Burning mouth syndrome
一、Epidemiology
轩 Typical affects middle-aged women, particularly postmenopausal women
轩 Women are 4~7 times than men
轩 Men are affected at later age than women(about 10 years)
轩 Rare in children and teenager
二、Classification
Lamb et al. developed a classification system to group the varied course of symptoms :
轩 Type 1 is defined as the absence of symptoms upon awakening, with gradual increase in severity as the day progresses.
轩 Type 2 patients describe the burning as being present day and night.
轩 Type 3 patients are characterized as those with days of remission which follows no specific pattern.
雖然有很多的因素都會引發灼熱感….但是BMS的病人最大的特色就是
口腔黏膜看起來仍然是十分的健康,沒有很明顯的臨床症狀
組織的顏色不會有什麼特別的改變,也沒有什麼很明顯的lesion
但是病人就是會有燒灼的感覺存在
三、etiology
燒灼的感覺在臨床上很難去解讀，但是主要可以歸類成下列三種原因：
1.Local factors 局部因子：
*mechanical irritation 機械性的刺激干擾
*allergy 過敏
*Infection (fungi、bacteria) 感染，像是黴菌、細菌的感染
*oral habits and parafunctions 口腔習慣和功能不良，譬如磨牙
*myofascial pain 面部肌肉痛
*reflux of stomach acid 胃食道逆流
2.Systemic factors 系統性因子包括：
*nutritional deficiency 營養不良
*dry mouth (xerostomia) 口乾症
*endocrine (DM) 內分泌的問題 (糖尿病)
*hormonal (menopause) 赫爾蒙的問題 (最常見的就是”更年期”)
*medication 使用藥物所造成的副作用
3.Psychogenic factors心理方面包括：
*depression 憂鬱
*anxiety 焦慮
*psychosocial stressors 外在壓力
4. Idiopathic cause 不明原因
除了上述原因外，有許多患者是屬於不能歸類的，原因不明，或是有好幾種原因湊在一起，而這個範圍所引起的燒灼症狀才是所謂的BMS
四、treatment
1.先觀察病人是否有帶假牙，如果有可先請病人取下denture休息幾天看有沒有好轉，另外也要注意是否假牙的材料是造成病人BMS的原因
2.給病人服用一些抗黴菌性的藥物
3.觀察病人是否有不正常的習慣，例如吐舌或是磨牙
4.注意病人是否是因為精神上的緊張造成口內的不適
臨床上通常都是含冰水，症狀就會解除
希望對大家有幫助...比較重要的是症狀跟症狀跟治療 病因也看一下吧~~~
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