推 ljeaey:推可以去玩了~喔耶~ 06/18 01:29
推 afoorow:壞小孩~不要欺負老師 06/18 02:16
→ daisyfresh:多謝捧場 06/19 00:07
這星期五提醒大家一下囉
下午五六節是敏綺老師上課 上EVALUATUON
七八節是國德老師上 CONTROLLING
_______________________________________________
上次上課是醫療給付( health-care reimbursement)
以下為參考重點 如有錯請更正
還有老師上課有說要去查一下職能治療健保醫療費用支付標準
(1)美國主要的醫療給付:
1.health mauntain organizations (HMOS)
and managed care organization(MCOS)
2.private insuraance companies 私人保險公司
3.medicare(for elder people)
4.medicaud(for disable )
(2)支付系統
1.回朔性支付系統:(retrospective payment)RPS
看完特定的病 再申請錢。
2.前瞻性支付系統：(prospective payment)PPS
特定的病只能給多少費用已經決定好了。
3.論人計酬(capitation):一個病患給多少費用。
4.論量計酬(fee for service):依服務項目及數量支付費用。
5.論日計酬(per diem):做幾次就給多少費用。
6.論病例計酬(pre case):1983 medicare 診斷關聯群(DRGs)。
如:中風這個診斷在REH中要花費多少已經估算好了
7.總額預算(global budget)：控制醫療支出，但會造成醫院拒絕看診。
如台中只有三家復健診所 健保只給三百萬申請
三家說好每家一年只能申請一百萬 所以如果我生意好 ㄧ個月就申請了一百萬
我就不接病人了 就可以去玩了
(3)
保險人或保險公司
支付 ／ ｜ 給付或服務
／ ｜
醫療院所－－－－－被保險人
醫療服務
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 122.117.40.4
※ 編輯: daisyfresh 來自: 122.117.40.4 (06/18 01:22)
※ 編輯: daisyfresh 來自: 122.117.40.4 (06/18 01:23)
※ 編輯: daisyfresh 來自: 122.117.40.4 (06/18 01:26)