推 jazzingsoul:也太用心了吧~~耶耶我愛你~~ 06/22 00:58
推 afoorow:大推阿!!!!!!!!!! 06/22 01:58
推 macaoghost:半個貼心^^ 06/22 02:05
推 adku:so sweet~謝謝你~ 06/22 08:19
推 lily22325:>/////////////////////////////////////////////////< 06/22 11:29
推 sallyya:感動~ 06/22 19:21
嗨大家
醫生還是沒有寄檔案給PT課代
可能要大家放棄那幾題了
但是放棄實在不像我的作風
所以我稍微找了一下那天的筆記
還有借啾啾的筆記
加上上網找東西
有整理出一些內容
沒有很多
但希望能有一點點的幫助
我po在下面
有需要的人可以複製在自己印
這樣也不用到學校一趟了
還有
PT 課代說老師好像會篩選題目
所以不一定全部都是考古題
講義的內容
大家還是要看喔
那天說的那四個密碼
還記得八
是要開第10.20.30.40這四道門的鑰匙喔
忘記了或聽不懂的請問你的好朋友
5/21 神概-神經系統急症的評估與處置
＊分辨上運動神經元疾病和下運動神經元疾病
上運動神經元疾病：前角細胞以上。症狀→產生肌肉僵直，反射增強
下運動神經元疾病：前角細胞以下。症狀→肌肉萎縮
＊顱內壓升高會有cushing traid庫辛氏三病徵：
1. 高血壓
2. 心跳徐緩
3. 呼吸不規律
＊安眠藥的的藥物是作用在→網狀活化系統
＊Arousal level：alert/ drowsy/ obtundation/ stupor/ coma
＊腦幹的評估：
Light reflex對光的反射
Corneal reflex角膜反射
Doll’s eye signs洋娃娃眼睛的病徵→轉頭時，眼睛無法看著原來的地方
Caloric test溫差測驗
Gag reflex吞嚥反射
＊不正常的呼吸型態
1. 潮式呼吸(Cheyne-Stokes respiration)
2. 中樞神經性呼吸過速（central neurogenic hyperventilation）
3. 長吸呼吸（Apneusis）
4. 叢集性呼吸（Cluster breathing）
5. 運動失調性呼吸（ataxic breathing）
補充：呼吸（respiration）
(1)當新陳代謝或兩側間腦病灶造成的昏迷會產生CheyneStokes型（潮式）呼吸，
此一種週期有規律的過度呼吸與停止呼吸的交替；過度呼吸是吸氣漸漸加深到極
限後再漸漸減弱呼氣到停止，通常過度呼吸比停止呼吸的時間長。
(2)當中腦及橋腦上部有病灶時會產生中樞神經性呼吸過速（central neurogenic
hyperventilation），此為一種持續快速的呼吸。
(3)當橋腦中部及下有病灶時會產生長吸呼吸，此為一種長時間吸氣痙攣現象，
約2～3秒，再與呼氣停止互相的交替。
(4)當橋腦下部及延腦上部有病灶時會產生叢集性呼吸（Cluster breathing），此為
一種吸氣與呼氣一陣後，則有6～10秒的呼吸停止，如此交替的進行。
(5)當延腦有病灶時會產生運動失調性呼吸（ataxic breathing），此為一種不規律地
呼吸，有時深有時淺，隨時呼吸會斷停下來而死亡。
就這樣拉！大家加油～
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 125.230.79.229