新勘誤!
W7-2/p.20/第20題 答案請改回為
(E)...抱歉一直勘誤
Apr.26 updated!
根據神經解剖：
脊椎高度 central canal內含神經
L1.L2 conus medularis
題幹病灶位置→ L3.L4 cauda equina(含
L3.4體神經及
Sacral plexus)
↓ ↓
下半身癱瘓 無法排尿
且根據共筆p.16圖片及神經性膀胱定義：
conus medularis以下→ infrasacral
故本題仍應屬infrasacral型的neurogenic bladder
且因L3.L4體神經功能也喪失(下半身癱瘓)
屬於
flaccid neurogenic bladder 而非mixed type
→逼尿肌
無力+外尿道括約肌
張力下降
ps.共筆p.17下面【痙攣型/反射型膀胱】請更正定義：
損傷位置：橋腦或
圓錐(conus medularis)上方的脊髓...
老師講義將有包含圓錐的部分都寫為薦髓(S2-4)
可能是想表示該部分傷害有包含S2-4神經根源的受損
若改成現在這樣比較不易誤會
感謝爺爺提出，若以上解釋有誤請指正 謝謝
新勘誤!
W6-2/p.24/第18題 答案請改為
(D)
Apr.26 updated!
這題答案原本學長姐給的是(E)
不過找到不少篇paper都有提到
laparoscopic radical prostatectomy
不論是
傳統的LRP或是使用
機器人手臂的RALP
都可以從
後腹腔(retro-/extra-peritoneal)approach
感謝同學的提醒~
W6-2/p.25/第四題 答案請改為
(C)
另外 (B)是個比較模糊的選項...
學長姐的題目照片檔好像有把(A)改成"
沒有傳統手術的觸感"
如果是這樣的話選(D)應該就沒問題了
W7-2/p.23/第9題 答案請改為
(A)
Apr.25 updated!
題幹中病人咳嗽時漏尿 但無解尿困難
和共筆p.13下的"實際例子2"類似
咳嗽→ 腹壓上升→ 膀胱內壓>尿道壓→ close pressure<0 →漏尿
(不正常)
故研判使用尿道壓力測量(UPP)較適當
而sphincter EMG則是對DSD比較具診斷價值
W7-2/p.4 Digital Anal Reflex說明請改為
肛門外括約肌會收縮
Apr.25 updated!
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 114.46.209.231
推 zabon:後面幾個如bulbo-cavernosus reflex、digital anal-to-and- 04/25 18:07
→ zabon:fro reflex、suprapubic tap reflex講義上寫法也一樣喔 04/25 18:08
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◆ From: 114.46.209.231
推 amino0120:學藝大人辛苦了!! 小的想再問一下 W7-2/p.20/第20題 04/26 11:42
→ amino0120:傷到L3~L4 LEVEL 感覺應該還是只有傷害到馬尾 畢竟理 04/26 11:43
→ amino0120:論上 脊髓在L1~L2 LEVEL就沒了說~ 所以感覺上還是E選項 04/26 11:44
→ amino0120:比較正確吼~XD 而網路上的國考題答案亦是給E >"< 04/26 11:46
→ amino0120:可以搜尋 泌尿專科 "尿路動態" 第三題~~ 04/26 11:47
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