作者trueamour (台灣人拜台灣神^^)
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標題Re: [討論]中醫是實証醫學嗎?
時間Fri Sep 21 06:23:14 2007
※ 引述《strongshort (力量與智慧)》之銘言:
: : Q2:中醫的切入首重於氣的層次,西醫切入的層次重心放於精的層次。同樣的
: : 水分子密度結構不一樣可以變水氣看不見也可以變成水滴看得見。精與氣
: 既然中醫本來就不是要來討論病毒層次的東西
: 那又是為何要來說病毒層次的治療?
中醫書裡沒有病毒兩個字,但為了與其他醫學接軌,必須暫時使用比較淺顯的名詞
。
: 小青龍湯本來只是要拿個引子
: 既然得不到答案 那我自己找答案好了
: Zhang X, Wang L, Shi Q, Effect of fluticasone inhalation combined with
: xiaoqinglong decoction on pulmonary function and serum interleukin-16
: level in asthma patients.
: Chinese journal of integrated traditional and Western medicine,
: 2003 Jun;23(6): 426-9
: 巨觀的層面跟微觀的層面是不是完全不能相通 那只是人為的屏障
: 運用實證的手法來印證一些事實已經得到一些基本的成果
的確是人為屏障,當初全世界的人都投入資金在研究經絡究竟是什麼,以全世界的
科技都還沒有個概論,值到澳洲醫學家用 MRI測出經絡與大腦皮質的反應區是相符
的,才找出間接的證據,可是還是一個瓶頸,還是不知道經絡的本質究竟是什麼。
小青龍湯這個方劑很取巧,他用在氣喘的研究上會成功我認為有幾個原因。
1.氣喘多屬寒症,所以小青龍湯佔了便宜。假設氣喘的發病80% 屬寒,20%屬熱,這
樣子去做統計當然會有個有意義的曲線跑出來。
2.小青龍湯是屬於複方組成,真正單方的作用原理都不確定了,更何況複方呢。小青
龍湯有麻黃跑遍全身表層的藥,桂枝溫膀胱經的藥,細辛除水氣或腎寒,乾薑溫中
上焦,這種組成其實用中醫學的角度來說很取巧,因為他很全面,但也因為這樣子
,效果比較不會因為辨證失誤而有差異。
3.今天他如果換成中醫藥對糖尿病的研究,我就相信這種研究做出來的曲線不好了。
因為糖尿病首先他發病病因複雜,有內熱,大寒,濕熱,又會影響腎臟代謝,導致
腎水的問題,這種要用單一方劑去研討,失敗機會很高。
4.所以以目前的技術,中醫要證明的只能證明簡單的病因,比如 AMI,冠狀動脈疾病
,SLE等等,這些病因比較單純,相對的只要方向對了就會有個不錯的data。大家很
喜歡這些資料,可是在中醫的角度看來,這些其實不用做資料我們就知道會有效了。
至於為什麼會知道有效,因為這些case古人有遇過,每一代都有很好的臨床經驗流傳
下來,就像現在化療藥打chemo 一樣,當evidence base還沒有一個很好的統計的時
候,也都是依照醫師的經驗在下藥。
5.至於把錢花在這些方面,我自己是覺得是浪費錢啦。我認為應該還是從最基本中醫
基礎理論去研究起,像顯微鏡的發明導致組織學病理學內科學這樣子一步一步成長
研究上來,直接從內科學去討論,一定失去意義。做再多都是賺錢的工作而已。
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→ trueamour:其實我還是覺得,經絡找不出證明,做再多研究都枉然 09/21 06:27
→ trueamour:我會不會很murmur Orz 09/21 06:28
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