推 tonyisa01047:推一個，昆布辛苦啦～ 04/12 00:33
※ 編輯: martiny 來自: 122.118.32.195 (04/14 00:21)
推 librapenny:請問重新編輯是更改了哪裡的答案呢??? 04/14 18:03
推 FISHM:93第7題對照93胚胎補考22題，題目左心室答案應為主動脈前庭? 04/14 20:21
91級及93級的題目已上傳FTP 91級的題目在93級的題目版裡 94級請看考古騎士 另外若想看詳解
的電子檔的人
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94級
1.A
詳解：B不知
C=>prerenal segment
D=>hepatic segment
E=>renal segment
出處：共筆w3 p9
2.E
詳解：選項都是法洛氏四重症的症狀
出處：共筆w3 p37、林bobo講義 p73
3.D
詳解：如果共筆可信的話 這部份今年不會考 但是為什麼考古題都有…
出處：共筆w3 p41
5.A
詳解：如93級詳解
出處：共筆w3 p19 但好像沒學長詳解仔細
6. D
出處：第三週共筆：第26頁找心球與心室
詳解右心室中，動脈球(bulbus cordis)會由動脈圓錐(Conus arteriosus)所取代，繼續形成肺動脈幹。
7. A
出處：第三週共筆：第19、20頁了解心房中隔發育流程
詳解：大約第四週原始心房長出原中隔(Septum primum)，後來原中隔朝心內墊生長，而心內墊和原中隔之間的孔稱為原孔。此時原中隔背側出現若干孔洞，這些洞後來就成為次孔。
8. C
出處：第二週共筆：第2頁找心臟組織分類
詳解：(A)心室才有浦金氏纖維 (B)心肌膜是含心肌 (D)是臟層不是壁層
9. A
出處：第二週共筆：第7頁找傳導性特化心肌細胞大小的比較
詳解：因為浦金氏纖維傳導速度最快，故細胞最大、纖維最粗。
10. A
出處：第二週共筆：同第8題
詳解：(B)屬心內膜層(C)也屬心內膜層，為(B)層上層(D)亦屬心內膜層，為(C)層上層
11.D (共筆W2P25)
12.C (共筆W2P28.29)
13.A (共筆W2P19)
14.B (共筆W2P13)
15.X
17. (B)or(D) 請高手幫忙定奪
詳解及出處 :
1. 心包膜由胸內動脈的分支、心包膜膈動脈(共筆p.5有提到)、肌膈動脈、膈下動脈及胸主動脈供應。[Gray’s p.155]
2. 心包膜的動脈血供應包括其附近各動脈的分支，如心包膜膈動脈、降主動脈、膈上動脈和胸內動脈。[GRAFT p.190]
3. 心包膜的血液供應：心包膜膈動脈(共筆p.5有提到)、肌膈動脈、胸主動脈的分支(氣管支、食道支、膈上支)及冠狀動脈(只供應臟層)。[Moore和Agur臨床解剖學精華]
19.(A)&(B)
詳解及出處 :
(A)左心室的心肌層較右心室厚
(B)左心室的乳突肌比右心室大
(C)左心室的trabaculae carneae較右心室細。右心室有許多trabaculae carneae。
(D在右心室的部分有特別提到
以上內容在[Gray’s p.164&167]
20.(D)
詳解及出處 :
右冠狀動脈支配右心房和右心室、SA node、AV node、房間中隔、一部份左心房、後下1/3的室間中隔、左心室的後面一部份。[Gray’s p.172~173]
22.ANS：C or D
出處：第一週共筆P.1
第四個選項真的找不到相關資料
23.ANS：B
出處：見共筆第一週P.41最下面胃小彎胃大彎動脈起源表格
24.ANS：C
出處：見共筆第一週P.42腸繫膜上動脈的供應區：空腸、迴腸、結腸、盲腸、
闌尾、升結腸、中結腸、橫結腸。
(4)降結腸是腸繫膜下動脈的供應區。
25.ANS：D
出處：見第一週共筆P.21
26. (A) 見共筆第1週P.44。
30. (C)
心循共筆W4 P.3
呈現相似圖形，表示心軸與此兩個導極之間的夾角必須相同，心軸45°時，aVF與leadΙ均相差45°。
31. (A)
心循徐講義 P.18
AV node delay目的是使心室收縮比心房慢，使心房血液有足夠時間流入心室。
33. (A)
心循徐講義 P.17
位於pacemaker potential
34. (D)
見共筆第六週第5頁
35.(C)
見共筆第五週 第15頁
37.(C)
HR決定的是心輸出量，第六週共筆p2
38.(B)
參考第六週共筆p11
39.(C)
參考第六週共筆p14
40.(C)
第6周共筆 第二頁
41.(C)
參考第五週共筆p12
42.(A)
參考第6周共筆 第20頁
43.( A)
參考第五週共筆p17
45.(D)
可見林明正醫師講義P28 下或共筆P.21
46.(E)
可見林明正醫師講義P29上或共筆P.22
47.(B)
可見林明正醫師講義P24 或共筆P.17
