[勘誤] <基四> 關於TCA對血壓造成的影響

[watanabekun ( ′_ >`)]

以下內容非勘誤 (找不到適合的標題屬性...)

有同學反應說，NO.6 ~ NO.8共筆都有出現的TCA，其對血壓產生的作用似乎一下升一下降

感覺相當混亂，與該同學切磋之後將相關內容整理如下。

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共筆NO.6  P.24 ~ P.25

先從P.24下圖開始講起，TCA類藥物既然會作用在這麼多種受器上，理當我們也不能期待他

的藥理作用/副作用表現會多麼單一......

(順便勘誤P.25：hyperthermia不該翻成「中暑」，一般就叫體溫過高。)


TCA(單獨使用)副作用：姿勢性低血壓 P.25



共筆NO.7

DI：TCA + MAOIs →惡性高溫、抽搐、昏迷  (因單胺過高)  P.11

(註：TCA為 M型膽鹼受器的競爭型antagonsit，某些TCA也是強的αantagonist)
          ￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣             ￣￣￣￣￣￣￣￣
                       ↓                                 └→血管擴張致低血壓
DI：TCA + anticholinergics →過強的副交感神經抑制作用  P.14




共筆NO.8   問題很大的李怡靜部分

P.15 引起高血壓：TCA  ←────┐
　　　　　　　　　　　　　　　　├ 《這邊矛盾了，同學的主要問題點所在》
P.19 低血壓、心跳過快：TCA  ←─┘


查看講義後，確認P.19資料來自課本應該沒錯 (Katzung裡我沒找到這張表格就是了...)

P.15(講義P.18上)資料來源不明。

翻了一下Katzung藥物毒性章節、抗憂鬱劑章節，沒有看到TCA會引起高血壓的相關敘述

故合理懷疑是老師搞錯(這學期下來我們一向很勇於懷疑這個的)。


所以就請各位自己斟酌啦，如果相信本宅所說，請把共筆P.15高血壓那邊的TCA劃掉；

如果你想相信老師的講義...... 嘛，那我們也祝你找到有力的理論支持啦。



若有同學願意出手解開此矛盾，本宅願意提供飲料一杯酬謝。

還請各方神人不吝賜教，以上。

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最後我想說：(以下敬稱略)

李怡靜，加油，好嗎？

補個幹，幹。

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◆ From: 1.170.44.144
※ 編輯: watanabekun     來自: 1.170.44.144         (01/05 04:15)
推 Victorchenks:推最後一句
推 hsinzouwang :TCA本身應該是沒有高血壓這個副作用。但是若是和MAOI
→ hsinzouwang :或是腎上腺素藥物共用的話可能導致：高血壓、體溫過
→ hsinzouwang :過高、痙攣與昏迷。
→ hsinzouwang :PS: 圖解藥理學寫的。
→ watanabekun :感謝補充！TCA+MAOI應該是造成了serotonin syndrome
→ watanabekun :(總之是單胺過高) 講義中好像是沒寫到高血壓就是了