※ 引述《jockereric (中醫之子~玉風)》之銘言：
: ※ 引述《hcywind (用鹽賺錢 用錢買鹽)》之銘言：
: : 請問一下 根據您上述的症狀 您如何判斷有出血壓迫腦幹?
: 在中醫裡 有"出血壓迫腦幹" 這種證嗎?
: 以我的認知 應該只能診斷出"腦內淤血"這樣的病因出來
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首先 我要抱歉的是 我誤會了您的意思 因為我看起來
您是在針對"出血壓迫腦幹"來做處理與診斷
(因為您說了: 若是出血壓迫腦幹此等危急重症...)
不過如另位板友white....所言
請問 您是在哪裡見到"腦內瘀血"這種診斷名詞?
還有 瘀血和出血的辨證 應該不太一樣吧?
雖然離經之血就可以算是瘀血
但是還在出血期的時候 治法不同於瘀血 (應該不同吧)
還有 在中醫裡 瘀血不能算是病因吧 只能算是一種證
病因 應該是導致瘀血的原因 而不是瘀血吧?
: 由四診即可診斷出來
: 我大膽假設 病人絕不只有嘔吐和暈眩的症狀
: 如果是腦內淤血 可能會有頭痛的症狀
"原文有說" 一個"頭痛"的病人 自訴嘔吐與眩暈
: 由問診 如果病人有口渴但卻不想喝水的症狀 我們即可診斷有瘀血
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這點有問題 有頭痛和有口渴但卻不想喝水的症狀 這兩點組合在一起
並不能證明或診斷為 有瘀血
請問您是從哪位醫者醫書的學術邏輯得到這樣的結果?
: 加上切診 寸口出現溢脈 代表病在頭
: 我大膽假設 如此危急病人可能會出現極沉無力的脈象
: 但在寸口會出現浮大而實的脈 因為淤血屬於實症
: 望診 我們可以看額頭的色澤情形 因為那代表頭部的病
: 因此 結合四診 我們即可診斷嘔吐和暈眩必不單純而且情況危急
: 必須立刻急救治療
所以您認為 當您在診間 見到頭痛 嘔吐 眩暈的病人
問出口渴卻不想喝水的症狀
加上出現極沉無力的脈 及 寸口的浮大而實脈
配合面部望診
您就會去測試六七椎是否有壓痛點(並請問是壓椎上椎下還是椎旁?)
綜合上述的資料 就知道必須立刻急救?
: 就西醫而言 難道看到嘔吐和暈眩
: 就能診斷出是出血壓迫到腦部這樣的病因出來嗎?
: 一定是病人情況非常危急 比如說血壓極低
: 才會緊急去做腦部斷層掃描不是嗎?
沒錯 單就嘔吐和眩暈 西醫可能不會立刻做太多檢查
但是
抱歉 據我個人所見 如果出現了"極沉無力的脈象"
那患者的血壓也是會降低的
也就是說
如果您的患者 真的有出現 您認為會有的極沉無力脈
那他的血壓 應該 也極有可能 是低的
如此一來 就算是西醫也會立刻進行檢查了(你發現的他也會發現)
因此個人認為在這一點來看 您對西醫的質疑 不是很合理的
: 百會在"導"頭部的淤血 湧泉一針的力量可灌到頭部 主要為"引"
: 所謂 善針者善導引也
: 腎主腦 湧泉是腎經子穴 淤血為實症當瀉之
: 針百會當以逆督脈方向 在穴前半寸斜刺
: 因為順經為補 逆經為瀉 實證當以逆經瀉之
您的診斷是瘀血 屬實證
但是病人見極沉無力之脈 屬虛證
您的針法還是往下導引的針法 而且還是瀉法
會不會有危險呀?
雖說急則治其標 但此時使用攻補兼施會不會比較好?
因為若是瘀 必使氣血不通 單用導引之瀉法 而非藥物常用之化法
會不會無力推動瘀血? 氣之不足 行之無力
又 此屬上部離經之血 只能用往下導的方法嗎?
若血在胸腔以上 您是否有使用過吐法?
不小心把放血的部分刪掉了
另請問一下 百會放血和十宣放血有何差別?
只因此病在頭故用百會放血嗎? 應該不是吧?
: 靈龜八法主要用於急症
靈龜八法主要用於急症?
您可以建議一下關於靈龜八法較詳細說明的書嗎?
謝謝
小弟才疏學淺 歡迎大家共襄討論指導 若有誤 必請指正 謝謝 感激
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◆ From: 61.65.196.110
※ 編輯: hcywind 來自: 61.65.196.110 (06/10 16:32)
※ 編輯: hcywind 來自: 61.65.196.110 (06/10 16:41)