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所謂中醫強不強,基本上討論"中醫"強不強, 就當然不是管你什麼讀過的科學論文多不多, 成分分析怎樣怎樣的,中藥的論文能看的也沒幾篇啦, 要讀可以自己慢慢搜尋XDD針灸比較多篇喔~ 講中醫強不強,自然談的是基礎理論的強度, 以及實踐後的治療結果與經歷瞜。 何謂基礎理論,書中記載的就是, 書中最早記載什麼? 就是,陰陽五行六氣還有黃帝內經等等這些, 你要屏除這些,單以經驗主義 而 完全屏除李建民說的數術觀 我覺得相當詭異,然後就淪為死背一些藥對與症狀的地步。 如果有人可以單靠嘗試與經驗主義把醫學組合發展起來, 我隨便他啦 好不好XDDDDD 再爛的醫生,都多多少少會有 一點中醫理論的SENSE 在選藥上有所common sense吧, 而不是完全隨機吧XDDD 這也太HIGH了。 那你怎麼能說古人都單憑無盡的嘗試把醫學組合起來??? 最好是有笨成這樣= =+ 必定是包含 : 觀察 思考 歸納 實踐 再觀察 再思考 再歸納 再實踐, 不會單單只有實踐 嘗試。 好吧 如果你要說,地球曾經發生過大毀滅, 而中國倖存上次智慧人種的結晶也可以啦XDD (此開玩笑也XD) 說要怎麼評斷? 這怎麼說呢,有些東西本來就不是 一張考卷 一個面試 一個比賽能解決的。 這就像我們問說,哪個醫生好不好, 最外顯的,當然就是能不能治好病。 慢慢往內延伸,就是從診斷 辯證到開方有沒有其思考路線的一致性, 有些典籍上就是會發生,理論說一套, 開方的邏輯根本跟他講的醫理有出入, 那這算什麼呢? 不是他開方錯誤就是他理論無法自圓其說。 病機,能不能說出個所以然,就算還有一點不甚懂的地方, 說不明白,沒關係,但基本的架構與觀察到的現象總要說個明白吧。 什麼肝脾不和 ooxx 四個字的證型,那是後代方便後人學習 歸納出的, 可以說算是進階版,不過你沒看到張仲景跟你在講這個吧, 你也常看到鄭欽安喜歡把全部總合起來做單純的分項而已, 不被一些雜七雜八的病名所過度干擾, 最後仍然就是 五行 六氣 臟腑 陰陽 虛實這些東西而已矣。 所以這該怎麼說呢?? 強不強 本來就是個人要求自己的態度與無限地追求, 我那文章中,本就不是一個與他者的比較關係摟,只是期待要做個研究人, 本身在中醫上的自我的超越與要求,不然只會越做越糟糕。 就像所上的專題討論課,每個學生上去報告自己的題目, 最常被問到就是 你為什麼挑這個藥材來做實驗(其他要做動物實驗的研究室) 除了很少數的科學論文之外,都會有一兩張power point是從中醫典籍擷取出的文句 作為他為什麼挑此藥作為研究的原因,基本上,這時候就看的出, 至少對中醫有沒有一個一定程度的認識, 有些人選的藥材,一看就覺得會做不出顯著的結果= =+ 有些人則是在解釋的時候亂解釋一通就過去了(無奈) 這種人,就很容易後來被一些數據圖表與統計數字拉著鼻子走的。 還講個故事,就是誤汗處裡的那個文章,當時在討論時, 就有個學長問說玉屏風散有無效果,後來多方聊天後, 雖然他的學經歷是有些輝煌,但在中醫的區塊中,我覺得...恩... 所以他後來自己是跑去急診啦,不是用中醫的執照。 然後整天喊說傷寒論沒用的傢伙(吃驚) "以那樣原因之下"誤汗的病機而言, 用中醫的理論去思考, 不是容易就該預測玉屏風散不會有用嗎??? 不是至少該想到桂枝湯加附子或是耆附湯嗎??? ps: 這不是馬後炮,因為那時是用email在討論, 我當時並不知道他們臨床上經驗的結論, 直接回應教授我認為玉屏風散不會有什麼效果。 (詳見那篇文,後來的臨床經驗結論,的確是下面有附子的方子才有用) 想想,中醫本身沒去精進者, 是不是容易做一些徒勞無功的研究呢??? 是不是容易做一些奇怪的研究,然後用奇怪的結論 去解釋中醫的效果與理論呢??? 這個問題 各位自己想想吧。 中西醫不用合併 合併聽起來像兩個文化都失去它的特色, 只求當用則用,能夠適當地"合作配合"就好。 吃飽飯,精神好,繼續寫XDD 臨床與理論連接的問題,這個問題 很 重 大。 但很多個面向可以思考, 一個是臨床的"環境"允不允許完全地施展, 一個是例如炮製或是植物處理有無參照古籍, 還是從根本的藥材效力是否就降低了, 例如 用太陽光曬 就是跟陰乾 烘乾不同。 (你可以說太陽光有他特殊頻率的射線之類的) 科中粉就是有時候會跟水藥不同。 再來一個就是,你的理論正確與否或強盛與否摟@@ 就像本草學,神農本草經讀讀完是一個層次, 本經疏證再讀完又是一個層次,選藥上面自然就會更細, 理論不夠扎實,難道不就像陰不足,何以陽用呢??? 抓住方子的精神,絕對不是抓住他適用於什麼症狀或是特定疾病, 而是抓住他整個在中醫理論的機轉在幹麻,最根本還是回到, 陰陽 臟腑 虛實 上下 內外 寒熱 六氣 五行等等等, 如果不斷被某派的理論洗腦,自然很多東西就走錯路了= = 然後你就會想說,疑,怎麼理論與實踐差這麼多... 但實質上可能是洗腦的理論根本上就錯掉啦。 所以其實把一個典籍甚至多本典籍來做大統整與思考,有時還挺好玩的。 對了,還有環境 莫名添加物 及職業傷害等因素,比較難讓人發現。 更微妙的是,假如當年的運氣就很不利某個患者, 用平常的劑量與搭配就是沒法吧, 這時候不是理論錯,而是,你無法與自然抗衡阿。 最後就是,醫學都有極限摟,這是無可避免的, 我們唯一能做的 就是盡所能在這極限的邊緣做拓疆。 醫學不就是這樣一個東西嗎??? 最彰顯的,也就是病人實際的療效了。 -- 孤雁 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 122.124.193.186
kmunatural:你的高度文明毀滅說法跟李政育的運氣醫學序文類似 10/12 12:59
suntree:找不到病機是我們應該檢討的,治好病人才是最實在的 10/12 13:14
lid:推你一個 10/12 18:30
※ 編輯: stanlyleu 來自: 140.129.77.148 (10/13 14:02)