作者trueamour (竊疾無為皇極經世)
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標題Re: [討論] 看思考中醫的小小疑問請教...
時間Sat Dec 5 09:39:02 2009
讓我們看看古代中醫的藥物發展,<淮南子>提到,神農........
嘗百草之滋味,水泉之甘苦.....,一日而遇七十毒。後來運氣好點
,遇到史記的記載,神農氏以赭鞭鞭草木,盡知其毒及寒溫氣味所
生。
這種精神在現代幾乎已經找不到了,也許可以說是科學文明的進步
,但古代中醫找藥物的思考,其實相當直觀,現代的文明加入之後,
反而複雜化這些古代中醫學者的思維,導致後代各說各話,但見一事
便覺其事之真不假,我認為這是一個原因。
再來我們看看古代一些疑似誇張的記載,看看古人多變態。庖羲氏
畫八卦以話類萬物之情,六氣,六臟,五行,陰陽水火升降自此得以
有象,嘗味百藥而製九鍼..。
古僦貸季,理色脈而通神明....;更誇張的是這一位,俞跗,搦髓
腦,揲荒爪幕,湔浣腸胃....。上古之時就有開腦洗腸的記載。
在那種年代,這些古代明醫可以達到這樣子的醫療水平,辜且讓我
們假設,他們說的都是真的,世界萬物的確依此理而行,有陰陽水火
之別,寒熱溫涼之異,以這樣子的模式去切入中醫藥物應用,才算於
理有據。
接著我以我的觀點來看神農示以赭鞭鞭草木的行為,這與我們用氣
功去探測的原理是一樣的,將一個波動打在一件事物上,接著感受這
個波動回來的感覺,舒服呢,則是藥,不舒服,則為毒,溫熱感呢,
則為陽,涼寒感呢,則為陰。在這樣子的基礎上,我們可以利用易經
相對的特性,找出一種藥物來互相平衡,衍變成熱者寒之,寒者熱之
的概念。
後來,夏代開始以天干記日,人們將這種週期化為五行對應於人體
,其實還是取自於易經的概念,有陽,就會有陰,有一臟腑,必有其
天氣之應的原則而來,人們開始以五行解釋藥物,開始有五色五氣五
味的對應關係,這在我們的內觀基礎上,有很深厚的影響,這些內容
不是編造出來的,臨床上真的可以應用。比如內觀病氣為黑,則以色
黃之氣制之;病氣為紅,則以色黑之氣制之。更詳細的應用,可參考
窮通寶鑑與滴天髓的五行應用。
那麼化為更簡易可行的方式,遇熱症,用玄參色黑可行嗎,生地可
行嗎,遇寒症,色黑為寒,用色黃之藥可行嗎,如乾薑,生薑,桂枝
去皮內黃,遇風症,取色白之藥,如白芷,蔥白,石膏等等。但這樣
子會有一個問題,歸經與性味的差異,所以古人在這樣子的基礎上,
再配合藥物的生長環境,找出他們的特異性,不然如果真的身熱,就
喝墨水不就好了,所以以了歸經,毒藥特性,性味之別,讓我們可以
更準確的應用藥物。
接下來到了更詳細的推理機轉,如取河豚之藥,乃其遇動則易怒,
故知其入肝,那麼究竟他是傷肝還是益肝,就要再辨別寒熱溫涼,只
要可以平衡,則為藥,不能平衡,則為毒。或如清震湯的荷葉,丹溪
以其荷葉中空象震入藥。或有些是用季節來解釋藥物特性的,如本經
疏證提道的半夏,二月生苗,一莖莖端三葉....,這些都是古人找藥
的方式,很抽象對不對,那我們換個方向來思考,改以擬人化切入。
一個人小時候就常居住在火爐旁邊,可以生存下來,勢必就有一種
物質,讓他從原本不能適應變成可以適應;住在寒冬裡頭,可以生存
下來,那麼它就一定有種物質,讓它可以避寒;這是理一。又如血球
變異的人,則不受瘧原蟲的侵害,那麼這種人體內就有一種物質,讓
他可以變成這樣,那麼這種環境造就的"特性",就是"藥物"本身,而
怎麼將我要的特性拿出來用,就是中藥炮製。所以依照這個原則去切
入,許多原則就可以貫通,為什麼古人會以這種方式來找藥,認為毒
蛇旁必有解藥,認為毒蕈之旁必有解毒之蟲。
其實同樣的原理在其他也是一樣的,比如我有一雙眼睛,那麼就必
定有一種物質,讓我可以成長為一雙眼睛,所以吃目補目,吃肝補肝
,在某個環節下去觀察,是有道理的;只是要怎麼將效果拿出來而已
。所以以蟬蛻治皮膚病,因為它是蟬不要的皮膚,所以可以讓我們皮
膚脫屑;以童便去熱,因為它是人不要的廢水,所以它可以再促進我
們將廢物排除,諸子大多有益腎的功能,因為他是植物的生殖器,那
麼它就有一種促進生殖結果的功用。
在這樣子的基礎結構下,我們來分析棺材死水治療骨癌的案例,當
然,有沒有效是一回事,但在某方面的思考上,這樣子做是合中醫的
