[新聞]：阿斯匹靈配麻黃湯 小心中毒

[cmckendo (制心一處，無事不辦)]

阿斯匹靈配麻黃湯 小心中毒
作者： 張翠芬╱台北報導 | 中時電子報 – 2012年1月31日 上午5:30中國時報【張翠芬
╱台北報導】

治療感冒的中藥麻黃湯，和預防心臟病的阿斯匹靈同時服用，小心增強藥效達七成！衛生
署委託學界首度完成常用中藥方劑的分析平台，結果發現阿斯匹靈會與多種中藥交互作用
，最嚴重的是麻黃湯，恐因濃度過高有中毒風險，有些中藥則被削減藥效，民眾吃了等於
白吃。

這項由中醫藥委員會委託義守大學蔡金川教授和中國醫藥大學附醫副院長楊玲玲共同主持
的計畫，分析阿斯匹靈與一百種中藥方劑的交互影響，對於研究結果，楊玲玲相當震驚，
直呼「大家都這樣在吃，實在太危險了！」

楊玲玲表示，國人習慣將中草藥當食物補身，不少人常把中、西藥混合吃，用藥安全堪慮
，之前曾有研究顯示，中藥單方大黃、甘草、人參、鹿茸、銀杏等，都會和阿斯匹靈交互
作用，但國人吃的中草藥多為複方，對身體的影響恐怕更大。

國人常用中藥複方有兩百多種，過去政府補助每年只能研究一、兩種方劑，可能要數十年
才能做完所有的中藥分析。這項研究首創中藥快速分析平台，分析人類血清蛋白與阿斯匹
靈代謝物水楊酸，與一百種常用中藥方劑的作用變化。結果發現，百種方劑中，六種中藥
方劑藥效加成二成以上，五種方劑被減了二成療效，四十種方劑藥效加成在二成內，四十
九種被減弱藥效一成內。

其中，治療感冒常用的清熱解表湯劑麻黃湯，它的成分為麻黃、杏仁、桂枝、甘草，會使
水楊酸與人類血清蛋白結合率增加六十八％，其他補氣血的人蔘養榮湯，補肺的百合固金
湯，用來止咳的紫莞湯，治流鼻水的小青龍湯，也會加強藥效達卅％。另外，活血化淤的
補陽還五湯，治痠痛的正骨紫金丹，可活血的桃紅四物湯，改善關節痛的上中下通用痛風
丸，與瀉肝火的當歸龍薈丸等方劑，藥效則被減少了廿％。

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又有風暴要來了，
大家小心以對吧。
中醫藥委員會這種只專門砸自己人的腳的單位，
還是廢了算了。

我剛才在facebook看到西醫就說：

『面對這則新聞，對於正使用阿斯匹靈及中藥的朋友們，應該怎麼辦？
 阿斯匹靈是很常用的西藥，其主要使用對象是有冠狀動脈心疾病以及有腦血管疾病的病
患。長期使用阿斯匹靈對這些病患的好處，已經相當有共識。在2002年英國醫學雜誌的
一項統合分析研究，收集了?287項研究且高達13萬人，證實了長期使用阿斯匹靈，能有效
降?低心血管疾病患者的心肌梗塞、中風及死亡風險達22％。因此對於?已經在使用阿斯匹
靈的心血管疾病患者，如果沒有副作用發生，應繼?續使用，因為這是攸關生命的關鍵藥
物。

而這些朋友是否要繼續使用中藥？如果是正在使用麻黃湯、人參養榮湯、百合固金湯、
紫莞湯、小青龍湯、補陽還五湯、正骨紫金丹、桃紅四物湯、上中下通用痛風丸、或是
當歸龍薈丸的朋友，應該要停止使用這些中藥。這些中藥分別是運用在治療感冒、補氣
血、補肺、止咳、治流鼻水、活血化瘀、活血、改善關節痛、或是瀉肝火，而這些?問題
，目前西藥都能有效的給予治療，建議使用其他西藥來治療相關?問題。

