[問病] 長期鼻塞 是否該用醫生建議的自費藥？

[A1pha ([αλφα])]

(必填)                    病人基本資料表(為了解詳細病況，請詳填)  P.1
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性別：
男
年齡：
27
所在地：                              (請填寫以方便推薦該區醫師) 　　　　　　　　
新店
身高/體重：
177/57
血壓：
正常...（不知道多少）
懷孕(問病期間有無懷孕可能)：
生理上不可能
婚姻(未已婚)：
未婚
發病時間：
至少兩個月。
主訴說明：
長期鼻塞
過去病史（已患疾病)：
右手曾經神經受損 睡覺壓到右手癱瘓了一陣子。已經復原
痔瘡
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                                                               P.2
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關於您的主訴，是否有附加說明：
起初因為喉嚨微痛而看診，
後來發現是因為鼻塞，所以睡覺時會用嘴呼吸，
造成口乾、喉嚨發炎。

症狀好發於何處：
(如胸口，腹部，四肢，或全身...)
鼻
症狀好於於何時：
(如夜間，晨起，運動後，疲憊..)
睡前最嚴重，另外就是個人習慣是睡前洗澡。
發作時怎樣會舒服些，或更痛苦些：
(如平躺，休息，坐立，喝水，按壓...)
好像差不多...
發作時持續多久：
(如 1min，半小時，漸增強..)
一般來說，一整天都會，只是嚴重程度會變化，找不到規律。
但是睡前有時會塞到很難呼吸...
發作時的性質：
(如抽痛，刺痛，悶痛，脹痛，棒擊...)
嚴重時很難呼吸
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                          中醫四診區(請詳填)                           p.3
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飲水多寡和頻率：
(參考：口渴;渴卻不想喝水;渴但喝水後還是渴;渴喝水卻會不舒服;
       喜歡喝熱水還是冰水呢? 喝完熱水或冷水後感覺比較舒服??)
平常吃完午餐、碗餐都有喝飲料的習慣，
平常不會覺得渴。


目前舌頭之外觀為何?
正常舌
有看到醫生電腦裡面有寫

吃飯多寡與變化以及伴隨症狀：
一般早餐吃的比較少。

睡覺時間、做夢情形：
一般晚上12點～2點間睡。
作夢情形好像不多。

大便情況：　　　　
痔瘡～內痔



小便情況：　　　　　　　　　　　　

尿量、顏色： http://www.csie.nctu.edu.tw/~jglee/teacher/color524.htm
比較像此網站中的哪一種顏色?? (可用代號表示)
不是特別深，也不會偏紅。

夜尿次數：
不多。
睡前會上廁所。

精神狀況：
(參考：精神好嗎？還是一直疲憊中？早上起床時，是精神奕奕呢？還是無法起床呢
 ？精神能夠集中嗎？)
精神不會特別差，但是也不會特別好。

出汗狀況：
(參考：平時覺得身體很熱還是很冷？，容易出汗嗎？會半夜盜汗嗎？
       會時常流汗不止嗎？還是不出汗的身體呢？如果覺得冷，怎麼
       樣你會舒服些呢？)
沒有這類情況，
只是身體血液循環比較差的樣子，天氣冷四肢比較容易冰冷。


情緒問題：
憂比較多。



脈象：

一家中醫師寫「脈像平緩」（還問我是不是平常有在運動）
一家中醫師是寫「數」（兩邊都一樣）

參考
脈（左）：（慢，無力，細，浮）（必填，若無經驗者可不填）

脈（右）：（慢，無力，細，浮）（必填，若無經驗者可不填）

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                                                                 p.4
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女性版友加填區，若男性可跳過此頁。

月經週期：
頻率變化：
月經經量：
經期症狀：
小孩幾人：
流產次數：

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是否有其他不適症狀想說明的呢，可於下頁搜尋相關症狀後填上。   p.5
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不適症狀：
(可詳細紀錄或就醫心路歷程)
原本因為喉嚨不適去看中醫，
總共去了兩家，
其實原本只是要去一家，只是因為一開始那家沒開，
所以就先去隔壁家看，看了兩次就回到原本要去看的那家。
後來醫師發現，
喉嚨不適的原因是因為鼻塞的關係，
而導致自己會不自覺用嘴呼吸，
而使得口乾、喉癢，而開始治療鼻塞的問題。
已經治療超過兩個月了，
似乎效果有限，
醫師研判應該是慢性的過敏症狀。

