→ gulon:Lincocin沒錯 連續三天來打 總共打10c.c.222.157.168.131 06/29
→ gulon:這可以記一下 因為幾乎是很Routine的用法…222.157.168.131 06/29
[解說]
蜂窩組織炎是指軟組織瀰漫性發炎性疾病，發炎部位並不只局限於一處，細菌感染後造
成組織壞死及膿液堆積，並會沿著組織間隙及筋膜往外蔓延，而造成廣泛性炎症。受侵害
的組織會有發紅、腫脹、疼痛、發熱等症狀。臨床上，以鏈球菌及葡萄球菌的感染最為常
見。
口腔蜂窩組織炎最常因牙齒感染而發生，例：齲齒、牙周病、牙根尖膿瘍、骨髓炎、牙
周膜感染、拔牙不當後感染及顎骨骨折等，如果又因糖尿病需長期控制血糖、或因疾病需
長期使用類固醇藥物者，則更會推波助瀾使發生炎症的機會相對提高。
口腔蜂窩組織炎在臨床上，可見到患部組織發紅、腫脹、觸摸時有硬塊感及觸痛情形，
若是較淺層皮膚組織感染，則皮膚外觀會呈紫色或紅斑狀；若感染為組織深處，則皮膚外
觀正常，但會有張口困難、吞嚥不易，甚至合併呼吸困難而有生命上的危險。
臨床上早期可使用抗生素治療，必要時再以外科手術切開患處引流膿狀分泌物，避免細
菌及毒素侵入體內，造成進一步損傷。若為深部感染，往往要住院行全身麻醉，作患部切
開引流，並放置引流管促進膿液的排出以改善病症。感染情形若不趁早處理，則易引起敗
血症而危及生命安全。
如何預防口腔蜂窩組織炎發生：
每半年作例行性口腔牙齒檢查。
有齲齒及牙周病等口腔疾病應趁早治療。
進食後及睡前須刷牙，以維持口腔清潔衛生。
拔牙時，應選擇合格醫師，並需擁有完整器械之消毒，以減少感染機會。
發現口腔有病兆時，應立即找牙醫檢查治療。
拔牙後注意傷口癒合情形，若有持續性腫痛，宜就醫治療。
若血糖偏高的病患，宜注意血糖控制。
當本身有以下疾病時：如糖尿病、庫辛氏症候群或因其他疾病長期服用類固醇藥物致使抵
抗力減弱時，應於就診牙醫時告知醫師，事前作好預防處理以避免感染發生。
當你發現口腔牙齦腫脹疼痛時，請不要掉以輕心，宜就醫治療。當然，平時要注重口腔
衛生保健，才是預防之道。
【解答作者】蔡淑惠
＊高雄榮民總醫院牙科護士＊
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醫院用的好像是"Lincocin"
我不清楚...改天去問問
cellulitis大多是由G(+)的Streptococcal infections引起
我在網路上查到大部份都是先給予廣效性抗生素(penicillin先)
輕微->口服
嚴重->IM or IV
再嚴重要就要切開引流了orz
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