P wave 有電軸右偏的現象
48.(D)
可見林明正醫師講義P25 或共筆P.18
normal variant 包括心軸右偏，心軸左偏大多為病理性
49.(D)
見講義p.14或共筆p.9
50.(E)
可見林明正醫師講義P21下或共筆P.14
93級
1.出處：共筆w3 p12
2.出處：共筆共筆w3 p9（同94級題3）
3.出處：共筆w3 p19 但好像沒學長詳解仔細（同94級題5）
4.出處：共筆w3 p41
5.出處：共筆w3 p20
6.出處：林bobo講義 p70
7.ANS：E
說明：
MOORE 中文版P348
(1) 右心室中，動脈球(bulbus cordis)會由動脈圓錐(Conus arteriosus)所取
代，繼續形成肺動脈幹。
(2)左心室中，動脈球(bulbus cordis)會形成主動脈前庭壁(walls of aortic
vestibule)，部分在主動脈瓣膜下方的心室腔。
第三週共筆：第26頁找心球與心室
林培正講義p.47
8.ANS：A
說明：
Left bulbar ridge左球狀?和right bulbar ridge右球狀?會癒合形成主動脈肺動脈膈分隔出主動脈和肺動脈。心內墊(endocardial cushion)也會在主動脈肺動脈膈形成時癒合。
第三週共筆：第14頁下、15頁上 心包腔
9.ANS：A
說明：(B)心包膜和肋膜是兩個分開的東西
有解剖常識的都知道
(C)臟層心包膜又稱心外膜
第二週共筆：第6頁
(D)由膈神經支配
第一週共筆：第3頁 心包膜上的神經與血管
10.ANS：B
說明：(A)梳狀肌位於前外側
(B)(C)(D)均開口於平滑部
第一週共筆：第5頁找右心房
11.ANS：C
說明：(A)左右均有
(B)左冠狀動脈橫跨於左心房前方
(D)右冠狀動脈有左心房枝
第一週共筆：第9頁找冠狀動脈
12. ANS：D
說明：(A)心臟左緣大部分由左心室構成
(B)卵圓窩瓣膜位於肺靜脈開口前方
(C)界脊只存在於右心房
第一週共筆：第4頁與右心房比較
13.ANS：D((共筆W1P1))
說明：(A)上縱隔腔下緣後方為第4和第5胸椎間之椎間盤(共筆W1P2)
(B)下縱隔腔前緣為胸骨體(共筆W1P2)
(C)氣管位於上縱隔腔(共筆W1P1)
14.ANS：B(共筆W1P14)
說明：(A)主動脈瓣聽診點位於右側第二肋軟骨下緣
(C)肺動脈瓣聽診點位於左側第二肋軟骨下緣
(D)二尖瓣聽診點位於左側第五肋軟骨下緣
15.ANS：B(共筆W1P11)
說明：(A)竇房結位於上腔靜脈匯入右心房處,界脊外側
(C)心臟傳導系統受自主神經系統影響
(D)心臟傳導系統受冠狀動脈疾病影響,其血液供應也來自冠狀動脈系統
16.ANS：B
說明：(A) (B)中和小淋巴管與同型靜脈相似(共筆W2P28)
(C) 淋巴管之valve更多且更薄(共筆W2P27)
(D)valve是由tunica intima延伸而成,表面:epi.,core:ret.f.+少量GS(講義P25S60)
17.ANS：C(共筆W2P29)
說明：(A)介於最小動脈和最小靜脈之間
(B)常出現於身體末稍之皮膚內
(D)當precapillary sphincter area relax時”微血管”就有血液進入
18.ANS：A(共筆W2P26)
說明：(B)大淋巴管中膜層有環縱走肌肉(共筆W2P29)
(C)中動脈中膜層有環走肌肉(共筆W2P19)
(D)中靜脈中膜層有環走肌肉(共筆W2P24)
19. 何媽媽講義p.28 slide70
20. 何媽媽講義p.16slide23 (Arteriole )& p.17 slide 26,28(小型及中型動脈) & p.18 slide32,34 (大動脈) / 共筆第二本p.19
21. 何媽媽講義p.18 slide31, 32
22. 何媽媽講義p.23 slide51
23. 何媽媽講義p.3 slide10
24. 何媽媽講義p.4 slide13
25.ANS：A
出處：(A) phase “4”在竇房結細胞稱之為結律點電位 ( pacemaker potential )，見
共筆第五週P.6
26. ANS：D
出處：見第五週共筆P.9第三點，要使心房能完全收縮將血液送進去後，心室再
收縮。
27.ANS：C
出處：見第五週共筆P.10最上面表格conduction velocity的部分，可發現蒲金氏
纖維(Purkinje fiber)3.0~3.5是最快的。
28.ANS：B
出處：見第五週共筆P.10下面第四點
29.ANS：C
出處：Avl 之QRS複合波呈R波→心軸朝左上→aVF為負→Qr或rS
30ANS：A
出處：見第五週共筆P.17
31. (A) 見共筆第5週P.6，或講義P.16，可知若P4去極化的速率增加，可使心跳變高。
32. (B) 見共筆第6週P.11或講義P.34，R 1/r4，與血管半徑最相關。