原則的。棺材屬木,木上之水久積則為化木之水,有一種腐化的訊息
存在,應用到人體上,也許就有腐蝕的特性存在,搞不好真的有效。
白朮治療足底骨刺,有很多方面思考,如內觀足底色氣黑,以白朮
之黃氣制之,故癒;又或者它是因為腰臍不利長期姿勢走路不正確造
成磨損,用白朮通腰臍之氣繳正也是一理;又或者骨刺可為骨之餘氣
下陷所制,升脾氣以制骨氣下陷,亦是一理。
所以我們來做個統整,既然中醫中藥有這麼多方面的切入觀點,那
麼究竟何者為是,何者為非呢,我想我的回答是,只要合乎自然運作
的道理,想怎麼運用都是對的,存乎一心爾。既然中醫屬於道的一部
份,那麼運作到窮極,自然也是無相可說,無相可明。我只能說,現
存的教材理論是一套系統,讓後人可以追循學習,但其實還有太多理
外之理值得我們去探索,有些以往認為堅信不移的概念,很可能因為
臨床或者一些其他體會而認為不再這麼堅信不移,這也是為什麼我很
少去非議其他人的中醫思維的原因,有板友寫信問我,為什麼看見一
些明明很誇張的學理,也不見我有所動作,我只能說,沒有臨床見真
章,去批評誰對誰錯都是紙上談兵,也許對的是他,而是學習中醫者
把自己的思維鎖得太死,無法接受新知所導致。
搞不好一個初學中醫一兩天的人,很勇猛的說他可以治療百病,搞
不好是真的,搞不好他喝過天池水,搞不好他有祖傳赭草,後來想想
,還是思考怎麼讓自己十全其九才是正道ㄚ。
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◆ From: 218.163.158.151
推 yuhen0121:push 12/05 09:52
推 dodonpachi:受教了 12/05 10:26
推 skyhawkptt:推!!精闢易懂的分析 12/05 12:03
推 stanlyleu:這篇很讚,滴天髓也很讚,但不容易參透。 12/05 16:36
→ stanlyleu:我是覺得有些故事 儘管不詳實 但可能有許多象徵學的訊息 12/05 16:55
→ stanlyleu:要傳達,這也是為什麼中國神話對西方研究起來不容易的關 12/05 16:56
→ stanlyleu:係之ㄧ,小至12生肖為何是那12動物(當然不是無聊的游泳 12/05 16:57
→ stanlyleu:比賽阿)大至一些難以想像的故事,對神話學而言都有意涵 12/05 16:58
推 domic:好文~ 雖然我被最後一個字震懾了XD 12/05 16:58
→ stanlyleu:神農氏的外表特徵 故意凸顯什麼 當然也是有意義的。 12/05 17:01
推 anaydh:推倒數第二段.. 12/05 17:11
→ qeagle:但是這樣的說法,似乎也作實了楊振寧的沒有演繹之說.. 12/07 23:45
→ trueamour:我想醫學的東西,不適合都用演譯法。正確的病因推理,可 12/08 10:53
→ trueamour:能才是你需要去演繹的。 12/08 10:54
→ rexrina:恩恩 推 "病因的推理" 這句話 12/08 12:27
→ rexrina:用演繹法 很容易陷在自己的死胡同裡 怎麼說都會有效囉 12/08 12:31
推 qeagle:其實以演繹法有無來要求中醫是有點陳義過高,同樣的看西方 12/12 22:48
→ qeagle:醫學,試藥就是提練一堆東西,再拿人來做試驗而以,其中也無演 12/12 22:48
→ qeagle:繹,純粹就是實驗看有效無效而以,比中醫至少有個聯想發想還 12/12 22:49
→ qeagle:不如,但是為什麼我對中醫的演繹要求似乎比較高,是因為說到 12/12 22:50
→ qeagle:演繹,立刻聯想到五行生克,我不知道劉力紅的術數就是五行生 12/12 22:50
→ qeagle:克,因為五行生克感覺是最像公式可以推演的,而且還是系統性 12/12 22:51
→ qeagle:互相影響,看起來程度更高,但看起來高明的系統,最後還是要 12/12 22:52
→ qeagle:發想聯想才能運作,不禁令人有點失望,所以楊振寧是有眼光的 12/12 22:53
→ qeagle:劉力紅雖然說出一些我沒想過的,也蠻有意思的,但就這點他想 12/12 22:53
→ qeagle:推翻楊振寧似乎還不夠說服力 12/12 22:53