< 診間醫令系統 >
是經由電腦來處理門診醫師及護理人員在診間所發生的一切醫療資訊,
並與醫院其他單位做醫囑資訊之互相傳送,它的目的主要是連結電子病
歷系統,隨時標示健保規定,藉以提升醫療品質以及效能。
診間醫令系統流程圖
病歷建立作業系統→排程作業系統→SOAP查詢及列印系統→門診醫囑綜合作業系統
Q1:SOAP和批價之間的關係?
A1:A(assessment)醫療人員的評斷、P(planning)醫療計劃與批價有關
Q2:紙本病歷的修改和電子病歷的修改該如何控管?哪一個控管達到追蹤效果?Why?
A2:紙本病歷修改需醫師的簽名或蓋章,而電子病歷修改時也應由修改人以醫
事人員卡於修改處簽署。電子病歷較能達到追蹤效果,因為只要有電腦IC
紀錄,就能輕易查詢過去的病歷。
< 行政管理系統 >
目的是建立一套完善的制度來維繫醫療事務、醫療照護與經營管理
三項運作之進行,為整間醫院運行的方式與準則。
醫療事務(掛號管理、批價管理、住院管理、帳務管理、病歷管理、申報管理)
醫療照護(醫令管理、藥品管理、放射管理、檢查管理、檢驗管理、營養管理)
經營管理(績效管理、採購管理、庫存管理、人事管理、會計管理、出納管理)
Q1:封閉式醫院和開放式醫院有何不同?
A1:
開放式醫院:
醫師─基層醫師與醫院契約
基層醫師和醫院關係─合作且共利互利
病人住院之決定權─基層醫師
病人住院之後照護醫師─基層醫師
醫師報酬─以醫院整體報酬下去分攤
優點:持續性照顧
缺點:基層醫師有誘因過度讓病人住院
封閉式醫院:
醫師─醫院專聘醫師
基層醫師和醫院關係─獨立且競爭
病人住院之決定權─醫院專聘醫師
病人住院之照護醫師─醫院專聘醫師
醫師報酬─各科醫師獨立計算
優點:較細的醫療分工與專業化
缺點:缺乏持續性照護
Q2:為什麼現在有一床難求的現象?
A2:實施全民健保後,大多數病患因觀念上的偏差,無論大小病都往大醫院擠,
在民眾濫用資源下,使各大醫院都有門診量過大或病床不敷使用的情況發
生。
Q3:醫院的病床分為哪些種類?
A3:一般病床:急性一般病床
特殊病床:加護病床(成人、兒童、新生兒)、腎治療床、嬰兒床、嬰兒病
床、觀察床(急診觀察床、其他觀察床)、手術恢復床、呼吸照護病床。
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