33. (A) 見共筆第6週P.2，或講義P.24，CO=SV*HR=(EDV-ESV)*HR=(120-50)*60=4200ml/min=4.2L/min
34. (C) 見共筆第5週P.12或講義p.21。
35. (D) 見共筆第6週P.5
36. (C) 見共筆第6週P.6得知，當我們施加壓力時，頸動脈竇感受到壓力後，會調控使血壓下降。
37. ANS：A
說明：見徐志誠講義p.29上
38.ANS：B
說明：見徐志誠講義p.26上
39. ANS：A
說明：細胞外鉀離子濃度高時會影響再極化的進行,造成bcd三個選項
同時心電圖上的T波會變的又高又窄
說明：見徐志誠講義p.14
40.ANS：C
說明：見徐志誠講義p.24下
BY小花
41. Ans：（D）
40-25=15(mmHg)
說明：見徐志誠講義p.45下
42. Ans: （A）
Vasomotor center 為控制交感神經的，可以使大部分的血管收縮，但是會讓心臟及骨骼肌舒張。
說明：見徐志誠講義p.40下
43. Ans：（B）（D）
(B)在心舒期時才會有血液流入左冠狀動脈
(D)心跳加快心舒期變短，但總體而言流進左冠狀動脈的血流變多
說明：見徐志誠講義p.46下
中山醫學大學93學年度第二學期 胚胎學期末考 林培正老師
16. The postrenal segment of IVC is derived from?
(A)subcardinal vein (B)supra subcardinal vein (C)supracardinal vein
(D)hepatic vein (E)left renal vein
ANS：（C）
參考: 第三週共筆P.9、P.11
17. The “Teratology of Fallot” is NOT characterized by?
(A)ventricular septal defect (B)right ventricular outflow obstruction
(C)right ventricular hypertrophy (D)overriding aorta(E)none of the above
ANS：應該為以上皆是(E是以上皆是的意思嗎??)
參考: 第三週共筆P.37，林培正講義P.73下
18. Which does NOT contribute to the aortic arch?
(A)truncus arteriosus (B)aortic sac (C)4th aortic arch (D)left dorsal aorta
(E)none of the above
ANS：（E）
說明: 第三週共筆P.41下，P42上，此外aortic sac的源頭為truncus arteriosus，所以也是答案
19. The formation of a vascular ring characterizes?
(A)right arch of aorta (B)anomalous right subclavian artery
(C)persistent ductus arteriosus (D)double aortic arch (E)coarctation of the aorta
ANS：（D）
參考: 共筆P.43
20. Umbilical arteries will form which structure after birth?
(A)medial umbilical ligament (B)ligmentum arteriosum (C)ligmentum venosum
(D)ligmentum teres (E)ligmentum conjunctivum
ANS：（A）
參考: 共筆P12、P.47下
21. Which is not part of the primary lymph sacs?
(A)jugular lymph sac, (B)iliac lymph sac, (C)cisterna chili,
(D)peritoneal lymph sac, (E)none of above
解答: (D) 是retroperitoneal lymph sac
參考: 共筆P.48下
22. A 3-year-old with mild craniofacial dysmorphosis has profound hearing deficits. Further evaluation indicates profound hearing sensory deficits and vestibular problems. Altered development of which of the following is most likely to account for these obeservation?
