Re: [請益] 關於痔瘡的問題

[mk (不尊重司法者不能當總統!)]

※ 引述《Luminoun (shapiro)》之銘言：
:   http://www.shanghan.com/home/?uid-16420-action-viewspace-itemid-3089
:   四川楊德全謂，附子先煎，藥效極差，仲景書中，未嘗有先煎之法，所以以小
:   劑量同煮，藥效仍可滿意。
同一篇...

吳佩衡用附子必久煎3小時後先嘗，半小時後不麻口，才與它藥同煎服之。他用附子
特點有三：一是用炮制附子；二是與乾薑、上肉桂（研末泡水衝入）配伍使用；三是
久煎（大劑量煎3個小時以上）。　　

四川龔志賢："附子重在煮透，煮至進入點不麻，就無毒性反應了。餘用制附片30克以
上者，必須先先煮一小時，用量在60克者必須先煮2小時，以上以進入點不麻為度。"
劉民叔："炮用附子，先煎一時；生用附子，先煎三時，必依時煎足，否則發麻，令人
不安。"在?調運用附子治痿的同時，提出?不容有陰凝寒?之藥摻雜其間，認為"已成痿
壁者，再以清涼為治，即可礙陽明運化之機，致生氣日促，痿疾難愈矣。"　　

大劑量用附子，必須先煎1～3小時以上，再入它藥同煎，這已經成為多數醫家共識。
實驗證明，附子經長時間煎煮後，烏頭鹼水解為烏頭原鹼，其毒性顯著降低。有資料
表明，附子經加熱處理後，毒性僅為原來的1／200。但其強心成分經煎煮後不被破壞。
（見呂蘭薰等《常用中藥藥理》）

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◆ From: 60.248.238.58
推 Luminoun:一般炮製書的確是這樣寫，但強心成分也不等於有效成分
→ Luminoun:觀仲景書有時炮附有時寫生附可知。所謂有毒部分，可能才
→ Luminoun:是藥效部分，例如，煮掉後失去活性的部分，對肝和腎的藥
→ Luminoun:理作用？對免疫系統的作用？對關節腔的作用？這些強心的
→ Luminoun:部分可能是難以發揮作用啊。
→ Luminoun:強心，不代表局部微循環也跟著改善，並且還有cytokine的
→ Luminoun:細胞間訊息改變，這些都是沒人研究過的。
→ Luminoun:至於用附子不得參雜陰藥，舉三例，金匱腎氣丸、栝蔞瞿麥
→ Luminoun:丸、大黃附子湯。還有附子湯、真武湯，難道沒有陰藥？
→ Luminoun:變化純在個人應用罷了，仲景書已言明。
推 youngice:請問附子過量 可有解毒的方式?
推 stanlyleu:有
→ youngice:在噁心嘔吐之時 除atropine注射外 怎麼解呢?
→ youngice:版主提供的網頁中的藥方 是antidote還是symptom control
→ youngice:不知道有沒有人有研究 因為我查Aconitine 是沒有antidote
推 stanlyleu:為什麼你就不直接打解附子毒這字樣不就有一堆答案了?
→ stanlyleu:甘草 綠豆湯這兩個是常識...其他的解它毒的藥材可以看看