞處做評估。
使用Cochrane Acute Respiratory Infections Group搜尋策略，研究人員發現，沒有
隨機對照試驗比較呼吸道感染病人增加和限制液體的結果為何，在二個前瞻性盛行研
究中，中度到嚴重程度肺炎病人出現低血鈉症的比例是31% 和45%，沒有一個孩子出現
脫水的臨床症狀，四個孩子血清鈉低於125 mmol/L死亡，幾個病例報告一些病人呼吸
道感染病人出現低血鈉症，有些病人有症狀，所有病人經限制液體治療成功。
研究人員表示，他們找到資料認為呼吸道感染病人增加液體攝入可能造成傷害，但到
目前為止沒有隨機對照的試驗可以提供明確的證據，因此這是需要完成的工作，但是
在他們掌握這個證據之前，應該謹慎推薦病人多喝水，特別是那些下呼吸道感染的病
人。
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