至於其他的中藥，則在和阿斯匹靈的藥物交互作用還沒釐清前，也要考慮停止使用，因
為阿斯匹靈是很關鍵的保命藥物，不可不慎。』

我個人對這位說法是不以為然。
而且，這個試驗是怎麼做，也還不清楚。
打嘴砲就免了，知道因應之道比較實際。


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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) 
◆ From: 59.125.207.199
推 riya:嗯，那全民都不要吃阿斯匹靈，改吃複方丹七片吧
推 hopolono:藥效會被阿斯匹靈降低，那就是阿斯匹靈在扯後腿嘛
→ hopolono:這個研究真好
→ miw1980:中藥配比是古人用身體體驗出的...加西藥當然綜合效果....
→ hopolono:所以中藥最好跟西藥分開吃，這個觀念很重要，這樣才知道
→ hopolono:到底是誰越吃越好，哪個越吃越糟糕
噓 tony1986:中醫幾百年前就知道會有差了
推 Howard00:小問題:麻黃湯不是吃一點點吃到發汗就不用吃了嗎?
→ miw1980:不過好奇的是...那些中藥會有阿斯匹靈成份.. (逆向思考)
推 Luminoun:所以這個結果告訴我們，更該好好考慮這些中藥方劑對相關
→ Luminoun:患者保護效果是否大於Bokey？
→ Luminoun:反過來說，這和我個人觀察到，此類作用在胸中宗氣的方劑
→ Luminoun:保護心血管和腦部的效果，遠比什麼丹七片好太多。
→ Liat:前陣子好像才有一篇講說吃阿斯匹靈預防心臟病會搞出更大毛病
→ Liat:的臨床研究報告 上禮拜瞄到的～
→ Luminoun:因應之道，就是請各大頭去跟蔡金川講講，請他把答案拿出
→ Luminoun:來。
推 trueamour:可是說真的，真的喜歡中醫的，怎麼捨得把中藥拿去配西藥
→ trueamour:當然，我治不好的患者我自然沒話可說啦~~^^||
→ Luminoun:可是他的結果，很有可能會導致中藥被禁用在此類患者身上
→ Luminoun:西醫解釋權又比純中醫強勢，最後患者還是聽西醫的。
→ hopolono:聽信權威的人有時候也蠻悲哀的啦
→ cheetah0:阿斯匹靈最近研究顯示對心臟病幫助不大，在檢討中
→ strongshort:這篇報導看不出甚麼所以然的 bio-chemical interactio
→ strongshort:並未必代表clinical response change, 沒有prospectiv
→ strongshort:cohort來佐證的話 這篇頂多只是炒新聞用 學術參考價值
→ strongshort:很低
→ strongshort:更何況 明白drug-drug interaction就要停藥的話
→ strongshort:翻翻micromedex 那不就每個藥物都不能用?
→ strongshort:明白D-D interaction是為了保護病人也提醒醫師開藥
→ strongshort:劑量要謹慎 而不是要瘋狂封鎖藥品項
→ strongshort:不過學術討論歸學術討論 主管機關有沒有這個腦袋
→ strongshort:那就......
→ hopolono:主管機關應該就要有這個腦袋才對阿
推 RX110:clopidogrel表示：太爽了！
推 ellisnieh:我個人是支持這類研究，畢竟中西藥本就是不太相同的理論
→ ellisnieh:體系，多了解各種交互作用沒什麼不好，傳統也有十八反等
→ ellisnieh:類似的觀念，都是拿來避免採雷，問題出在媒體的報導方和
→ ellisnieh:民眾因此受到的認知影響……看中醫時斷用或至少讓醫師知
→ ellisnieh:道使用的西藥、看西醫時反過來也應當如此等等，我覺得重
→ ellisnieh:點和難題還是卡在對民眾的衛生教育問題 (遠目)
推 strongshort:推樓上 不過主管機關很常因為民眾亂投訴而...
→ ellisnieh:主管機關，那是什麼？可以吃嗎？啊哈哈哈哈 (眼神死)