作者trueamour (醫應學佛應希醫王)
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標題[傷寒] 芍藥甘草附子湯
時間Fri Nov 10 03:11:08 2006
〔條文〕發汗病不解,反惡寒者,虛故也,芍藥甘草附子湯主之。
[註解]:
傷寒論云:發汗病不解,反惡寒者,虛故也,芍藥甘草附子湯主之。
在傷寒論平脈法中提到,寸口脈微而澀,微者衛氣不行,澀者榮氣不逮
..榮氣不足則煩疼,口難言,衛氣虛者則惡寒數欠。
而在馬王堆出土的文獻中,記載著很經典的一句話,芍藥者,可療腎虛
血虛。
發汗病不解的原因很多,可能因為衛氣不足,陽氣不宣,也可能病因不
對,也有可能因為榮氣不足引起的。
芍藥甘草湯的設計原則本著養榮血以養正氣,榮血足則傷寒之熱亦解。
怎麼說呢,平脈法中又講,寸口脈弱而遲,弱者衛氣微,遲者榮中寒。
榮為血,血寒則發熱。榮為血,血寒則發熱?!,多麼大的體會跟感動ㄚ
,榮為血,血寒則發熱。
那麼用芍藥甘草以養血,大棗脾津化血之源,桂枝解表,生薑養衛溫血
,桂枝湯的組成原來這麼奧妙。其實機轉很簡單,只是後世醫家沒有引
用桂林古本傷寒論的前述心法來思考仲景的用藥思路。
那麼順著這個思路走,芍藥甘草附子湯也不攻自破了。發汗後惡寒者,
在仲景的思維中,如果對症,應該可解,不解而惡寒,若病因為榮血不
足者,使用先溫陽而培本的方式,那麼芍藥甘草附子湯的確較好。因為
如果是用桂枝加附子湯,尚有解表的攻勢,不是個好的補益劑。
既然芍藥甘草湯可緩血虛不榮的腳急不伸,那麼對於下焦循環不佳者,
芍藥甘草湯對於腳底靜脈曲張有效果也是蠻可以相信的。再加上附子溫
通三焦元氣,三焦者,決瀆之官也,血不利則為水,溫三焦即溫血利水
也。
這是我個人的看法。
[心得]:
[應用]:下肢血循不佳者,靜脈曲張因陽氣榮氣不足者。
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