看板 CSMU-MED95 關於我們 聯絡資訊
在ftp上有再放上91級前的考古,可去載來看 因年代較久遠,就沒那麼勤奮自己做詳解了 就全參考學長姐的囉~ 以下是本人疏忽忘記放進期末考古題回顧的題目 [92級題目]大概是w16、17的範圍 37. 有關胸腔內視鏡微創手術(VATS)的敘述,何者為是? (A) 一般需要注入CO2氣體充氣 (B) 一般需要使用單側肺臟的通氣 (C) 對於肋膜腔沾連 的病人而言不可考慮此手術 (D) 只能用於良性胸外疾病的手術 ANS:(B) (A)這是腹腔鏡才需要,w17 p3有寫到是先把氣抽掉使肺塌陷,空間變大 (B) 通常會使 一邊的肺塌陷以利做手術 (C)w17 p1二、治療有寫也可治療肋膜沾黏 38. 有關胸腔插管使用雙瓶引流,何者接法為正確? (A) 病人-胸管-水封瓶(waterseal)-收集瓶(collecting bottle)(串聯) (B) 病人-胸管- 收集瓶-水封瓶(串聯) (C) 病人-胸管-並聯水封瓶及收集瓶 (D) 病人-胸管-水封瓶-水封 瓶 ANS:(B) 這是學長姐的答案,可惜我們沒教~~ 39. 胸腔外科開刀前的肺功能評估,最常用的是? (A) Lung perfusion-ventilation scan (B) Screening spirometry測量VC, FEV1 (C) Cardiopulmonary exercise test測量VO2 (D) Arterial blood gas測量PaO2, PaCO2 ANS:(B) W14共筆p7.8 Screening spirometry測量VC, FEV1,一般只做這個 40. 何種肺切除手術對肺功能影響最大? (A) Wedge resection (B) Lobectomy (C) Pneumonectomy (D) Segmentectomy ANS:(C) Pneumonectomy將一邊的肺全部切除 41. 採用 lung perfusion image 計算肺葉切除術之耐受,下列何者可實施? (A) 術前FEV1=1500ml, L't lung:40%, R't lung:60%,切除右葉 (B) 術前 FEV1=1500ml, L't lung:45%, R't lung:55%,切除左葉 (C) 術前FEV1=1500ml, L't lung:30%, R't lung:70%,切除右葉 (D) 術前FEV1=1500ml, L't lung:45%, R't lung:55%,切除右葉 ANS:(B) 剩下的MVV要大於55﹪ 此為學長姐解釋,MVV:每分鐘最大通氣量 占比較多肺功能的那葉最好保留,我是這樣判斷的 53. 對於單一肺部結節(SPN)的診斷,下列敘述何者為非? (A) 痰液細胞學檢查具有高度診斷惡性的價值 (B) 可根據胸部電腦斷層的結節影像特徵 ,如葉狀型邊緣(Lobulation)、邊緣不規則呈針刺狀(Spiculation)等來高度懷疑惡性結 節 (C) 經過超音波或電腦斷層引導下穿刺切片具有高度診斷惡性的價值 (D) 小於3公分 大小的單一肺部結節(SPN)可經由VATS的楔狀切除(Wedge resection)得到正確診斷 ANS:(A) 想要做確定的診斷就要直接手術確定良性或惡性 有查到書本資料,<3cm的SPN可以以VATS作楔狀切除。 54. 目前下列何種為最常見的肺癌手術方法? (A) Pneumonectomy (B) Lobectomy and mediastinal lymph nodal dissection (C) Wedge resection (D) Segmentectomy and intrapulmonary lymph nodal dissection ANS:(B) 根治術是指將原發癌及其引流區域淋巴結完全切除乾淨。 原發灶切除包括一個 肺葉、兩個肺葉或一側全肺切除,並且支氣管殘端在顯微鏡下無殘留癌細胞。該方法是目 前最常見的術式,但它同一般治療肺部疾病的手術不同(如肺結核、肺膿腫等)。肺癌手術 治療不僅切除原發灶,還要清掃淋巴結。 <參考天津市腫瘤醫院網站> -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 125.230.193.12 ※ 編輯: eve001122 來自: 125.230.84.50 (01/11 16:21) ※ 編輯: eve001122 來自: 125.230.92.253 (01/13 19:48) ※ 編輯: eve001122 來自: 125.230.92.253 (01/13 19:50) ※ 編輯: eve001122 來自: 125.230.92.253 (01/13 19:53)