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Sjogren's syndrome 是一個自體免疫的疾病 他會產生不正常的抗體 而這些抗體會攻擊我們身體一些特定的器官 而造成腺體或其他結締組織的發炎及破壞 多發生於20歲到30歲的女性以及50幾歲停經後的女性 可以分成Primary Sjogren‘s syndrome 以及Secondary Sjogren's syndrome Primary Sjogren‘s syndrome 是指只有侵犯線體 沒有侵犯到身體其他結締組織 即會有乾口Xerostomia. 乾眼Keratoconjunctivitis sicca.雙側腮腺腫大的現象 Secondary Sjogren‘s syndrome 除的侵犯線體 還有犯到其他結締組織 最常見的就的是類風濕性關節炎rheumatoid arthritis 有時還會有系統性紅斑性狼瘡‧雷諾氏現象(手足遇冷,顏色會變白、變紫再變紅) 嚴重會造成血管炎以及有40倍的機會得淋巴癌 診斷條件共有6項: (1)眼睛主觀症狀 眼睛主觀症狀為每天持續且令人困擾的乾眼症狀三個月以上、 每天使用人工淚液大於三次及眼睛有反覆性的異物感三者之一 (2)口腔主觀症狀 口腔主觀症狀則為每天都覺得口乾持續三個月以上、 曾於成年後有反覆性或持續性唾液腺體腫大的現象 及需經常飲用流質來幫助吞食較乾食物 (3)眼睛客觀表現 1〉Shirmer‘s 試驗:在無麻醉下測試,5分鐘後淚水濾紙濕的長度 小於或等於5公厘。 2〉Rose Bengal score 或其他眼睛染色之評分,大於或等於4分 3〉Lacrimal-gland biopsy sample with focus score >1 (4)組織病理異常 在顯微鏡下觀看在4平方公厘下至少要有50個以上淋巴球浸潤 (5)唾液腺侵犯客觀表現 1〉唾液腺核醫閃爍造影檢查呈現放射性同位元素之延遲顯影, 低濃度或排出延遲。 2〉腮腺唾液管X光照像呈現瀰漫性唾液腺管擴大,且無唾液管阻塞現象。 3〉唾液測量術:無刺激下唾液的分泌總量減少(15分鐘少於1.5cc)。 (6)自體免疫抗體 有以下抗體時就要懷疑有Sjogren's syndrome 1〉Anti-SS-A or anti-SS-B 2〉ANA 3〉IgM rheumatoid factor (anti-IgG Fc) 治療方式是以增加腺體分泌量的藥(ex pilocarpine. Cevimeline)以及症狀療法為主 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 222.157.9.225 ※ 編輯: ioee 來自: 222.157.9.225 (05/24 00:18)