老師ㄧ開始就說他絕對不會洩題的 然後又說大概有兩三題考古
又說他考了一個圖片題 至於是不是講義的圖片 他說他忘了
是症狀的圖片還是培養的圖片 他不肯說 然後就翻翻講義講了幾個圖片
p1右下 clue cell 表皮細胞旁黏上很多細菌 常見Gardnerella vaginalis感染
P4左上看到菌絲 就知道是黴菌感染
p3右上 老師說這張圖照的不好
p4左下 乳酪樣白色的candida
ps:問到ㄧ半時突然來一個病人需要內診,本想迴避,後來老師叫我進去看結果正是
candida的感染
後來就開始問老師slide上的疑問 就把老師強調的地方補上來
所以以下的同學就參考一下吧
老師說主要是考診斷方面,藥不會考太難但有考,
不會考用藥劑量(他說他以前會考後來覺得這樣太難了)
他舉例譬如說會癢會紅等一些症狀,接下來需要做什麼檢查(需要過兩關的題目)
什麼樣的病人容易造成感染,例如p4右上DM病人容易有外陰紅紅的感染
p5左上懷疑gonococcal就做gram stain或培養
懷疑Chlamydial就做ELISA或PCR 因為它類似病毒特徵無法培養出來
P5左下右下就考ㄧ些概念性的症狀,然後問你需要什麼檢查確診,如果你favor
梅毒就做血清檢查 Herpes就培養等之類的
P6右上Herpes感染就用acyclovir 梅毒感染就用penicillin G老師說這是基本要知道的
什麼感染常見什麼菌老師說他好像有考 如acute cystitis常是E. coli之類的
PID部分
診斷主要是靠d/d就是rule out其他病 如p11右上的舉例(感覺他有考這題)
治療PID的用藥 有兩種方式 其中老師有強調Cefoxitin要加上probencid是為了
減緩Cefoxitin被排泄掉,可加強其藥效(這部分審共筆時誤會了 拍謝)
Metronodazole是懷疑有厭氧菌要加上去的
P10右下 下面那三個並非risk factor
OC 有保護作用
IUD使用的前面三週才有危險
乳房的題目比較少 都是概念性的p17左下到p19那幾個病的描述要注意ㄧ下
Fibrocystic change是非常良性的但在什麼biopsy下 惡性機會較大
Phyllodes tumor較Fibroadenoma惡性ㄧ點 有惡性的機會
現在中山就住著一個這樣的病人
intraductal papilloma會bloody
產褥期breast abscess多是Staphylococcus aureus
非產褥期breast abscess較可能是S. epidermis, S. aureus, Proteus, Pseudomonas
反正老師說的非常攏統 也不知道以上他說的是不是重點 反正就參考ㄧ下吧
他ㄧ直強調他絕對不會洩題 因為怕被記黑函 Orz 所以整個很沒重點
by 學藝 研人&瑋婷
對了劉崇賢部分 考古專家也有 而且有學長姐的答案
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