婦產(II)考訊
黃淑君醫師
主題: pelvic anatomy(3題)
A. 內骨盆腔筋膜(講義P.1右下~P.2左上；共筆P.2~P.3粗線部分需特別注意)
B. 骨盆橫膈(講義P.2左下；共筆P.4粗線部分需特別注意)
C. 神經支配部分全部不會考(講義P.5右上以後；共筆P.9~P.11)
主題: lower urinary tract symptoms and diagnosis(3~4題)
請注意共筆出現的星星標記
A. 哪些是儲尿症狀、哪些是排尿症狀(講義P.2右上~P.5左上；共筆P.12~P.15)
B. 夜尿症的原因(講義P.3左上；共筆P.13)
C. 下泌尿道症狀的診斷(講義P.6左上~P.6右上；共筆P.16~17)
D. 診斷評估—FVC和膀胱日記(講義P.7右下~P.8左上；共筆P.18)
主題: 骨盆腔器官脫垂及尿失禁之治療&婦科急症
考試重點和強調處，在新共筆以黑體字表示
A. 陰道脫垂以及尿失禁的first line treatment-保守治療
B. 共筆P.9的risk factor
C. 共筆P.10~11脫垂定量系統
D. 共筆P.11 ordinal stage
E. 共筆P.29 子宮外孕的危險因子
F. 共筆P.32 評估出血量(estimation of blood loss)
沈煌彬醫師
主題: 超音波檢查之婦科應用(3題)
新共筆P.30~31 必看之考題
鄭義銅醫師
主題: 腹腔鏡檢查之婦科應用(3題)
講義P.3 左中、右中
講義P.4 右中
主題: 生殖道感染、性傳染病及骨盆炎症疾病(3題)
共筆p.4表格(重要)、共筆內粗體字(注意一下)、Take home message(重要)
主題: 子宮內膜異位症及骨盆疼痛(3題)
A. 慢性骨盆腔疼痛的原因：共筆p.12、p.13(細項不用記，大觀念即可)(重要)
B. 子宮內膜異位症的可能治療有什麼：共筆p.23~p.26(重要)
(尤其藥物治療，例如：口服避孕藥、雄性素、GnRH-a、嗎啡類藥物)
C. 開了刀的復發機率：共筆p.26：每一年可以高達20%(重要)
D. Issues、Take home message(重要)
林隆堯醫師
主題: Sexology & 更年期停經及骨質疏鬆(共6題)
新共筆P.22~P.23 必看之考題
林靜儀醫師
主題: 乳房疾病(3題)
老師表示重點就是講義上的紅字，共筆已用粗體+雙底線標註
主題: 避孕及家庭計畫(3題)
A. P.70下避孕藥的非避孕用途
B. P.71口服避孕藥絕對禁忌
C. P.72口服避孕藥相對禁忌
D. P.73子宮內避孕器原理
曾志仁副院長
主題: 卵巢癌/子宮內膜癌/外陰癌
考試會考的部分，新共筆以用網底處理，請大家直接參閱共筆
王博輝醫師
主題: 婦科腫瘤標記和良性腫瘤
本堂課出6題，建議可以先看考古再翻以下重點，應該可以輕鬆得分。
老師上課有特別強調的內容且跟考古與考訊相符，共筆中共有12處已標上星星
[主題一] 婦科良性腫瘤
P.1：子宮肌瘤的分類：知道有Intramural[最常見], Submucous, Subserous,
Intraligamentous, Cervical這5種就好
P.2：子宮肌瘤的變性型態：Hyaline(65%)[最常見]、Red or carneous[發生在懷孕期間
，且會產生劇痛(painful)]
P.2：子宮肌瘤的症狀：子宮異常出血[最常見]、疼痛、壓迫(細項也要看)
P.5：最常見的卵巢腫瘤：源自於上皮細胞(surface epithelial cell)(占65-70%)
P.8：各年齡層的卵巢腫瘤：此表為總整理、Take Home Message[即為出題方向]
P.10：Tumor marker
診斷胚胎性癌(embryonal carcinoma)：驗AFP、hCG
診斷無性細胞瘤(dysgerminoma)：驗PLAP；LDH
診斷內胚竇瘤(endodermal sinus tumor)=卵黃瘤(yolk sac tumor)：驗AFP
診斷絨毛膜癌(choriocarcinoma)：驗hCG
P.13：如何分辨卵巢腫瘤的良性和惡性：Take Home Message[即為出題方向]
利用超音波判斷：
良性：單側(unilateral)、囊性(cyst)、腫塊可動(mobile)、表面光滑(smooth)
惡性：雙側(bilateral)、實質性(solid)、腫塊不可動(fixed)、腫塊形狀不規則
(irregular)、有腹水(ascites)、長在Cul-de-sac nodules、成長速度很快
P.14：子宮內膜異位：情境題！要會算分數看嚴重程度
[主題二] 婦科腫瘤標記
P.18：Cancer Antigen (CA-125)：正常的卵巢組織不會分泌CA-125，惡性卵巢才會分泌
；Serous ovarian cancer比mucinous, clear cell, borderline類的卵巢癌上升更多。
P.20：不同腫瘤AFP和hCG的數值差異：AFP和hCG主要用於檢測生殖細胞瘤(Germ cell
tumor)，各腫瘤的(+)(-)請記好！
P. 22：表層上皮間質性(surface epithelial-stromal)卵巢癌症可能上升的tumor
marker：
漿液性(Serous carcinoma)：CA-125
黏液性(Mucinous carcinoma)：CEA、CA19-9
陳進典醫師
主題: 子宮頸癌(6題)
過去有全英文出題或中英夾雜，所以同學還是請留意一下
由於老師口風很緊，幾乎沒什麼說考訊
考試重點只說子宮頸癌的診斷和治療:
子宮頸抹片(pap smear)
子宮頸抹片陰道鏡(colposcopic exam)
子宮切除術
子宮內頸刮除(endocervical curettage)
子宮頸椎狀切除術(cervical conization)
以上的使用時機
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