作者dreamer2006 (dreamer)
看板CSMU-MED95
標題[醫概] 胚胎共筆week 12 補充說明
時間Mon Dec 22 17:37:31 2008
因為有許多同學問我問題
所以我今天去找老師解惑了 把一些最近常被問的問題po出來
希望對大家有幫助
第3頁
LH receptor 主要位於 theca cell 所以LH主要作用在theca cell上
FSH receptor 位於 granulosa cell.FSH主要作用在granulosa cell上
這兩句是已知條件 是正確的
有問題的是臨床意義的部份
大致上來說臨床意義那裡寫的東西沒有太大的問題
濾泡的theca cell 和 granulosa cell 如果只有其中一種比較發達
另一種細胞的數量比較少 或是比較不發達
這種濾泡算是不好的濾泡
但是不好的濾泡還是要刺激它排卵
如果theca cell 比較多 表示LH receptor "應該"比較多 (後面還有補充說明)
相對的granulosa cell比較少 FSH receptor比較少
所以這種卵要用比較多的 LH 刺激 才會有比較好的效果
(思考方向是:濾泡上要有相對應的receptor 才會有效)
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有許多同學會誤解這裡的意思 我想應該是我沒有描述完整
有同學會覺得說:既然theca cell發達 granulosa cell長得不好
為什麼不是用FSH去刺激granulosa cell生長??
這個想法有一點問題
雖然第一頁提到FSH刺激卵巢濾泡的發育 而LH觸發排卵
但並不單純是指FSH讓granulosa cell生長
所以這個部份主要著重在兩種receptor 和 兩種cell之間的對應關係就好
(補充:老師說"這裡也沒有這麼單純"......
就算theca cell比較多也不100%代表 LH receptor比較多
而就算LH receptor比較多也不代表整個刺激排卵過程會順利
可能中間的生化路徑會被不明原因block掉...
感覺老師也覺得這裡很複雜 所以大家把基本觀念搞定就好吧)
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共筆第2頁上圖 講義(胚胎1~4)的第26頁下圖
有同學問到cumulus oophorus(卵丘細胞)的界定範圍
老師說:這裡沒有很明顯的定義...
但是老師說: cumulus oophorus 排卵時會跟著卵跑出來
所以大致上 卵母細胞外圍那圈細胞
以及連接卵母細胞到外圍的那些細胞都稱為cumulus oophorus
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推 lightpeng:小恩好帥 12/22 17:47
推 weijia2006: 好帥 12/22 19:35