(A)ectodermal placode, (B)intermediate mesoderm, (C)lateral plate mesoderm, (D)neural crest cell, (E)paraxial mesoderm
解答: （D） 不在範圍內
23. A 6-year-old has a large intra-abdominal mass in the midline just above
the symphysis pubis. During an operation, a cystic mass is found attached to
the umbilicus and the apex of the bladder. Which of the following is most
likely diagnosis?
(A)hydrocele, (B)Meckel’s cyst, (C)Meckel’s diverticulum (D)omphalocele, (E)urachal cyst
解答: （E） 不在範圍內
24. A 7-year-old tires easily while running. On auscultation, a harsh
continuous murmur is heard at the left of the sternum between the first 2 ribs. Arterial blood oxygen content is slightly higher in the right hand than in the left hand. X-rays films of the chest show no abnormalities. Which following is most likely diagnosis?
(A)anomalous return of pulmonary blood to the right atrium,
(B)patent ductus arteriosus (C)patent foramen ovale,
(D)stenosis of the aorta valve, (E)tricuspid atresia
解答: （B）
patent ductus arteriosus(PDA)開放性動脈導管
患者多為女性，主動脈會持續將血液由分支送往肺動脈
參考: Moore P.371 & 374 共筆P.44上
25. The brachiocephalic artery？
(A)is the branch of the ascending aorta,
(B)divides into right common carotid and right subclavian arteries at the
level of sternal angle, (C)is derived from the aortic sac, (D)is located lateral to the right phrenic nerve, (E)both B and D
解答: （C）共筆找不到
26. Which of the following statements is FALSE in regard to the
development of the lung?
(A)epithelial lining of bronchi are derived form endoderm,
(B)laryngotracheal tube forms as an outgrowth of the ventral floor of
the foregut, (C)lung buds invaginate pleural sacs,
(D)splanchnic mesoderm forms cartilaginous rings of trachea(E)none of the above
解答: 學長姐給（E） 不在範圍內 感覺這個應該是呼吸？？
27. Aortic arch III contributes to the definitive？
(A)common carotid artery, (B)arch of the aorta, (C)right subclavian artery,
(D)brachiocephalic trunk, (E) left subclavian artery
ANS：（A）
參考: 共筆P.41第3主動脈弓部份，主動脈弓此處考古題出現蠻多的。
28. The complete separation of right and left atria of the heart depends upon
fusion of the septum secundum with the？
(A)endocardial cushions, (B)superior (dorsal) part of septum primum, (C)bulbar ridges, (D)inferior (ventral) part of septum primum, (E)both A and B
ANS：（D）
參考: 共筆：P.19原始心房的分隔連續圖部份，共筆上並沒有強調inferior，
superior但根據圖來看次中膈在上，因此選D.較為合理。
29. The conus arteriosus (infundibulum) is derived form？
(A)primitive atrium, (B)primitive ventricle, (C)sinus venosus, (D)bulbus cordis, (E)truncus arteriosus
ANS：（D）
這題比較困擾，主要參照P.25的心球與心室部份共筆的圖B，
conus arteriosus為發育中的一個構造（心室動脈圓錐）infundibulum則是指其如同
漏斗般的形狀。
30. In the development of the heart, the structure that divides the common
atrioventricular canal into the right and left atrioventricular canal is
the？
(A)septum primum, (B)septum secundum, (C)endocardial cushions, (D)bulbar ridges,
(E)truncal ridges
ANS：（C）
參考: 心循共筆3 P.16.最上面有關房室管的敘述
及P.19原始心房的分隔連續圖部份
31. Which of the following embryonic aortic arches gives rise to the ductus
arteriosus?
