作者mengsheng60 (小夫)
看板CSMU-MED95
標題[神科] 考古題詳解第一發...小藍腦神經部份...
時間Sat Jan 10 15:06:02 2009
終於是把小藍的腦神經給生出來了...
不過胡明一脊髓腦幹網狀結構的地方...
因為去年是小藍出的...
我念完胡明一之後去寫也完全不知道在寫啥...
不過之後還是會盡量將我們能力可以解讀的題目給挑出來...
總之胡明一真的要靠個人造化了...
以下是小藍詳解...
以下詳解的使用...
會以羅馬數字標明該題所提到的腦神經...
以阿拉伯數字標明共筆頁數...
例如 VII 12...
就是指第VII.IX對腦神經那本共筆的第12頁...
94級三上神解第二次考試
12.BD
A) VII 13 由鎚骨和鉆骨角間鑽出的是鼓索神經
B) VII 13 老師沒教過,可是鎚骨有附著在鼓膜上,是不是造成鼓膜凹陷的主因就不得而知
Gray's P856上的寫法
at its center, a concavity is produced by the attachment on its
internal surface of the lower end of the handle of malleus
C) VII 14 是耳蝸的第一圈造成的,老師上課講過
D) VII 14
http://en.wikipedia.org/wiki/Tensor_tympani_muscle
肌肉止點在鎚骨柄上沒錯
E) VII 13
http://en.wikipedia.org/wiki/Stapedius_muscle
肌肉止點在鐙骨"頸"
鐙骨結構
http://en.wikipedia.org/wiki/Stapes
15.D
VII 20 原因為支配鐙骨肌神經失去功能
26.A
A) V 15 最下面的圖可得知, ophthalmic division在下眼框裂斷掉的話,通往腦膜的 ant.
ehtmoidal n.會失去功能,因此失去腦膜的感覺
B) V 15 zygomatic n.的交通支在上眼框裂後才加入,故不影響淚腺分泌
C) V 18 maxillary sinus由 maxillary division 支配
D) V 4 由圖可知下眼瞼為 maxillary division 支配
27.D
A) V 16 由此圖可知 maxillary division 由並無管道回到顱內,因此可以推測腦膜支應
該再出圓孔前就分出來了,故進入ptreygopalatine fossa後的損傷無礙於腦膜感
覺
B) VII 5 淚腺的分泌和顏面神經的分支岩大神經有直接關係, 只是借道maxillary
division 到淚腺,其損傷無礙於淚線分泌
C) V 13 蝶竇感覺是由 ophthalmic division 支配
D) V 18 鼻咽感覺由 maxillary division 的 pharyngeal n. 支配
28.B
V 13 蝶竇感覺是由 ophthalmic division 的 post. ethmoidal n. 支配,由 post.
ethmoidal foramen穿過
29.C
V3 7 Jaw jerk reflex 是由牙齒和咀嚼肌的食物硬度本體感覺,然後做出隨食物硬度調整
咬力的反射,其反射路徑是(配合共筆V 2)
TMJ本體感覺...中腦核...運動核...咀嚼肌
因此 maxillary n. , mandibular n. , mensencephalic nucleus都會參予,這個反
射的感覺神經細胞體在 mensencephalic nucleus 故和 semilunar nucleus 無關
30.D
A) V3 4 共筆寫很清楚囉
B) V3 4 是 mandibular n.分支
C) V3 4 可支配 parotid gland 非 larcrimal gland
D) V3 4 此為第九對腦神經借道
E) V3 4 共筆寫囉
32.A
V3 5 和 V 2 二腹肌前腹是 mandibular n. 支配,而三叉神經的SVA是由運動核發出
35.D
VII 14 聽覺過敏定義請看 VII 20 ,三叉神經的聽覺過敏是因為其支配的鼓膜張肌失去功
能
36.A
第七對腦神經支配的肌肉在 VII 講義P2 有列出
37.B
V3 4 顳耳神經上有一個loop給中硬腦膜動派穿過
41.AE
IX 14 greater prtrosal n. 是由顏面神經在膝狀神經節發出的分支
chorda tympani是顏面神經出莖乳突孔前發出經中耳由岩鼓裂穿出的分支
42.B
VII 19 此症狀會保留對側 corneal reflex 而同側會消失
43.A
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2261223?dopt=Abstract
此屬骨關神經再生部分
44.E
http://en.wikipedia.org/wiki/Frey's_syndrome
此屬骨關神經再生部分
45.A
VII 18 B.C.D.都在上面那張圖了,耳大神經請看Netter's 24,他有小分支到腮腺
V3 3 Buccal n.在Netter's 46,他發出時就已經離腮腺有一段距離,穿過翼外肌後往遠離腮
腺的地方走,更不可能在腮腺基質內
46.D
V 4
A) 耳大神經的神經節
B) 三叉神經的神經節
C) 顏面神經的神經節
D) 迷走神經的神經節,但是處理味覺(在共筆X 3)
E) 迷走神經的神經節
F) 舌咽神經的神經節
48.C
VII 12 盲管在輪廓乳頭之後,屬第七對腦神經負責
52.C
http://en.wikipedia.org/wiki/Gag_reflex
gag reflex 由第九對和第十對負責,但uvula正常表疑核未受損(共筆XII 23),故可以推到
疑核發出的第十對也沒事,因此就是第九對出問題
53.E
X 15 喉返神經支配聲帶以下的黏膜
54.A
X 13 共筆寫的很清楚囉
55.C
X 16 喉返神經支配環甲肌以外的所有喉部肌肉,而環甲肌功能就是把聲門關起來,關起來之
後就沒有其他肌肉可以打開了所以會窒息
57.C
XII 23 共筆寫很清楚囉
58.B
XII 22 此神經為迷走神經的下降支
59.C
XI 20 此神經支配的肌肉在共筆都列出來囉,so...
??.A
VII 5 因為這只有傷害到岩大神經,所以就只有岩大神經的功能喪失
??.AE
VII 12 第7.9.10對腦神經都有負責味覺,只要是味覺就傳到味覺核
後記:
早知道就來壓榨我的共筆組員了...
哈哈...
打這些花了我三個小時...
這也許是小夫最後一份工作囉...
小小夫下台一鞠躬...
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◆ From: 59.126.45.209
※ 編輯: mengsheng60 來自: 59.126.45.209 (01/10 15:15)
推 junglecat: 辛苦了~~~感謝! 01/10 18:49
推 tonyisa01047:辛苦了~~~感謝! 網狀神經...看一半看不懂 囧 01/10 18:59
推 hijack1101:小夫辛苦了!感謝! 01/11 15:49