[心得]精神醫學與中醫

[yamatai (勝利者一無所獲)]

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作者: yamatai (至高的愛‧聖科川) 看板: MedHuman
標題: [心得]精神醫學與中醫
時間: Tue Dec 17 00:33:31 2002

最近看了一些精神科的拉理拉雜的東西, 心中有些感想, 就隨手亂寫吧

某種程度上, 精神醫學發展的進程有點像是中醫發展的過去歷史
比方說, 佛洛伊德的精神動力學說, 就有點像中醫那時加入了陰陽五行學說一樣
精神動力學說其實使用了很多原本就為大家所了解的一些具有治療效果的工具
比方說暗示, 轉移, 宣洩等等, 他的精神動力學說提供了一些發展模組
把這些元素架構成一個臨床和理論的共通語言, 再用這套語言詮釋他的臨床心得
(這是我對佛洛伊得很表面的理解, 希望先進不吝指教)

我想這和中醫匯入陰陽五行學說是類似的情況
陰陽五行學說幫助把中醫的現有治療成果加以組織歸類, 形成一套語言
這能快速的把既有的 "fact" 放入理論推演中
當然陰陽五型的分類有些是合理的, 有些是沒什麼價值的
所以使用這套語言的結果就是有些推論是成功的, 有些則不知所云
不過這都是我們用後來人的眼光去看的, 基本上他的價值在當時是非凡的

值得一提的就是, 西方醫學在古代的發展有很大的限制
主要受到宗教上的干預, 另外則是治療學上的貧乏
而中醫從最早開始, 醫學就很少受到非理性因素的干擾
很多治療的基本方法在文獻出現之前就有了驚人的成就, 比方說針灸
而藥物的蓬勃發展更是比起西方不知道早了多久
所以中醫在 "經驗科學" 上是具有輝煌的成就
而這個階段的中醫實際上和精神心理模式在研究方法上有若干程度的相似
(要描述這個相似, 我可能要花個好幾年才能寫出個像樣的東西來)
另外一個有趣的情況就是, 很多研究東方主義的論述
在很多方面其實並不是一個東方 vs 西方的對等比較
往往是中國 vs 歐洲, 在醫學上尤其如此, 東方在近代經驗科學上的成就
在某些領域幾乎可以說是中國一枝獨秀的情況
而中東國家在醫學上的偉大成就, 幾乎完全輸入了歐洲
使得中國未能跟上時代的潮流

我猜有很多人對於精神動力學文學性哲學性的描述十分反感
但其實有時背後含有很多現象學上可描述性的事實在, 只是很多人並不知道
相同的情況也發生在中醫理論上, 也許很多說辭現代眼光看起來很蠢
不過臨床上面的治療事實是只有臨床醫師才能體會的
而目前使用分子生物層次去研究中藥的效用機轉
在我觀察, 常常就像使用神經生物模式去試圖解答為什麼心理治療會有效
有著一樣的困境

好久沒po文章了, 思緒太亂了...........

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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.csie.ntu.edu.tw) 
◆ From: 218.162.48.73
→ farmer:請繼續...
→ Kasuga:居然找到有一樣想法的人...我只是小Clerk
→ Kasuga:去過精神科見習，也喜歡中醫罷了...:)
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◆ From: 111.240.243.148
推 stanlyleu:並沒有反感，鄧惠文醫師推薦的 精神動力學的翻譯書 我有
→ stanlyleu:買來看，那有一定的演變與流派。
→ stanlyleu:我覺得倘若閣下對精神動力學各派的論調也不甚熟悉，那英
→ stanlyleu:該先閉門造車，而不是繼續寫一堆"心得"文，看起來比較像
→ stanlyleu:空泛虛乏的 也沒理性邏輯可言的 詭辯...
→ stanlyleu:如果要一直對比"經驗主義"的話，那你得先定義西方的醫學
→ stanlyleu:又是立足於什麼oo醫學 或 xx主義上？演譯歸納的過程中，
→ stanlyleu:難道追根究底 真的不是靠人(與人)以外的經驗取得嗎？
→ stanlyleu:然，如今越發興旺的"實證醫學"，雖然是把整個研究規格與
→ stanlyleu:信用等級分類 規定的 有那麼一回事，究竟究竟，真沒感覺
→ stanlyleu:是用學說推演在人體實踐上站的住腳的，少的讓人驚心膽顫
→ stanlyleu:? 終究終究 是從動物 從眾人 用血累積出來的小小真實。