(A) left third (B) left fourth (C) left sixth (D) right fourth
(E) right sixth
ANS：( C )
參考: 心循共筆3 P..42第6主動脈弓部份
32. The walls of the left atrium are mostly formed by the？
(A) right horn of the sinus venosus (B) primitive atrium (C) left horn of the
sinus venosus (D) walls of the embryonic pulmonary vein (E) both B and C
解答: ( D )
除了左心耳外,左心房幾乎是平滑的，是因為有primordial pulmonary vein逐漸併入而成
參考: 心循共筆3 P.24 上半 D圖
33. Postnatally, the right umbilical artery forms the definitive？
(A) proximal part of right internal iliac artery (B) right common iliac artery
(C) right medial umbilical ligament (D) ligmentum teres hepatic (E) both A
and C
ANS：( E )
參考: 心循共筆P.12 下半臍動脈的命運3條說明可知 雖然第一個字很謎？
34. The bronchial arteries are derived from the embryonic？
(A)aortic arch VI (B) vitelline arteries (C) intersegmental arteries (D) lateral
splanchnic arteries (E) dorsal aorta
解答: ( B ) 講義似乎沒有提到？
中山醫學大學93學年度 胚胎學 2005july 補考題 林培正老師
13. An infant with Down syndrome exhibits severe symptoms of congestive heart
failure. The most likely developmental basis for this condition is which
of the following cardiac defect？
(A) atrioventricular septal defect, (B) Teratology of Fallot,
(C) Ebsteins disease, (D) Cohen`s disease, (E) Dextrocardia
解答: 此題似乎找不到 請強者提供解答
16. During cardiac system formation, the foramen secundum first appears by
perforations in the？
(A)septum primum, (B)foramen primum, (C)primordial AV septum,
(D) endocardial cushions, (E) septum secumdum
Ans: A
參考: 請參考第三週心循 第20頁 左上方文字敘述
17. By the end of embryonic period, how many pairs of primary lymph sacs are
formed？
(A)4, (B)14, (C)6, (D)5, (E)8
Ans: C
參考: 請參考第三週心循 第48頁 左下角文字
18. The most common congenital heart defect is？
(A)ventricular septal defects, (B) ectopic cordia, (C) dextrocardia,
(D) atrial septal defect, (E)left bulbar ridge dysgenesis
Ans: A
解答: VSD為最常見的先天性心臟疾病
請參考第三週心循 第36頁
19. Shortness of digits (fingers or toes) as a result of abnormal limb
development is called？
(A) syndactyly, (B) brach dactyly, (C) polydactyly, (D) clubfoot, (E) meromelia
解答: 共筆內無
20.Where can you find the earliest lymphoblast during development？
(A) yolk sac mesenchyme, (B) bone marrow, (C) liver primordial, (D) spleen primordial, (E) thymus
Ans: A
參考: 請參考第三週心循 第50頁 中間黑體字
21. The angioblastic cord during heart development is derived from？
（A）embryonic ectoderm（B）endoderm（C）mensenchymal stem cells
（D）extra-embryonic mesoderm（E）neural crest cells
Ans: C
解答: angioblastic cord 由splanchnic mesoderm而來，而除了胚外中胚層的其餘中胚層皆由原條的間葉細胞衍生而來，故選C
參考: 請參考第三週心循 第1與第14頁
22. During heart development, the bulbus cordis incorporates into the left
ventricle and contributes to？
（A）walls of aortic vestibule（B）conus arterious（C）semilunar valves
（D）atrioventricular valves（E）sinoatrial node
Ans: B
參考: 請參考第三週心循 第26頁表格
23.During the partitioning of the bulbus cordis and truncus arteriosus into
the aorta and pulmonary trunk, which structure is not involved？
（A）pericardial cushion（B）endocardial cushion（C）left bulbar ridge
（D）right bulbar ridge（E）none of above
Ans: A
參考: 請參考第三週心循 第26頁下圖
24.During the arterial changes, the external carotid artery is derived from？
（A）3rd aortic arch（B）4th aortic arch（C）6th aortic arch
（D）1st aortic arch（E）5th aortic arch
Ans: D
參考: 請參考第三週心循 第41頁表格
25.The formation of a vascular ring is characteristic of which anomaly
of heart development？
（A）right arch of aorta（B）double aortic arch（C）coarctation of the aorta
（D）anomalous right subclavian artery（E）common atrium
Ans: B
參考:請參考第三週心循 第43頁表格【雙主動脈弓】
43.Which condition is not involved in Teratology of Fallot？
（A）VSD（B）overriding aorta（C）right ventricular hypertrophy
（D）pulmonary stenosis（E）none of above
Ans: E
參考: 請參考第三週心循 第37頁 最下面表格
For48~50：（見圖 此圖需下載來看） 參考共筆第5頁 中間的圖
If A：truncus arteriosus。B：future left ventricle。C：primordial atrium。D：future right ventricle。E：common cardinal vein。Match the labels of the following figure.
