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※ 引述《peter0209 (風雅)》之銘言: 昨天我姐的小孩從補習班提前回家 他說他感冒了 頭痛 頭暈 惡寒不發熱 項背酸痛 無汗 手不冰但腳已經有點冰冷 其他胃腕等都沒有問題 沒咳嗽 不喘 一點點鼻水透明清晰 舌淡苔白 -->寒多熱少、頭痛、項背痠痛相信已經說明寒邪在太陽,無汗證可用麻黃。 -->手腳冰冷在這種天氣之下,若不是一直持續或是保暖也無法處理, 相信不必太過在意以致扭曲辨證思路。 望 聞 問 完之後 感覺像是太陽傷寒 但一把脈 完全沒有浮脈 卻是沉而有力 -->太陽、少陰不從標本,故見脈沉有力不必見怪,何況脈有力更可用麻黃無虞。 讓我覺得非常奇怪 轉念一想 會不會是寒邪直重少陰(因再問 他說最近怕冷 想說 會不會本陽虛 被外邪直入) 要用麻黃附子細辛湯 -->我個人淺見是可以的。 但再想 如果這樣 脈應該是沉細無力的 於是....我就不會了 XD 因為原本我就沒開藥家人的實力 所以也就叫他自己快去看醫生 因為他是考生 時間很重要 但還是恨納悶 為什麼感冒的脈 會跟書上寫的 一點都不符合呢? -->因為要四診合參,經典上說的是理,不是用來當工具書對照用, 這樣對自己的程度提升也比較好。 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 220.140.6.54
rainscw:可參考金匱要略的括樓桂枝湯證,此案例可能得加炮附子. 02/22 23:07
Luminoun:沈而有力為病寒唷。 02/23 18:52
Luminoun:沈有力且緊啦。若是沈細無力,為久寒。沈有力且硬為寒積 02/23 18:56
peter0209:寒積的意思是....已經積了很久了嗎? 02/24 01:45
peter0209:金匱還沒去買 明天沒下雨就來去.... 02/24 01:47
peter0209:那 如果是寒積或是裡寒的話 為什麼會會明顯的表證 02/24 02:05
peter0209:還是不太了解 希望大大解惑 02/24 02:05
peter0209:我查了括樓桂枝湯證 但他寫的是自汗 但我姐小孩不會自汗 02/24 20:26
peter0209:這樣有影響嗎? 02/24 20:27
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footwalker:見一症用一藥,故加葛根我認為更好。 僅學術討論~~ 02/26 14:35
peter0209:最後一段 我覺得很有道理 但在拿捏上 好像很難說~~~ 02/26 17:08
peter0209:這大概就是中醫越老越強的原因吧 02/26 17:09
stanlyleu:不知道是不是因為有時候脈象會騙人,就是跟真實剛好相反 02/27 00:05
stanlyleu:的情況,我記得有看到這種描述,不過多事後期或嚴重才會 02/27 00:05
stanlyleu:的樣子 02/27 00:06