老師要我們寫的病歷...
因為一開始不知道要寫的就是那個"四十歲的男性"
所以沒有仔細紀錄...內容有點多
所以我把我有記下來的，還有我有問題的po上來
大家幫個忙吧吧吧.......
40歲男性 上班族(會長期坐著工作)
因為突然發作、持續三天的左膝痛所以來醫院
Q:有說是哪一種痛嗎？
醫生觀察左膝有一點熱熱的、腫腫的
膝關節不管有沒有活動都會痛，動了會更痛(not relieved by exercise)
病人說有一點點發燒 Q:醫生有證實嗎？還是只有病人說？
No travel history
family history：媽媽關節不好(我們沒問是哪一種關節不好)
左膝關節附近的皮膚smooth，Q:那時候是要問 no skin leision嗎?
關節沒有deformity
身體其他部位沒有不舒服，Q:我們有問到 no back pain嗎?
左膝關節不會癢
Q:醫生有說"關節的活動度(ROM)低下嗎？我只記得醫生有解釋ROM...
Q:我們有特別說到tenderness嗎？印象有點糢糊...
我只有記到這些
大家對照一下，幫我補一下我沒寫到的
感激不盡，就當送我ㄧ份新年禮物吧!!!
多謝
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