中藥劑型

[jbmm (迷路的魚)]

※ 引述《dannial (dannial)》之銘言：
: 想到一個有趣的問題 為什麼西藥研發都要考慮脂溶性 水溶性對人體的吸收問題
: 還要研發一堆的劑型 投與路線 與介面活性劑等等的很多考慮因素
: 為什麼中藥幾乎除了吃下去或敷在皮膚上這樣而已
: (也分劑型-散 丸 水藥-感覺西方人會不懂 一樣的投與路線 一樣的成分
:  為什麼做成不同型態就有差異 分類與西方的注射 軟膏 等等劑型不同)
: 為什麼中藥好像不用考慮吸收或什麼脂溶性水溶性 等等問題呢?
: 只要考慮份量 配伍與引藥等等的因素 我覺得是個令人好奇的問題^^
: 問問大家

這應該要從中醫、西醫根本上的差異來說~

西藥研發的基礎在於化學.生理學
進而發展出生物化學、藥物化學....
並以此來研究疾病，
找出致病成因加以拮抗來治療。
ex.組織胺引起過敏→用抗組織胺~

決定了使用某種成分之後，
就要開始考慮
人體吸收效果.(ex.會不會被胃酸破壞...)
是否達到有效濃度.(ex.能否吸收.吸收效率.達到有效濃度的時間...)
有效濃度在體內的維持.(緩釋劑型.前趨物...)
標地器官的有效濃度.(血藥濃度的控制.副作用的減少~)
等等問題~

而需要考慮原po所說的投與路線.劑型.賦形劑...

中藥的投藥 主要是以 長時間的人體實驗心得 為基礎~
以 從古至今 累積的用藥心得 為主線，
配合 經典方劑的制方原理、組方思路、中醫學術思想 而達成治療疾病的目的~
對於致病成因.有效成分的理論研究，
當然以中醫學術思想為主軸~
而與藥物化學的作用.機理.思考方向截然不同~

開方劑予患者時，中醫並非不需要考慮劑型的問題~

中藥方劑的劑型除了湯.丸.散.膏.丹以外，
湯劑就可分水煎服.酒水煎.酒劑(藥酒).藥露...
丸劑又可分為水丸.酒丸.醋丸.神麴丸.蜜丸.蠟丸...
膏劑也可粗分為內用.外用...

...湯者蕩也，丸者緩也。
...無毒者宜湯，小毒者宜散，大毒者須用丸。
...又欲速者用湯，稍緩者用散，甚緩者用丸。此其大概也。

這些也是中醫開方需要考慮的劑型問題~
也都是長時間 人體實驗的心得~

為什麼中藥好像不用考慮吸收或什麼脂溶性水溶性 等等問題呢?

正是因為中藥需要考慮到 吸收.脂溶性.水溶性...等等問題~
所以 我們不是直接把田裡挖起來的藥物直接啃了就OK~
還需要炮製~需要不同的劑型~

從單味藥物就需要不同的處理方式~ 生熟品.另外加入輔料
(ex 光是半夏 就會因為炮製方式不同而分清半夏.薑半夏.法半夏...)

方劑也需要因為不同的需求而有不同的煎煮法~
而有先下.後下.另煎.烊化.沖服...
煎藥時採用的溶劑不同 水煎.酒煎.薑棗水煎.半酒半水煎....
甚至煎藥的時候 文火緩煎.武火急煎...
服藥時 濃煎頓服.分溫二服.分溫三服.少少予之.平旦服之...
       配粥.冷飲.熱飲...
       空心溫服.先飲食服...(←就是飯前飯後吃...)

這些 都是為了要考慮藥物在體內的有效濃度...

只是 因為中西醫學本身的差異.一般的刻板印象...
造成許多人對於中藥 不在乎劑型的感覺。

以上拙見，若有不盡.錯誤，敬請指教~

下臺一鞠躬 ^^

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→ luiswilson:只是我更佩服古人的智慧 以長期人體實驗 也知道怎樣煮
→ luiswilson:怎樣袍製可以怎樣 感覺就跟造紙一樣 一種從無到有之感
→ jbmm:謝謝 trueamour 下次改進 ^^
推 Bonerges:現在可能要多一個是科學中藥的劑型了 XD
推 trueamour:不謝，感謝您的奉獻  ^^
→ IBMR51:奇怪 遇到真正的中醫及學術問題 義和團們都沒聲音了
推 strongshort:其實西藥的基礎應該在於生化跟生理 生化比重說不定較
→ strongshort:高
推 luiswilson:是的 沒有錯
→ jbmm:回應 Bonerges ：因為我對科學中藥不太了解 所以不敢妄言 ^^
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