[轉錄][分享]精神科考前三分鐘

[Dopa (短暫流光逝去)]

※ [本文轉錄自 CSMU-MED89 看板]


只剩不到48小時就要考試了念不下書
在PTT亂晃看到的
希望大家考試順利


作者: aquariuscant (認真過生活) 看板: CSMU-MED89
標題: [分享]精神科考前三分鐘
時間: Tue Jul 17 21:06:24 2007

前言：這是我個人的土製的考前三分鐘 非完整複習講義 僅供參考 唯希望引用時保留作者


我的精神科考前三分鐘
By CSMU Med 89 Well / Aquariuscanty / Seetowhat （都是同一個人啦^^）


精神分裂症
第一型：catatonic, paranoid, acute
第二型：hebephrenic, simple, chronic, negative Sx, poor response, structural
brain abnormality
多巴胺過剩假說
多巴胺激活物會引發症狀（但安非他命及LSD的機轉非透過多巴胺）
臨床症狀進步 = 血漿中HVA降低
腦部攝影：皮質萎縮/ 腦室擴大/ 內側顳葉縮小/ 兩側對稱
自殺：50％嘗試過，10～15％成功，年輕/憂鬱，5-HIAA↓(serotonin代謝物)
殺人的可能性與一般人口相同
治療
        傳統(~azine+Haloperidol…)：D2/ 正向症狀/ 易有巴金森症候群
        非傳統（~pine + ~done ; Clozapine）：D4 + serotonin receptor/ 正向+負向症狀
        電痙攣治療： catatonic type
傳統之副作用
        tardive dyskinesia持發性不自主運動→ tetrabenzazine
        Akathisia靜坐困難→ β-blocker/ BZD
        Acute dystonia+ Parkinsonism→ Anticholinergic
非傳統之副作用
        肥胖(~pine)/ QT prolonged(~done; Ziprasidone)/ agranulocytosis(Clozapine)
        Ziprasidone較不易使體重增加


酒精戒斷之癲癇
90％在48小時內發作
Complex seizure
會引起status epileptic
用Diazepam/ chlordiazepoxide（BZD）治療
死亡率15％（不低）
需大量補充體液、電解質及Vit B1


自閉症
男女一樣多
三歲前發病
1/3有大發作癲癇
自閉症病童的手足機率為一般人口的50倍


ADHD：男童，1/4持續到成人，用中樞興奮劑（Ritalin）改善症狀，五～七歲之前發作

人格異常： A 怪（妄想）/ B 誇張（反社會、自戀、邊緣）/ C 怕

OCD：藥物和認知治療

PTSD：越戰，持續超過6個月

神經性厭食症：BMI＜17.5(參考)/ 連續三個月停經

老人憂鬱症：遮蔽型/ 有較清楚的發病時間

老人精神病：焦慮症最多

Social phobia：女多/ 兒童晚期及青少年早期/ 心理合併藥物治療


結語：重溫PO考訊的感覺真好^_____^ 一起通過吧^^

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