遏止「門前藥局」 訂出3指標
【記者黃靜宜／報導】
為遏止診所在附近設置藥局，以賺取更多健保給付的亂象，中央健保局和醫、藥界協商，
訂出符合「門前藥局」定義的3項指標，被鎖定的門前藥局和與其合作的診所醫師將拿不
到因為釋出處方箋而多給的25元診察費。另外，為「預防」未來可能出現「院前診所」，
健保局也擬規範，不讓醫院有設置院前診所的誘因。
所謂「門前藥局」，是指診所醫師將原本診所內的調劑室轉型為隔壁或附近的藥局，由原
受聘於診所的藥事人員來管理，實際負責人則是診所醫師。由於醫師釋出處方箋給藥局調
劑，診察費可多申報25元，而由藥局調劑的藥事服務費也較診所藥師調劑多11元，這些誘
因促使門前藥局越來越多。衛生署估計，全台門前藥局已有800多家左右。
健保局曾統計，診所藉由經營「門前藥局」，賺取交付調劑費、及較高的藥事服務費，一
年獲利至少一億元以上；健保局副總經理李丞華昨在立法院環衛委員會質詢時指出，已擬
出減少門前藥局給付的方案，近期內呈報衛生署核可後將公告。
健保局審查小組主任高資彬表示，若符合以下3項指標，即為門前藥局，包括（一）診所
釋出處方箋一個月超過9百件，且釋出率大於七成。（二）特定藥局調劑上述診所的處方箋
件數，大於該藥局調劑件數的五成。（三）藥局調劑上述診所的處方箋件數，大於上述診
所釋出處方箋件數的五成。
高資彬說，凡經健保局認定為門前藥局者，合作診所醫師釋出的處方箋，將完全拿不到因
^^^^
為交付調劑增加的診察費，每件25點（元）。健保局已將此方案發函給醫師公會全國聯合
會，月底前公會回函，再將此案報請衛生署同意後公告。
另外，健保局未來將大幅提高民眾到醫學中心、區域醫院的部分負擔，這些醫院擔心上門
病患減少，有可能設置「院前診所」，專門轉介病患到大醫院。李丞華表示，這個現象尚
未發生，不過，健保局也擬出因應方案，若診所轉介病患到特定一家醫院的比率超過10%
，超出的病人，醫師將領不到診察費。不過，此方案醫師公會全聯會尚未取得共識，還要
再討論。
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 61.31.169.52