家住在山上，濕氣比較重。
以前剛搬到山上時（小學五年級到國中間），
曾經早上起床容易流鼻涕。不過後來也不知道從何時開始就不會有留鼻涕的症狀。
現在的症狀則是完全鼻塞，沒有鼻涕。

曾經接受之治療過程：

看了六次，
前兩次是第一家，後四次是第二家。
下面為六次的用藥：
1.10/12（日期）
品名            g

清鼻湯          2.5
止咳散          2.5
辛夷清肺湯      4.0
前胡            1.0
百部            1.0
杏仁            1.0
麻黃            0.5
荊芥            0.5
蟬脫            0.5


2.10/20
清鼻湯          2.5
止咳散          2.0
清燥救肺湯      7.0
前胡            0.5
百部            0.5
杏仁            0.5
麻黃            0.5
荊芥            0.5
蟬脫            0.5


3.11/2（從這邊換一家 這時候喉嚨癢 乾咳的症狀就快好了）
小柴胡去參湯    5.0
玄參            1.5
板藍根          1.5
射干            1.5
辛夷            1.5
通草            1.5
桔梗            1.5

4.11/11
小柴胡去參湯    5.0
玄參            1.5
板藍根          1.5
蒼耳子          1.5
辛夷            1.5
通草            1.5
桔梗            1.5

5.11/22
小柴胡去參湯    6.0
玄參            1.5
蒼耳子          1.5
辛夷            2.0
通草            2.0
防風            1.5

6.12/1
小柴胡去參湯    6.0
玄參            1.5
蒼耳子          1.5
辛夷            2.0
通草            2.0
桔梗            1.5
目前服用藥物(中/西)：
就是上述的第6次。
目前醫師和我說，他建議可以試試看冬蟲夏草，
不過要自費。

這次來板上問診其實主要也就是想問問各位板友的建議，
是不是應該自費試試看醫師的建議。
平常我都是要一個禮拜的份，一個禮拜份的話要自費200元。



對了，第二家中醫的症狀那欄好像是寫「風熱」的樣子...
不過不是看的很清楚，這點當作參考資料就好了@@"
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                       常見症狀參考表
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血壓(血壓過高   血壓過低   血壓不定  心慌　心悸動　其他)

心肺功能(喘，咳，短氣，端坐呼吸，咳血，胸悶，胸痛，胸痛及背)

消化(食慾不振   胃痛  胃悶  反胃  嘔吐  噯氣  噎膈  腸鳴
     腹脹       腹瀉  喜飲熱飲或冷飲  )

大小便(大便秘結  大便硬    大便血    大便稀     小便頻密
       夜尿頻密  小便短赤  小便清長  小便痛  尿後餘瀝
       小便血    其他)

肢體(頸痛   背痛      腰痛    胸痛  脅肋痛  手臂痛  腿部痛
     關節痛 上肢麻痺  下肢麻痺   四肢無力   四肢冰冷
     手足顫抖  其他)

皮膚(皮膚炎  搔癢  乾燥  濕疹  風疹  暗瘡  黑斑   牛皮癬
     其他)
 (若自己有數位相機及網路相簿...建議自行拍攝以代替文字敘述...)
 (於日光燈下or大太陽下...不加閃光燈得到之相片較為真實...)

婦女(月經痛    經期延遲    經期提早   經血過多   經血過少
     經血鮮紅  經血稀淡    經血暗瘀   經血成塊   帶下
     陰道發炎  不妊娠      其他)

男性(不舉   陽萎  早泄  遺精  睪丸脹痛  精子障礙   其他)










以上表格僅為參考與討論用途，若需服藥還是請由醫生給予建議治療。


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話說2007年BraDLey被DFA到教士後，放話砲轟豆爺。
傳說於97年上任的豆爺是這回答的...
豆：
Guys like Milton BraDLey...What? So what?        
Who are you? Who are you Milton BraDLey                  
to try to test Billy Beane a proven GM for 10 years? 

