Re: [討論] 今天去看了田安然

[kosone (砥礪)]

我想回答一下你的問題

在重伸一次我之前有機會在田醫師診所實習過的，所以我就我觀察到的部分做回答



基本上小孩感冒 如果是用水煎藥(桂麻劑)


服藥後留在診所觀察


基本上大多大多的患者一個小時內就會退了


如果沒有的話  可能要變方  或是加重劑量


一定要讓患者退燒在回家(大概是老師辦過住院吧，所以手腳動作都很快)


所以有患者感冒來  都會建議他留在診所休息一下  燒退在回家





不過


有時候患者趕著回家


或者是在門診  燒還沒退全 患者就要走了或是要打烊了。



這也就沒法子


因為桂麻劑本來就比較峻  而且給患者帶回家往往很難控制劑量


該早晚吃?  還是三餐?


那時該停藥?


感冒變症的時候 該換藥的時候   患者如果還傻傻遵醫囑服藥怎麼辦?



這都是門診給藥後要考慮的部分


所以有時候也只好不敢給患者太多的藥


而小孩子抵抗力較弱，一但感冒引起肺炎、支氣管炎這些併發症都是很嚴重的


所以只好交代家長回去如果燒沒退   也只好先給西藥退燒


總不能讓小孩子一直發燒下去  至少可減少併發症的產生



等到下次回診  再用中藥收尾  療效也都不錯



所以我想這也是中醫門診上的侷限



併不是說田醫師喜歡用西藥


只是中藥效果快但是劑量的拿捏上有一定的難度


所以為了小朋友的健康為優先考慮，所以才會實施這樣的配套措施




中藥在退燒上只要用對方向真的非常快速，我想這倒是比西藥治療強效的地方




※ 引述《alfredc (折來折去)》之銘言：
: 之前一個朋友小孩發燒，看了版上推薦，介紹他去找田安然醫師。
: 田醫師給他自製的中藥退燒包，並說如果沒效，可以肛門塞劑或
: 小兒普拿疼讓小孩退燒。
: 非關論戰，只想探討中醫理，想知道大家對這建議感想如何？因
: 為我對普拿疼的偏見蠻多的。
: 古代中醫如何看待小兒發燒呢？

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◆ From: 220.140.18.82
推 mk:麻桂類湯劑若對症...退燒很快...若不對症...後果也很慘...^^
推 mk:單就風感發燒來說...:)
推 mk:所以我猜測...純粹猜測...田安然老師對於這類適合用麻桂類風感
推 mk:病患...要求留在診所最主要是要觀察藥物是否合証...然後可以調
推 mk:整其帶回家之藥物(尤其是麻桂比例)...純粹猜測...因為我沒跟過.
推 mk:不過某些醫案有寫到...^^  尤其是大陸傷寒家...^^
推 kosone:恩..經方藥簡力專，所以狀況評估很重要，該轉彎就要快轉灣
推 kosone:所以傷寒論裡有很大的篇幅在討論"汗法失當"要如何變方。