推 cooljoe1985:好害羞喔～～ >///< 06/22 16:50
→ yuffiebala:你是再說第六題嗎 XDDDD 06/22 16:54
我只有按照題號把大家的討論整理起來
不知道有沒有漏掉
如果有漏掉的話就麻煩再告訴我 <(_ _)>
LEGOfalcon (小胖)
6.腦水腫最安全有效的藥物
我覺得也有可能是Mannitol
甘露醇的毒性應該小於Furosemide，再者後面亦有提及其為腦水腫之首選
[帥氣祐代PO]代阿竿代陳人瑋 PO
請注意～～ 的確是 Mannitol 喔～～
shefiroth (金)
10.
我覺得應該要回答第三位置耶
第三位有取代基可以增加脂溶性 增加藥效期
看表 第三位有取代基(圖上的R2) 排尿強度也增強
→ owners 推：是R3然後是第二號位置吧? 所以答案應該沒錯~
15.
→ Imios 推：15. 3號位置取代 902- p.30 & p.42 08/06/21
bala (芭樂)
22.注射液中多含有那種防腐劑?(1) 哪種等張劑?(2)
注射液在(3)℃儲存，不可冰凍，室溫下為何可保持數月安定？ (4)
答：
(1)苯酚、甲酚 (胰島素電子檔PPT39，常被用作胰島素成分的防腐劑的苯酚和甲酚)
(2)找不到等張劑，若為緩衝劑的話，即為乙酸鹽、磷酸鹽(講義P94 PPT42；胰島素電子
檔PPT77)。
(3)2-8℃(胰島素電子檔PPT 145)
(4)製劑pH顯中性，穩定性好 (胰島素電子檔PPT107)
→ satoshikum 推：等張劑會不會是生理食鹽水？
32.
→ Imios 推：32. 202- p.225 08/06/21
→ Imios 推：1.4%-1.8%的甘油(isotonic) 08/06/21
shauwpong (阿竿)
37. site 1利尿劑為何會發生低血鉀之副作用?
答：(1)先抑制在近曲小管細胞的胞內碳酸酐酶，造成可與Na+交換的H+變少，
使Na+再吸收作用減少。
(2)抑制位於近曲小管之luminal brush border membrane上的碳酸酐酶，
讓在管腔液中產生的CO2量減少，使近曲小管攝取CO2的量減少。
(3)在site 4上抑制胞內碳酸酐酶，造成胞內H+濃度下降，
因為細胞內的H+不足，促使腎臟以細胞內的K+與管腔液的Na+做交換作用。
(4)在抑制近曲小管之鈉離子再吸收後，會有相當大量的多尿現象發生。
(5)在上述情形發生後，一些位於下游的作用部位(特別是site 2)
會額外地再吸收多餘的Na+以補償先前之再吸收現象的不足。
(6)所以，就會回復到(3)的情況。
(7)因此，會造成有相當量的K+流失，造成低血鉀症。
出處[ 902site1 PPT16-19]
summerrain (小海豹~)
53. 硫月尿類抗甲狀腺藥最嚴重的不良反應?
1. 粒細胞缺乏症是本類藥物最嚴重的毒性反應。
2. 藥源性皮疹亦較常見，合理用藥即行消失。
3. 其他少見的毒性反應 有發熱、關節痛、鼻炎、結膜炎、神經炎、肌痛、頭痛、嗜睡
、精神變態、唾腺腫大、口乾乏味、食慾不振、噁心、嘔吐、腹瀉、膽汁抑積性肝炎、
血小板減少、低凝血痩原症、淋巴結腫大等。
反應嚴重者需停藥。
summerrain (小海豹~)
55. 硫月尿類抗甲狀腺藥，可分為哪兩大類，舉例說明:
1.硫咪唑(thioimidazole) : 甲硫咪唑(Methimazole)、卡比馬唑(Carbimazole)]
2.硫氧嘧啶(thiouracils): 丙硫氧嘧啶(Propylthiouracil)、甲硫氧嘧啶
(Methylthioura
cil)]
shauwpong (阿竿)
67.
根據邵先生有利的指控，
拉電子基，活性上升
題目問的是C-6上的給電子基，活性下降才對。
golddigger (□←自成一格)
70.應該是不懂什麼是thionamide吧
其實它應該就是指thiourea類藥物
有thioimidazole和thiouracil兩種
都是阻止甲狀腺素的生合成
→ shefiroth 推：70題 是抑制TPO(甲狀腺過氧化酶) 嗎 XD
LEGOfalcon (小胖)
73.它問的應該是胰島素原，它的氨基酸是84個
最後看到哈伯氏的生化似乎有個比較明確的解釋
如同大家知道的A chain是21個胺基酸、B chain是30個
問題出在於C chain(Connecting peptide)，此區域長度不等
導致Proinsulin的長度介於78~86個胺基酸之間
→ golddigger 推：C chain是35個,所以總共有86個 出處:高中生物講義 XD
→ shefiroth 推：C chain是35 from白老師講義 不過白老師講義是從國考用
→ shefiroth 推：書整理出來的 所以跟小胖來源一樣
→ shefiroth 推：確定Proinsulin是由86個胺基酸所組成的polypeptide
81.
→ Imios 推：81可以參考125看看
LEGOfalcon (小胖)
83.Iodine trapping應該是指無機碘的攝入
其抑制藥物應該是單價陰離子，如BF- SeCN-等等
axdvcats (萱)
106.好像是題意不清 不過可以了解一下
(1)→ 由於阿卡波糖不吸收，所以生物利用度低，幾乎沒有全身不良反應和蓄積作用
(2)→脉-葡萄糖甘"酉每"抑制劑的臨床應用:
脉-葡萄糖甘"酉每"抑制劑的優點是能降低餐後血糖、
安全和不增加胰島素分泌，但其降糖作用較弱，
故單用阿卡波糖不引起低血糖反應。
( 單獨應用類似於分餐的作用，主要用於糖耐量異常
及初步、肥胖、餐後血糖明顯升高的2型糖尿病，
降低餐後高血糖的作用相當明顯。)
(3)→ -葡萄糖甘"酉每"抑制劑(alpha-glucosidase inhibitors)
碳水化合物進入腸道，經多糖"酉每"雙糖"酉每"水解為寡糖及雙糖，
最後集中在小腸腸道刷毛緣為脉-葡萄糖甘"酉每"水解為葡萄糖等單糖被吸收。
-----總結:限制碳水化合物在腸道的吸收
→ shefiroth 推：106題 在ppt204 第54-56頁 阿卡波糖(Acarbose)
115.
→ LEGOfalcon 推：再補一個 115.題 thyroxine溶在繭中的原因 08/06/21
→ LEGOfalcon 推：應該是其酸性的-COOH 與Ar-OH基團 與鹼形成鹽類
LEGOfalcon (小胖)
117.改良結構的方式，應該是改成它的前驅藥Carbimazole，而改變其釋放速率?
irenamimi (咪咪)
134.檢查芳香第一胺的方法：
把一級胺偶氮化，若有變色(表示變成azo化合物)
則表示反應不完全，還有(III)的存在。
p.s.從學長姐共筆裡找到的，不確定對不對歐~~
--
★小天使 不要 啾咪 ^_______< 求我呀~~~顆顆
To 小天使: 拜託啦 糗糗你("￣▽￣)-c<￣⊿￣)
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 122.127.176.158