48.What does O in the figure stand for？
ANS：A
49.What does S in the figure stand for？
ANS：E
50.What does Q in the figure stand for？
ANS：B
何媽媽部份
(38) Fenestrated capillary可出現於
(a)1.脊髓 2.小腸固有層 3.腎絲球 4.肝
(b)其開口上無膜者為(選填如上)
Ans：(a)2、3
(b)3
心循共筆第二本p.15。
Fenestrated capillary可能有diahragm(kidney’s glomerulus的微血管沒有)<=b
分布於小腸lamina propria、kidney’s glomerulus及endocrine gland。<=a
(39) 中膜層含的平滑肌層數最多者為
1.大動脈 2.大靜脈 3.中動脈 4.中靜脈
Ans：1。
見共筆第二本p.20、p.21。
大動脈每層均比中小型動脈厚，P25 動脈中膜層較厚
故選1。
(40) Valve含最多者
1.動脈 2.靜脈 3.淋巴管
Ans：3
詳見心循共筆第二本p.27。
淋巴管的補充說明 : 淋巴管的瓣膜比靜脈多。
(42) Perkinje fiber出現於
1.心房 2.心室
之
3.subendocardial 5.subendothelial layer
Ans：2，3。
詳見心循共筆第二本p.4
3.Subendocardial(心內膜下層) : 心室處含有Perkinje fibe
(46) 最易看到明顯postmortem contraction者為
1. 大動脈 2.大靜脈 3.中動脈 4.中靜脈
Ans：1，3。
詳見心循共筆第二本p.10。
postmortem contraction : 彈性膜在生物死後收縮造成標本成波浪狀
這題問過老師，老師說大動脈、中動脈兩個都很明顯，所以應該是複選吧!
(48) 平滑肌斷斷續續出現者？
1.Collecting venule 2.Metarteriole 3.Precapillary sphincter area 4.Arteriole
5.Muscular venule
Ans：1、2。
第二本共筆p29
Metarteriole指Arteriole變為capillary之前的一段血管，血管壁上的平滑肌呈現游離狀且不連續的包圍管壁，呈spiral螺旋走向。
(1是學長姐的答案 但找不到在哪??)
(50) 心室是由
1.Skeleton 2.Smooth 3.cardiac muscle組成
以
4.縱走環走縱走 5.多種走向為主
Ans：3、5。
詳見心循共筆第二本p.4。心房心室皆由cardiac muscle組成，心室的肌肉有多種走向
，心房呈橫、斜走較多。cardiac muscle間有結締組織並含豐富的微血管網。
生理：
§91級 三下 生理期中考§(命題老師：黃純健、林則彬等先生)
1. 判斷節律點（Pacemaker）的最主要特徵是在於
（A） Phase 4會呈現緩慢去極化
（B） Phase 0會呈現緩慢去極化
（C） Phase 4會呈現快速去極化
（D） Phase 0會呈現快速去極化
Ans: A，參考第五週共筆p6
2. 有關心室肌細胞動作電位之產生，下列之敘述何者正確？
（A） Phase 0時，動作電位變化主要是細胞膜內對鈉離子通透性增加所致
（B） Phase 1時，動作電位變化主要是細胞膜內對鈉離子通透性增加所致
（C） Phase 2時，動作電位變化主要是細胞膜內對鈣離子通透性減少所致
（D） Phase 3時，動作電位變化主要是細胞膜內對鉀離子通透性減少所致
Ans: A，參考第五週共筆p7
3. 有關心肌之史達林氏定律（Starling’s law）之敘述，下列何者為正確？
（A） 心舒張終末容積（EDV）↑→收縮力↑→心搏量（SV）↑
（B） 史達林氏定律，其功能乃在於使總血量能適當分佈於體循環及肺循環
（C） 在某正常範圍內，心輸出量必等於靜脈回流量
（D） 以上皆是
Ans: D，參考第六週共筆p3
4. 後負荷（Afterload）指
（A） 心搏出必須克服的周邊血管阻力
（B） 心肌纖維在收縮前之長度
（C） 心肌收縮力
（D） 以上皆是
Ans: A，參考第五週共筆p17
5. 典型的心電圖中，心房之再極化（Repolarization）波被下列何者所掩蓋？
（A） P波
（B） QRS複合波
（C） T波
（D） 以上皆非
Ans: B，參考第五週共筆p10
