Re: [閒聊] endo...

[cliff881 ()]

※ 引述《bryantlee (好想打沙灘排球啊~)》之銘言：
: 最近越來越覺得灰心  哀哀
: 我生性膽小XD 超級害怕separated instrument
: 所以我都還是用k-file、H file這些東西
: 頂多用protaper..
: 前牙跟簡單的premolar大概都是2~3次內會封吧
: 可以快的我就盡量快..
: 但是有的齒質真的是他x的硬..
: molar大概都要4次吧..straight line acess真的很難
  我真的絕得open的好壞真的太重要了
  一開始在local也是open的醜醜的 straight line都沒有做到
  我真的覺得在中山學了一年學到的都是屁....

: 一堆蛀到不能夾RD的...
  基本上蛀到不能夾RD 為什麼要做endo?
  如果沒有ferrule effect 2mm(也就是從bone往上算5mm)最少最少也要有1mm
  就拔掉吧...免得以後假牙做上去 出問題來找你
  當然你可以看X光片 如果動完crown lengthening還有1:1的話
  可以強烈建議病人動手術
  動完手術 預後良好的話  在完整做完endo予以protho復形
  會是比較可以預期的結果
: 如果碰上鈣化嚴重的...那就靠杯了
: 但是....通常在RCF前病人就閃了..orz..
  這個我學乖了
  在病人要open那一次
  全部先講好 連post crown的價錢都大概提了一下
  千萬不要一開始就批哩趴拉講一堆價錢跟材質
  病人會覺得你根本就是想賺他的錢
  不想做或是沒錢的 也不會來第二次了
: 很難過...也不是沒錢賺的關係..(當然也是一部份啦..x的..我清這麼久..)
: 我也很想趕快好..但是找不到根尖孔就是找不到
: 很痛的apical periodontitis 要retreat...剛把GP拿完就閃了
: 只要想到可能再來的時候...這個可能就是要拔了..就覺得我在白費時間
  我覺得醫院和診所的最大不同是
  醫院可以慢慢做 病人endo完不做crown就OD補起來
  但課本都教我們 endo完因為open喪失齒質和脫水5%關係
  如果不予以crown保護  以後咬裂掉機率是40% 當然前牙就另當別論
  那為什麼我們都在做和書本相違背的東西??
  我寧可把時間留給治療後可以用很久的病人
  而不是辛辛苦苦endo完 醫生我想補起來
  現在我都會建議他去別間補
  因為補起來等於害了他...
: 拔牙遇到endo過的又很痛苦..不是沒有crown..不然就是一下就斷..
: 哀哀
: 搞的我很想衝去國外做endo = =+
: 雖然我沒有錢去唸..
  endo真的很難.......
  真想每個case都拿protaper鑽下去...


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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) 
◆ From: 210.209.186.76
推 bryantlee:最後就是斷針XD...
→ bondC:如果心情好,做完endo就幫他打一個screw post,送他吧~
推 DW781:我幾乎每個endo都用protaper的  不過也因此常斷.....> <
推 bryantlee:韓維美挺推K3的...下次想試試..有人在用series 29的嗎?
→ bryantlee:跟hand file有沒有不一樣啊?
推 IDNOTCARE:K3不錯陳錦醫師有演講再推薦有空可以去聽聽
推 KadyHung:serious 29在小號碼時  比較換得過去  這是它的優勢
推 KadyHung:也可以合併一般的file使用 當成golden medium