由FB上留言來看 時間就訂在明天下午下課後
3點我們直接在杏二找一塊區域討論吧~~
大家今天晚上先查查資料看看今天第一節上的
case中的病人有可能的診斷是甚麼~~
病史簡述
謝小姐，32歲，已婚，行政人員，大學畢業，與家人同住。
據謝小姐的先生所述，謝小姐於最近一個月一改過去較為文靜的個性，情緒變得相當激躁
，特別愛說話，整天說個不停，也特別主動和人親近，甚至在外面會主動和不認識的人說
話。晚上睡覺時間比過去短，大清早四、五點就起床忙碌，最近一週甚至不太怎麼睡。這
段時間，她常把家裡的東西通通搬出來說要重新整理一番，但很忙亂，常一轉身就忘了自
己原本在做什麼，又去忙新的事，以致於說要整理家裡，卻弄得更混亂，到處都是東西。
謝小姐還把家裡一堆衣服都丟到回收箱，並且又再買了一大堆新衣服，並一反過去節儉的
習慣，購物時只要有特價的不管家裡是否需要一律買回家，而且所購買的份量都很大，比
如：一次買八件內衣、六罐洗衣精等。
今天謝小姐一整天都在外面沒有回家，晚上謝小姐打電話給先生表示在餐館被欺負，先生
趕到現場，從店家處得知謝小姐點了好幾人份的食物，卻沒有足夠的錢可以付款，當下和
店家起了衝突，謝小姐甚至拿椅子欲砸店家，因此驚動警察來到店裡，由先生表達希望送
謝小姐至醫院就醫的意願而由消防隊送至醫院急診室。
經詢問謝小姐，她表示她最近心情特別好，覺得思考特別敏銳，一直有很多新的想法，感
覺可以預知很多未發生的事，想要為社會大眾奉獻自己的特殊能力，但為什麼別人都聽不
進去，比如：今晚她就是忘了帶錢想要賒帳，並向老闆表示之後一定會來還錢，並跟老闆
表示自己有很強的超能力，是很重要的人，要老闆相信自己，但老闆說什麼就不讓她賒帳
，所以她就摔椅子讓大家知道她所言不假。
討論題目
若你是負責照顧謝小姐的醫師，請提出你們還需要那些病史、檢查結果等資料。
你覺得謝小姐的初步診斷為？理由為何？有那些鑑別診斷？如何鑑別？
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