6. 當心軸為45度時，根據Einthoven三角理論，下列何者可能呈現出相似之心電圖
圖形？
（A） I＆II
（B） II＆III
（C） I＆Avf
（D） II＆aVL
Ans: C，因I和AVF夾90度，45度介於中間且向量皆為正，第四週共筆p13
7. 靜脈管內血壓已接近為零，但仍能將血液送回心房，此乃靠下列何者的貢獻？
（A） 胸腔內負壓作用
（B） 肌肉收縮按摩作用
（C） 靜脈瓣防止血液逆流
（D） 以上皆是
Ans: D，參考第六週共筆p14
8. 依據白奢氏原理（Poiseuille’s law）定律，決定血流速率大小，最重要的因素是
（A） 壓力差
（B） 血管之半徑
（C） 血管之長度
（D） 血液黏滯度
Ans: B，參考第六週共筆p11
9. 頸動脈竇（Carotid sinus）和頸動脈體（Carotid body）之傳入神經乃混合於
下列何者神經而抵達延腦心跳抑制中樞？
（A） 三叉神經
（B） 上頸神經節
（C） 舌咽神經
（D） 迷走神經
Ans: C，參考第六週共筆p5
10. 加壓於頸動脈竇會引起何種生理變化？
（A） 心跳加速
（B） 血壓上升
（C） 血壓下降
（D） 呼吸停止
Ans: C，負回饋機制使血管擴張，血壓下降，第六週共筆p5、p6
11. 心肌的等長自身調節（Homeometric regulation）是通過下列何者之改變？
（A） 心肌的初長度
（B） 橫橋連結的數目
（C） 心室舒張末期容積（EDV）
（D） 心肌收縮能力
Ans: C
12. 有關冠狀動脈的血流量之敘述，下列何者為誤？
（A） 流進冠狀動脈內血量乃隨心動週期而異
（B） 不論是心縮期或是心舒期，流入冠狀動脈內血液皆一樣
（C） 心縮期血流量少；心舒期血流量多
（D） 心跳加快時，心舒期短，故流入左冠狀動脈得血量減少
Ans: B，輸張期流入冠狀動脈比較多，第六週共筆p22
13. 心室肌發生等容積收縮期（Isovolumetric ventricular contraction）時段，
心瓣膜的反應是？
（A） 二尖瓣和主動脈瓣同時開啟
（B） 二尖瓣和主動脈瓣同時關閉
（C） 二尖瓣關閉，而主動脈瓣尚未開啟
（D） 主動脈關閉，而二尖瓣尚未開啟
Ans: C，參考第五週共筆p12
14. 有關心跳改變時，電氣活動的敘述，下列何者為正確者？
（A） 心跳變快時，竇房結Phase 4之斜率增大
（B） 心跳變慢時，竇房結之跨膜電位（Transmembrane potential）增高
（C） 心跳變慢時，竇房結之閾值變高
（D） 以上皆是
Ans; A，參考第五週共筆p7、p8
15. 血壓隨年紀變化之情形，下列何者為是？
（A） 年紀變大，收縮壓及舒張壓皆變高
（B） 年紀變大，收縮壓下降但舒張壓上升
（C） 一般而言，收縮壓及舒張壓不隨年齡而變化
（D） 收縮壓與舒張壓皆隨年紀變大而上升，但舒張壓在60歲之後卻下降
Ans: A
16. 請就以下三組血壓，依其長期心血管死亡率由高而低排出其次序
（A） 160/110 > 160/90 > 130/100 mmHg
（B） 160/90 > 160/110 > 130/100 mmHg
（C） 160/110 = 160/90 > 130/100 mmHg
（D） 130/100 = 160/90 > 160/110 mmHg
Ans: A，正常的血壓為120/80mmhg
17. 下列何者不是決定Stroke volume之重要因子？
（A） Preload
（B） Afterload
（C） Heart rate
（D） Contractility
Ans: C，HR決定的是心輸出量，第六週共筆p2
18. 下列有關心臟敘述何者為是？
（A） 血壓正常，則心臟正常
（B） 心臟正常，則血壓正常
（C） 心臟正常，則心輸出量正常
（D） 心輸出量正常，則心臟正常
（E） 以上皆非
Ans: E，應該還要考量其他的因素
19. a.血壓140mmHg，動脈血管壁厚度2mm，動脈血管半徑2cm；
b. 血壓140mmHg，動脈血管壁厚度1mm，動脈血管半徑2cm；
c. 血壓160mmHg，動脈血管壁厚度3mm，動脈血管半徑4cm；
d. 血壓160mmHg，動脈血管壁厚度2mm，動脈血管半徑4cm，
根據La Place law請依動脈正常之tension由大到小排列？
（A） b > d > c > a
（B） d > b > c > a
（C） c > b > d > a
（D） c > d > b > a
（E） d > c > b > a
(不知道在哪??)
