作者tbkingchu (曲曲)
看板CSMU-MED97
標題[勘誤] <呼吸> 95考古
時間Wed Nov 9 23:52:22 2011
抱歉,這麼晚才勘誤!
32. 答案為
(A)
請參照共筆
No.4 Steve Jobs! 的 p.10
其中第5&6點提到:
5.大部分的ILD肺功能表現是屬於
限制性肺病(restrictive lung disease)
6.僅少部分ILD屬於
阻塞性肺病(obstructive airflow limitation):(老師說要知道)
a.Sarcoidosis (類肉瘤)
b.Lymphangio-leiomyomatosis(LAM) (肺淋巴管平滑肌增生症)
c.Hypersensitivity pneumonitis (過敏性肺炎) 為
(A)選項
d.Pulmonary Langerhans cell histiocytosis (肺蘭格罕細胞組織球增生症)
e.Tuberous sclerosis (結節性硬化症) and pulmonary lymphangioleiomyomatosis
f.Combined COPD and ILD (COPD合併ILD)
g.Constrictive bronchiolitis (狹窄性細支氣管炎)
(B)(C)(D)(E) 應均為限制型肺病 故本題答案選(A)
39.
(B)
請參考
共筆No.6正多宴 p.43上面 實驗檢查的部分
42.
(C)
本題關鍵在於
意識昏迷 PaCO2=80mmHg pH=7.14
本題應為急性二氧化碳呼吸衰竭(def: PaCO2 >50mmHg 且 pH <7.30)
大Harrison中提到
"一般在急性二氧化碳呼吸衰竭時必須立即建立
機械通氣(C)。"
再者,病人為高二氧化碳血症
Hint:"所以病人的身體已對CO2不敏感"
若此時再給予高濃度氧治療,會使體內CO2濃度降低
病人的身體只會覺得CO2的濃度更低了,所以要抑制換氣
因為抑制換氣,O2反而會進不去身體,情況更糟
<補充> 常識解題法 (某高人指點的)
病人都已經呼吸衰竭的,無法呼吸
給再多的氧都只是枉然....
所以(D)錯
故本題選(C)較恰當
在此深表歉意
並祝大家明日考場得意~~~
科學藝 全毅 承鑲 頓首
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◆ From: 114.33.56.205
※ 編輯: tbkingchu 來自: 114.33.56.205 (11/09 23:52)
※ 編輯: tbkingchu 來自: 114.33.56.205 (11/09 23:53)
※ 編輯: tbkingchu 來自: 114.33.56.205 (11/10 00:15)
推 J145 :32. occupational asthma 在共筆P.30寫是氣道阻塞 11/10 00:09
推 Victorchenks:24頁說 過敏性肺炎常為 限制性 的@@ 11/10 00:18
→ tbkingchu :冏,我無解了 不知是否有強者能出來相助... 11/10 00:25
推 gamblinge :32題 我覺得不要把這題看成只是在問ILD 就可能有解 11/10 01:29
推 atpx48691 : ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ 11/10 14:50