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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) 
◆ From: 123.194.88.67
推 bigbowl:你的藥我看了都覺得好冷...可以先試試桂枝單味藥 看看是不
→ bigbowl:是有吐吸的問題
→ bigbowl:你的醫生都開寒涼藥 但我覺得你的狀況不是那樣 你不是溫病
→ bigbowl:飲料不要喝低於40度的 桂枝碰到寒涼的東西效果就沒囉
推 Slaymoon:目前還是鼻塞？
→ Slaymoon:中華本草說冬蟲夏草能"保肺氣，實腠理，補腎益精，主治肺
→ Slaymoon:虛咳喘，勞嗽痰血，自汗盜汗，腎虧陽痿，遺精，腰膝痠痛"
→ Slaymoon:從你的症狀看起來不太像...
→ A1pha:目前還好，但是一旦上床睡，就會開始嚴重@@"
→ A1pha:我會在試試看的XD 謝謝
→ A1pha:對了  我沒買過中藥也@@"  跟他們講桂枝就可以了嗎？
→ A1pha:要講份量多少嗎？@@"
→ bigbowl:對啊 是普通的藥材 不會很貴 但最好買味道濃一點的
→ bigbowl:啊 你直接買散的科學中藥單味藥吧 先買個30g吃看看 一次吃
→ bigbowl:4g 如果覺得沒效吃到6g 先這樣試試看
→ bigbowl:然後不要吃喝到低於體溫的食物 也不要吹風著涼
→ A1pha:OKOK  謝謝大大 ：D  我會參考試試看 ：D
推 jim1780r:一般網路上不會開藥給對方喔，要也是私底下吧
→ jim1780r:法律還是要注意的
推 jim1780r:身體狀況有時不是那麼直接的，不太建議用單位藥
→ jim1780r:有可能不只是鼻塞呀，有些還有胸悶，說不定腸胃也有點問
→ jim1780r:題，只看到一些徵象就給藥的話，難免會有缺漏
推 bigbowl:當然會有露缺啊 連名醫都會有了 我是啥咖 建議這味藥是因
→ bigbowl:桂枝沒啥副作用 對了又可緩解他的症狀
→ missssflora:要建議桂枝不如建議桂枝湯，好吃可口保健康.
推 bigbowl:樓上要害死元po 桂枝湯不能這樣吃
推 changwsh:沒有「副作用」怎麼治病呢？
推 changwsh:隨便就打翻一個醫生的診斷，那麼有把握醫生不如自己嗎？
推 bigbowl:那請閣下講講桂枝有啥治病的副作用吧 我可沒説我的診斷比
→ bigbowl:醫生厲害 厲害的話會像你一樣在這邊蹲嗎
推 nmalone:倪海廈推崇的吉益東洞曾經說過一個理論
→ nmalone:萬病一毒：萬病唯一毒，眾藥皆毒物，以毒攻毒，毒去體佳。
推 myoma:除非把中醫基礎理論與中藥學屏除  否則桂枝怎會無副作用
推 changwsh:你說「你的醫生都開寒涼藥 但我覺得你的狀況不是那樣」
→ changwsh:「治病」的效果是因為藥物有偏性，用錯的話就變副作用
推 changwsh:「有病治病、無病強身」害了很多人，本經上品藥也非安全
→ changwsh:常吃補品，真的需要治病時，這些補品的藥就沒效果了
→ changwsh:而且補品使用不當，會讓人體本身的機制退化
推 jim1780r:桂枝湯不能這樣吃，那為什麼桂支可以這樣吃呢?
→ jim1780r:桂支湯比桂支還要緩和呀
推 yuhen0121:我支持chan的想法
→ bigbowl:ch搞錯了 我不是因為上品而推荐 也不是叫元po用補品方式吃
→ bigbowl:n小海蝦學生？？
推 changwsh:只是舉例，你誤會了，隨便推翻醫生診斷又開藥請檢討