20. 冠狀動脈血流佔心輸出量百分比為何？冠狀血流灌注主要發生在心收縮或舒張期？
（A） 5％收縮期
（B） 5％舒張期
（C） 10％收縮期
（D） 10％舒張期
Ans:B，第六週共筆p22 (5％是網路答案)
★另外附上林明正醫師考古題
1. QRS aixis 超過90度通常稱(A)axis right deviation(B)left deviation
(C)left ventricular hypertrophy (D)left atrial dilation
答:A
可見林明正醫師講義P8或共筆P.4
這個現象是心軸右偏，可能是 “right” ventricular hypertrophy 造成。
2. 何者placement of precordial leads 有誤
(A)V1置於left sternal border 4th I.C.S(B) V2置於left sternal border 4th I.C.S
(C) V3置於midway between V2 and V4
(D) V4置於5th I.C.S at left midclavicular line
(E)V6置於5th I.C.S at midaxillary line
答:A
可見林明正醫師講義P10上有胸導放置的位置說明或共筆p.5
(A) V1置於”right” sternal border 4th I.C.S 迳left 改成 right
(I.C.S= intercostal space)
3. 當ECG paper runs at 25 mm per sec 時(A)1 small square=0.04sec
(B)1 large square = 0.2 sec(C)5 large square=1 sec(D)300 large square = 1 min
(E)以上皆是
答:E
可見林明正醫師講義P11或共筆P.7
(1 large square = 5 small square)
4. 下列何者為非(A)P wave 是 atrial depolarization
(B)QRS complex 是 ventricular depolarization
(C)T wave 是 ventricular repolarization(D) T wave 是 atrial repolarization
答:D
見講義p.14或共筆p.9
5. Normal path of myocardial depolarization, ventricular contraction不包括
(A)bundle of His(B)right and left bundle branch(C)purkinje fibers(D)AV node
(E)diatal bundle branch system
答:D
可見林明正醫師講義P15 上或共筆P.9
AV node 位於右心房後中隔壁
6. right atrial enlargement (RAE)何者為非
(A)tall upright P wave >2.5 mm in inferior leads
(B)P wave axis shift leftward(<70度)
(C)常見C.O.P..D病人(D)pulmonary hypertension 病人
答:B
可見林明正醫師講義P24 或共筆P.17
P wave 有電軸右偏的現象
7. left atrial enlargement何者為非
(A)notched P wave with duration>0.12 seconds in inferior leads
(B)常見 mitral valve disease(C)有時於CHF(D)normal variant
答:D
可見林明正醫師講義P25 或共筆P.18
normal variant 包括心軸右偏，心軸左偏大多為病理性
8. right ventricular enlargement EKG 上有(A)R/S >1 in V1
(B)RV strain (inverted T over V1~V2)(C)RAD(D)以上皆是
答:D
可見林明正醫師講義P28 下或共筆P.21
9. EKG 上 Left ventriacular hypertrophy 有哪些 finding except
(A)LV strain(B)Sv1+Rv5,v6 > 35 mm(C) Rv5,v6 > 26 mm (D)LAD(E)RAD
答:E
可見林明正醫師講義P29上或共筆P.22
10. 下列何者可見於normal variant 的 EKG
(A)shallow T wave inversion in V1~3(juvenile T waves)(B)peaked T wave(C)RAD
(D)R/S>1 in V1(E)以上皆是
答:E
可見林明正醫師講義P21下或共筆P.14
BY偉哲＆龍蝦
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